腦血管造影報(bào)告解讀
如圖,為一般腦血管造影檢查報(bào)告單:
一、患者基本信息,包括:患者姓名、年齡、性別、住院號(hào)等等,如圖
二、由醫(yī)生記錄的手術(shù)相關(guān)內(nèi)容包括:日期、醫(yī)生姓名、初步診斷和最終診斷、穿刺部位、用藥、檢查使用器材的型號(hào)等等,如圖
三、臨床診斷:顯示醫(yī)生根據(jù)患者病情,做出的術(shù)前的初步診斷,不屬于最終診斷,為非準(zhǔn)確性判斷,如圖
?四、造影所見(jiàn):顯示醫(yī)生在進(jìn)行腦血管造影時(shí)觀察到的現(xiàn)象描述,如:血管有無(wú)梗塞、梗塞部位等等。
五、結(jié)論:醫(yī)生通過(guò)腦血管造影后,給出的最終檢查結(jié)果,此時(shí)結(jié)果為準(zhǔn)確性結(jié)果,如圖
六、建議:醫(yī)生對(duì)患者的術(shù)后護(hù)理建議,如多飲水、注意穿刺部位衛(wèi)生、飲食注意等等。
以上內(nèi)容僅供參考
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要做腦血管造影需要什么適應(yīng)癥?要做腦血管造影,需要什么適應(yīng)癥,全腦血管造影,是目前很成熟的一個(gè)技術(shù),而且是診斷腦血管病的金標(biāo)準(zhǔn),如果病人經(jīng)過(guò)無(wú)創(chuàng)檢查,常用的就是MRA或者CTA等顯示,有腦血管病的可能,狹窄、畸形,或者動(dòng)脈瘤的話,我們有這種懷疑的話,我們要做全腦血管造影去確診,如果顱內(nèi)、顱外的一些腫瘤,供血豐富的話,在術(shù)前,我們也可能要做腦血管造影,來(lái)評(píng)估腫瘤的供血情況,和腫瘤的供血主要的一些責(zé)任血管,為手術(shù)做參考。01:03
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血管造影是什么血管造影顧名思義,就是在血管里面打入某種藥物,讓整個(gè)血管顯像,成為一個(gè)影像,這是它的定義,但是血管造影不是那么簡(jiǎn)單的操作,血管造影是有創(chuàng)的,也就是說(shuō)到目前為止血管造影還是在一些有創(chuàng)的操作下完成,也就是要把血管穿破,起碼植入一個(gè)針,然后把這個(gè)造影劑打進(jìn)去,造影劑也就是平時(shí)說(shuō)的對(duì)比劑,打到血液里邊去呢,它能夠在X線下顯影,然后根據(jù),它隨著血流往全身的流動(dòng),顯影之后,就把身體血管的某些病變,清晰地顯露出來(lái),血管造影是臨床上常用的一種診斷措施,也是治療前的一種措施,常常配合著治療來(lái)的,它給許多病人帶來(lái)了益處,常常使許多的瀕于危重期的患者得到了救治,這是一項(xiàng)非常偉大的發(fā)明,但是血管造影在目前來(lái)說(shuō)不是首選的,因?yàn)樗怯袆?chuàng)的,需要穿破血管。隨著科學(xué)的發(fā)展,人們就想有沒(méi)有一種不進(jìn)行穿刺,能夠把血管影像顯示出來(lái)呢,現(xiàn)在這一點(diǎn)也開(kāi)始實(shí)現(xiàn)了,實(shí)現(xiàn)的前提是有良好的磁共振和CT的技術(shù),過(guò)去CT做平掃,甚至做增強(qiáng),那是初級(jí)的階段,現(xiàn)在不但做到增強(qiáng),而且能夠把血管進(jìn)行重建,也就是把增強(qiáng)的這些片子集合在一起,模擬著用那些有創(chuàng)的,用導(dǎo)管進(jìn)行造影的一種形式,用計(jì)算機(jī)把CT掃描的東西重建出來(lái),這就是血管造影,這就是CT的血管成像,這是更科學(xué)一點(diǎn)的名詞,所以目前,在中國(guó)現(xiàn)在除了臨床上這個(gè)患者,我們要考慮到要給他做手術(shù),也就是根據(jù)前面患者的病癥和影像,要給他做一些介入治療,我們?cè)俳o患者進(jìn)行有創(chuàng)的這種造影的處理,否則的話,如果說(shuō)我們還沒(méi)有對(duì)患者診斷太清楚,或者患者許多的病癥,還需要進(jìn)一步的明確,我們給他采取的措施,應(yīng)該是在CT下的仿真的,類(lèi)似于仿真技術(shù)的這種血管造影,也就是做個(gè)增強(qiáng)的CT,我們有個(gè)名字叫CTA,就是動(dòng)脈的血管成像技術(shù),這是隨著現(xiàn)在計(jì)算機(jī)的強(qiáng)大和人工智能這一系列的發(fā)展,給我們帶來(lái)的這種益處。03:40
