抗血小板的藥物有糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制劑、血栓素A2抑制劑、5-羥色胺受體拮抗劑、磷酸二酯酶抑制劑、P2Y12受體拮抗劑等種類。應(yīng)用這些藥后,如果出現(xiàn)了不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
1、糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制劑:
代表藥物為鹽酸替羅非班氯化鈉注射液、依替巴肽注射液。此類藥物主要可以通過阻止纖維蛋白原與糖蛋白Ⅱb/Ⅲa結(jié)合,防止血小板聚集。
2、血栓素A2抑制劑:
代表藥物主要為阿司匹林腸溶片,該藥物是通過抑制血小板的環(huán)氧酶,使血小板的環(huán)氧酶乙?;?,減少血栓素A2的生成,對血小板聚集產(chǎn)生不可逆的抑制作用。
3、5-羥色胺受體拮抗劑:
代表藥物主要為鹽酸沙格雷酯片。此藥物能夠抗血小板,主要是因?yàn)槠鋵τ谘“逡约把芷交〉?-羥色胺受體具有特異性的拮抗作用。
4、磷酸二酯酶抑制劑:
代表藥物主要為雙嘧達(dá)莫片、西洛他唑膠囊、雙嘧達(dá)莫注射液等,此類藥物能夠作用于血小板的A2受體,刺激腺苷酸環(huán)化酶,使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷增多,從而使血小板積聚受到抑制。
5、P2Y12受體拮抗劑:
該類型藥物包括噻吩吡啶類、非噻吩吡啶類,代表藥物主要為硫酸氫氯吡格雷片、替格瑞洛片。其中硫酸氫氯吡格雷片可通過選擇性的抑制二磷酸腺苷以及血小板受體的結(jié)合及繼發(fā)的ADP介導(dǎo)的糖蛋白GPllb/llla復(fù)合物的活化,抑制血小板聚集。替格瑞洛片主要是通過其代謝產(chǎn)物可逆性的與血小板P2Y12ADP受體相互作用,阻斷信號傳導(dǎo)和血小板活化,起到抗血小板的作用。
應(yīng)用以上藥物時(shí),都需要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑,切勿擅自盲目亂用,以防用藥不當(dāng)造成嚴(yán)重的不良后果。