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• 膽囊結石必須切除嗎

  大多數(shù)主流的方式還是進行膽囊切除，因為形成結石是有一定原因的，比如膽汁代謝方面的原因，或者是膽囊結構本身的原因，或者是一些包括飲食，飲食方式、飲食結構的原因，都可能發(fā)生膽囊結石。所以如果我們單純把結石取出來，并沒有解除膽囊結石形成的原因，目前又沒有很好的藥物能夠不讓結石再長，這種情況下，膽囊結石的復發(fā)率還是非常高的。很多做完保膽取石以后的病人，過不了幾年他又長出來了，所以一般還是建議病人進行膽囊切除手術的。有些病人實在不能接受膽囊切除，就是要做保膽取石，這種情況下也是看保膽取石是怎么做法。首先看這個膽囊結石適不適合來取，比如很多泥沙樣結石，多發(fā)的充滿性結石，就不適合做保膽取石。如果單發(fā)的比較好取，能取干凈石頭，一旦取石，首先要確保確實取干凈了。另外術后也是要進行定期的隨訪，同時還要保證膽囊本身是正常膽囊，功能是正常的。比如沒有慢性的膽囊炎，明顯的壁增厚，有可能發(fā)生病變的這種膽囊，都需要排除以后，才可以考慮去做保膽取石。但實際在臨床上，并不建議病人保膽取石，因為術后再復發(fā)，二次手術的幾率是太大了。

  

  02:19
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-08-01 22427次

• 膽囊結石充滿型如何確診

  膽囊結石有的時候很少，通過B超能夠發(fā)現(xiàn)，有一種結石很容易發(fā)現(xiàn)，但是如果說時間比較長結石充滿了，B超沒有發(fā)現(xiàn)液性暗區(qū)，所以很難確定是充滿型，還是沒有結石。所以一方面通過彩超來進行結石的判斷，是充滿型，還是單發(fā)的，還是多發(fā)的，還可以通過CT，增強CT來顯示膽囊里的結石。如果是陽性結石，它就可以在CT上顯示結石影，如果是陰性結石，通過B超和CT一塊來確診，是否是充滿型的結石。

  

  01:07
  王遠 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-01-03 4867次

• 充滿型膽囊結石必須手術嗎
  對于充滿型的膽囊結石患者來說，必須進行外科手術治療，推薦患者進行腹腔鏡下的膽囊切除手術。因為對于充滿型膽囊結石的患者，首先患者膽囊的功能多已喪失。其次患者多伴有膽囊的萎縮，這種情況下如果結石長期停留于患者的膽囊內(nèi)，有可能形成患者膽囊部位的腫瘤性病變發(fā)生的可能。另外對于充滿型膽囊結石的患者，還有可能在后期出現(xiàn)患者膽管內(nèi)結石發(fā)生的可能，所以對于充滿型膽囊結石的患者必要的情況下還要進行上腹部的核磁共振檢查，判斷患者膽管內(nèi)是否有結石的形成。如果有膽管內(nèi)結石的形成，首先需要進行ERCP下膽管內(nèi)結石的取出，在ERCP之后再考慮進行腹腔鏡下的膽囊切除手術治療。
  語音時長 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-20 4973次

• 膽囊結石充滿型癥狀
  一般來說，充滿型膽囊結石的患者，會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，最常見的臨床癥狀是右上腹部疼痛，疼痛的性質(zhì)可以為隱痛，也可以為脹痛，也可以為絞痛；除了疼痛之外，充滿型膽囊結石的患者還會出現(xiàn)腹脹、消瘦、惡心、嘔吐、乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀；此時，患者千萬不要貽誤病情，要盡早到正規(guī)醫(yī)院進行就診，要對患者進行積極的抗感染治療。另外，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要排除手術禁忌，做好手術評估，然后進行手術治療為好，手術方式為膽囊切除術，手術切除之后的膽囊，一定要送病理學檢查明確診斷；手術以后，要加強抗感染治療，還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，這樣的話，患者才會健康順利的恢復。
  語音時長 01:19”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-05 1722次

• 膽囊結石充滿型嚴重嗎
  膽囊結石充滿型相對其它類型的膽結石來說是屬于比較重的膽囊結石了，膽結石在充滿型就說明膽囊結石的病人不是在短時間內(nèi)形成的，應該說是一個相對比較長的時間，怎才讓膽結石形成充滿性膽結石，膽囊在臨床上的作用了有三個：濃縮儲存膽汁、排出膽汁、分泌功能。 如果是膽囊石結充滿了膽囊之后，膽囊的生理功能往往就是已經(jīng)失去了大部分生理功能，沒有濃縮儲存膽汁，還有排出膽汁、分泌功能，這些功能會受到很大的影響，膽囊的功能受到影響，必然消化系統(tǒng)功能也受到影響病人。 膽囊會受到結石還有墜子引起慢性炎癥的刺激，這有可能就是會誘發(fā)膽囊癌，膽囊結石如果是充滿型的話，在臨床上應該進行膽囊結石的膽囊切除手術，首選可以選擇腹腔鏡膽囊切除術，具有恢復快、損傷小、疼痛輕、瘢痕還不容易發(fā)現(xiàn)的優(yōu)點。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-27 4002次

• 膽囊結石充滿型是什么
  膽囊結石充滿型，就是在臨床彩超檢查的時候，發(fā)現(xiàn)膽囊里面整個囊腔充滿都是結石。病人一般會出現(xiàn)上腹部疼痛、脹痛，有時會出現(xiàn)嘔吐、消化不良，便秘等這些癥狀，特別是在進食油膩食物以后病人會出現(xiàn)右上腹疼痛，甚至把反射到右肩背部。這種情況下，一般建議病人手術治療。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-01-17 3302次

• 充滿型膽囊結石的治療
  在臨床上對于充滿型膽囊結石的治療，采取的是以手術切除為主的綜合性治療，這樣才有利于患者的病情控制，充滿型膽囊結石的患者會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說右上腹部疼痛，惡心，嘔吐，腹脹，發(fā)熱，黃疸等，而且充滿型膽囊結石的患者容易出現(xiàn)癌變，因此及時的進行手術治療是患者很好的選擇。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-14 453次

• 充滿型膽囊結石的危害
  充滿型膽囊結石不但會讓患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振、乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，而且，患者的膽囊有可能會出現(xiàn)癌變，因此，建議患者不要貽誤了病情，及時到正規(guī)醫(yī)院進行積極的治療才是患者很好的選擇，這樣才有利于患者的身體健康。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-23 446次