小兒溶血性貧血治療分為急性期治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1、急性期治療:如果是嚴(yán)重的急性溶血,需要補(bǔ)充液體及血漿來(lái)擴(kuò)充血容量;靜脈滴注碳酸氫鈉促使血紅蛋白結(jié)晶溶解,防止堵塞腎臟中的腎小管;患者尿量基本正常時(shí),需要使用利尿劑來(lái)促使游離血紅蛋白排出,如氫氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米等。
2、藥物治療:自身免疫性溶血性貧血,首選的藥物是糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,常見(jiàn)的藥物有潑尼松、地塞米松、甲潑尼松龍等。如果糖皮質(zhì)激素藥物治療不理想,可以選擇免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等。
3、手術(shù)治療:手術(shù)分為脾切除手術(shù)和異基因造血干細(xì)胞移植。如果激素治療無(wú)效或有激素應(yīng)用禁忌癥或不耐受的溶血性貧血患者,可以接受脾切除手術(shù)治療。如果患者合并嚴(yán)重骨髓衰竭、血栓反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等,需要進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植。
建議小兒溶血性貧血及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),接受醫(yī)生的針對(duì)性治療。