重癥肌無(wú)力不是漸凍癥,這是兩種截然不同的疾病,前者的病理機(jī)制在于肌肉神經(jīng)-肌肉接頭的乙酰膽堿受體出現(xiàn)了相對(duì)應(yīng)的自身抗體,導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)的傳導(dǎo)功能失調(diào)引起的肌肉無(wú)力,所導(dǎo)致的疾病。后者又稱為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,這是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性退行性病變,主要作用于脊髓的側(cè)索和前角,主要癥狀是肌肉無(wú)力和肌肉萎縮,目前沒(méi)有有效的治療方案。
重癥肌無(wú)力是漸凍癥嗎
概述:
對(duì)癥用藥建議:
懷疑重癥肌無(wú)力的患者應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科,醫(yī)師通過(guò)患者的臨床癥狀,并結(jié)合肌電圖檢查,新斯的明試驗(yàn),疲勞試驗(yàn),乙酰膽堿抗體等相關(guān)檢查,明確病因。及時(shí)予以糖皮質(zhì)激素、溴吡斯地明等藥物治療,癥狀可以得到良好控制。患者應(yīng)按醫(yī)囑服藥,不可自行停藥減藥,因?yàn)橛锌赡軙?huì)影響療效,甚至出現(xiàn)重癥肌無(wú)力危象,很有可能因?yàn)楹粑ソ呶<吧?/p>
生活飲食注意:
重癥肌無(wú)力的患者不應(yīng)聽(tīng)信謠言,與漸凍癥劃上等號(hào),患者在服藥的同時(shí),應(yīng)盡量避免安眠藥,氨基糖苷類(lèi),喹諾酮類(lèi)抗生素的攝入,因?yàn)樯鲜鏊幬镉锌赡芗又卦摬〉陌Y狀。平時(shí)應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累,保證每日營(yíng)養(yǎng)的充足攝入,多吃芹菜,空心菜,西蘭花,豆芽菜等高纖維食物,保持大便通暢,每晚定時(shí)上床睡覺(jué),保證睡眠質(zhì)量,定期復(fù)診,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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肌無(wú)力和漸凍癥的區(qū)別肌無(wú)力和漸凍癥有本質(zhì)的區(qū)別,肌無(wú)力是神經(jīng)肌肉傳遞障礙所致的疾病,漸凍癥是一種運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,多是由于遺傳造成運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的損害所致。肌無(wú)力患者肌肉不能產(chǎn)生正常的力量,肌力不同程度的喪失,患者自覺(jué)易疲勞,難以完成日常生活,或職業(yè)生活的活動(dòng)或動(dòng)作,受累的骨路肌肉極易疲勞,經(jīng)休息和使用抗膽堿酯酶藥物治療后,可以部分恢復(fù)。漸凍癥臨床以骨骼肌無(wú)力、萎縮、肌束顫動(dòng)為主要表現(xiàn),患者由于其漸進(jìn)性肌無(wú)力和肌肉萎縮,最后肢體完全不能活動(dòng)和進(jìn)食困難,說(shuō)話困難,甚至呼吸困難。對(duì)于肌無(wú)力目前主要是應(yīng)用抗膽堿酯酶藥物,如新斯的明、吡啶斯大林明、酶抑寧,以及免疫抑制劑,如皮質(zhì)類(lèi)固醇激素、環(huán)磷酰胺進(jìn)行治療。對(duì)于漸凍癥的治療原則是減輕癥狀,延緩病情進(jìn)展,提高患者的生存質(zhì)量,可以選擇利魯唑片進(jìn)行治療,在治療漸凍癥方面服用利魯唑片是臨床的首選治療?;颊咦襻t(yī)囑越早服用受益越大。肌無(wú)力和漸凍癥都需要定期檢查,注意病情變化,及時(shí)遵醫(yī)囑服藥,積極治療。如果需要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:32
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什么是重癥肌無(wú)力重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過(guò)一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力,這種無(wú)力不是持續(xù)性的,比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無(wú)力是不一樣的,它是波動(dòng)性的無(wú)力,是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō),就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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重癥肌無(wú)力 漸凍癥在臨床上重癥肌無(wú)力和漸凍癥是兩種不同類(lèi)型的疾病。重癥肌無(wú)力主要是由于神經(jīng)肌肉接頭出現(xiàn)了障礙而導(dǎo)致眼睛無(wú)力或者是全身無(wú)力的一種疾病。而且它治療主要是給予抗膽堿酯酶抑制劑,比如溴吡斯的明或者潑尼松龍等藥物治療一般癥狀就會(huì)得到有效緩解。漸凍癥在臨床上又被稱為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,這是一種病因未明的選擇性的侵犯脊髓前角細(xì)胞,腦干后組運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、皮質(zhì)錐體細(xì)胞及椎體束的慢性進(jìn)行性的神經(jīng)病性疾病,而且這種疾病目前沒(méi)有有效方法去治療,在早期給予口服利魯唑治療,在一定程度上可以延緩疾病的進(jìn)展。