肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)目前開展的越來越廣泛,并且取得了很好的療效,但是很多地方都忽視了術(shù)后的康復(fù)。往往是醫(yī)生的手術(shù)做得很成功,但患者并沒有得到滿意的結(jié)果。
所以給患者制定合理的康復(fù)方案,讓患者進(jìn)行正確的康復(fù)訓(xùn)練就顯得尤為重要。
肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后要從多個(gè)方面進(jìn)行康復(fù),比如肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、腫脹等。
被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍鍛煉一般在術(shù)后前三個(gè)月內(nèi)進(jìn)行,被動(dòng)前屈上舉
患者應(yīng)平臥于床上,伸直患側(cè)上臂,健側(cè)手扶患肢肘部。在患肢不用力的情況下,由健側(cè)手用力使患肢盡可能上舉達(dá)最大角度,并在該角度維持1分鐘。
被動(dòng)外旋,患者平臥床上?;紓?cè)肘關(guān)節(jié)屈曲90°并緊貼在體側(cè)。健側(cè)手用一根木棒頂住患側(cè)手掌。在維持患側(cè)肘關(guān)節(jié)緊貼體側(cè)的同時(shí),盡力向外推患側(cè)手,達(dá)到最大限度時(shí)同樣維持1分鐘。
被動(dòng)外展練習(xí),是指手臂從身體的側(cè)方向頭頂方向運(yùn)動(dòng)。鍛煉時(shí),可以用棍子頂著患肢往側(cè)上方運(yùn)動(dòng),肩關(guān)節(jié)保持放松。做這個(gè)動(dòng)作時(shí)容易出現(xiàn)聳肩的聯(lián)合動(dòng)作,要注意避免。
被動(dòng)內(nèi)收內(nèi)旋練習(xí),是指手臂從身體的后方由患側(cè)向?qū)?cè)運(yùn)動(dòng),掌心向外。鍛煉時(shí),可用對(duì)側(cè)手臂幫助。該動(dòng)作早期恢復(fù)較慢,不宜心急。
肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后的早期,我們主要進(jìn)行被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,具體的關(guān)節(jié)活動(dòng)度和訓(xùn)練的強(qiáng)度,患者可以根據(jù)自己的疼痛情況以及醫(yī)生的建議,來制定適合自己的康復(fù)計(jì)劃。
動(dòng)作速度不宜太快,每次在訓(xùn)練前可適當(dāng)做一些按摩放松運(yùn)動(dòng),在訓(xùn)練以后可適當(dāng)冷敷。進(jìn)行術(shù)后功能鍛煉時(shí),每天應(yīng)盡可能做5-6次,每次持續(xù)5-10分鐘。
進(jìn)行鍛煉前可對(duì)手術(shù)側(cè)肩關(guān)節(jié)進(jìn)行充分的熱敷以利于改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。鍛煉后肩關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷,以利于消腫。
復(fù)查的目的是讓醫(yī)生檢查您的肩關(guān)節(jié)康復(fù)情況,是否存在問題,指導(dǎo)您進(jìn)行下一步的康復(fù)治療。