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腦血管造影腦血管造影,是目前最先進(jìn)的檢測(cè)手段,甚至有的時(shí)候可以變成治療手段,這個(gè)主要適用于一些腦血管病的診斷和治療,以及部分腦腫瘤,腦占位性病變的輔助性檢查。這個(gè)可以看到相應(yīng)的腦血管的基本形態(tài),包括鄰近周?chē)慕M織是否有壓迫,還有顱內(nèi)血流的一般狀態(tài),哪個(gè)地方出現(xiàn)血流過(guò)快或者是哪個(gè)地方出現(xiàn)動(dòng)脈的狹窄,甚至是動(dòng)脈的閉塞,還有可以看到動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形等等一些異常的血管結(jié)構(gòu),更好地明確病情的變化。大體的過(guò)程就是將患者平躺在造影床上,通過(guò)大腿的根部穿刺一根血管,一般情況下都是股動(dòng)脈,有的也可以在股靜脈進(jìn)行穿刺,然后伸進(jìn)一根血管,放置在顱內(nèi),通過(guò)一定的機(jī)器進(jìn)行顯影,并且也有輔助造影劑的幫助,這樣可以看到顱內(nèi)的具體變化,一般情況下來(lái)講,手術(shù)是一個(gè)相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)非常低的,但是也有一定的風(fēng)險(xiǎn),比如說(shuō)動(dòng)脈的出血破裂或者是狹窄閉塞,但是都是可以通過(guò)相應(yīng)的治療方式進(jìn)行緩解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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骨質(zhì)疏松癥報(bào)告解讀骨密度診斷報(bào)告絕經(jīng)期的女性還有絕經(jīng)后的一個(gè)女性,以及五十歲以上的男性他們的骨密度報(bào)告,那么都是使用T值,那T值就是說(shuō)設(shè)計(jì)骨密度值以同種族同地區(qū)一個(gè)青壯年的骨密度為比值,使用T值,而且適合于WIQ骨質(zhì)疏松癥的一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)。分為骨密度正常,低于骨量,骨質(zhì)疏松癥還有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥,這種有低骨量和骨質(zhì)疏松癥的患者6-12個(gè)月就需要復(fù)查骨密度。那如果對(duì)于未絕經(jīng)的女性或者五十歲以下的男性他的骨密度報(bào)告一般是使用Z值不能使用T值,尤其是兒童,他會(huì)與同齡或者同性別同地區(qū)的人群比較,Z值如果等于或者小于-2的時(shí)候那么骨密度就是低于同齡人,如果大于-2那么表示在同齡人范圍,而且單獨(dú)依據(jù)骨密度值不能診斷50歲以下男性是否患有骨質(zhì)疏松。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
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什么是腦血管造影病情分析:腦血管造影是一種介入檢查的方式,也是一種有創(chuàng)的檢查手段。主要是通過(guò)股動(dòng)脈穿刺的方式,把導(dǎo)管導(dǎo)絲放到頸部動(dòng)脈的位置,然后在特定的位置打入造影劑。這是判斷腦血管有沒(méi)有狹窄、有沒(méi)有動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。意見(jiàn)建議:如果患者存在嚴(yán)重的腦血管病變,可以在醫(yī)生的評(píng)估下進(jìn)行全腦血管造影術(shù)的檢查。如果有腦動(dòng)脈的狹窄,平時(shí)要注意規(guī)范的服用抗血小板聚集的藥物。
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腦血管造影怎么做病情分析:在沒(méi)有腦血管造影的禁忌癥的前提下,進(jìn)行局部麻醉,進(jìn)行動(dòng)脈穿刺,然后注入造影劑,觀察患者的狀態(tài),患者能夠耐受,可以繼續(xù)。然后拍頭顱ct,可以看到含有造影劑的腦血管的狀態(tài),明確病因和病情,及時(shí)治療。意見(jiàn)建議:穿刺之后要注意下肢伸直保持不動(dòng)8個(gè)小時(shí),注意穿刺傷口有沒(méi)有滲血,多喝水利于造影劑的排出,觀察排尿的情況。飲食清淡,不要吃辛辣刺激,油膩的食物。
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腦血管造影住院幾天腦血管造影術(shù)是目前神經(jīng)科常見(jiàn)的一種微創(chuàng)手術(shù)檢查方式,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短,術(shù)后24小時(shí)就可下床自由活動(dòng),單純的腦血管造影住院3天左右就可以出院,如果有比較嚴(yán)重的血管病變,需要進(jìn)一步治療。
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腦血管造影檢查步驟