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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重癥肌無(wú)力是漸凍癥嗎其實(shí)重癥肌無(wú)力和漸凍癥這兩種病人他們兩個(gè)會(huì)表現(xiàn)為相同的臨床表現(xiàn),甚至?xí)尰颊甙l(fā)生混淆,認(rèn)為重癥肌無(wú)力就是漸凍癥,但是要明確的就是他們兩個(gè)并不是同一種疾病是兩種完全不同的疾病。先來(lái)介紹重癥肌無(wú)力,它是一種由神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性的疾病,在臨床上主要表現(xiàn)為部分或者說(shuō)是全身的骨骼肌無(wú)力和容易疲勞,在活動(dòng)以后癥狀會(huì)出現(xiàn)不同程度的加重,經(jīng)過(guò)休息以后癥狀則可以獲得減輕,重癥肌無(wú)力的患病率是77~150/一百萬(wàn),年發(fā)病率大約為4~11/一百萬(wàn),女性的患病率會(huì)大于男性,女性以及男性的發(fā)病比是三比二,各個(gè)年齡段都有不同程度的發(fā)病,兒童一歲到五歲的患兒是比較多見(jiàn)的。重癥肌無(wú)力一般來(lái)說(shuō)它的發(fā)病原因可以分為兩大類(lèi):一類(lèi)是先天遺傳性,二類(lèi)就是自身免疫性的疾病,自身免疫性的疾病一般來(lái)說(shuō)比較常見(jiàn),而漸凍癥又被稱為肌肉萎縮性側(cè)索硬化癥漸凍人癥,英國(guó)人也叫運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞病是,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的病的一種,是累及上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元又影響到下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元以及其所支配的軀干,四肢和頭面部肌肉的一種慢性的進(jìn)行性變性的疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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漸凍人和重癥肌無(wú)力有什么區(qū)別病情分析:漸凍人指的是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元與重癥肌無(wú)力存在以下區(qū)別:1、發(fā)病機(jī)制不同。重癥肌無(wú)力為自身免疫性疾病,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病為進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。2、表現(xiàn)不同。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病主要累及上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元出現(xiàn)痙攣性癱瘓(肌張力增高),重癥肌無(wú)力累及骨骼肌、肌張力增高。3、預(yù)后不同。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病無(wú)有效治療手段,進(jìn)展性疾??;重癥肌無(wú)力為可治疾病、癥狀波動(dòng),大部分預(yù)后良好。意見(jiàn)建議:懷疑運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病或重癥肌無(wú)力建議神經(jīng)內(nèi)科及時(shí)就診,由專業(yè)的醫(yī)生對(duì)二者進(jìn)行鑒別診斷,除了臨床癥狀及體征的明顯不同,肌電圖檢查對(duì)于鑒別二者具有明確意義。
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什么是重癥肌無(wú)力病情分析:重癥肌無(wú)力是由于神經(jīng)肌接頭處的膽堿酯酶蓄積,造成突觸后膜的乙酰膽堿受體含量減少,從而導(dǎo)致骨胳肌無(wú)力的一種疾病。意見(jiàn)建議:重癥肌無(wú)力的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查和治療,患者需要完善單纖維肌電圖,重復(fù)電刺激,腦脊液檢查以明確診斷。有條件的醫(yī)院還可以進(jìn)行乙酰膽堿含量測(cè)定。診斷明確后,應(yīng)當(dāng)給予膽堿酯酶抑制劑以及糖皮質(zhì)激素治療。
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漸凍癥與重癥肌無(wú)力的區(qū)別漸凍癥在臨床上被稱作肌萎縮側(cè)索硬化。肌萎縮側(cè)索硬化和重癥肌無(wú)力的區(qū)別在于原因不同、癥狀不同以及治療方式不同。1、原因不同:肌萎縮側(cè)索硬化的發(fā)病原因尚不明確,可能與遺傳因素、自身免疫因素、病毒感染、營(yíng)養(yǎng)障礙等因素有關(guān)系。重癥肌無(wú)力與神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙、遺傳因素有一定關(guān)系。2、癥狀不同:肌萎縮側(cè)索硬化
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重癥肌無(wú)力治療重癥肌無(wú)力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無(wú)力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓,出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開(kāi),以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所