下肢深靜脈血栓形成又稱下肢深靜脈血栓是常見病，是指靜脈血液在下肢深靜脈血管內(nèi)的凝結(jié)。此病可遺留下肢水腫、繼發(fā)性靜脈曲張、皮炎、色素沉著、淤滯性潰瘍等。下肢深靜脈血栓形成不僅會(huì)造成運(yùn)動(dòng)功能障礙，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)肺栓塞，甚至危及生命。因此可以采取抗凝、溶栓等藥物治療，結(jié)合臥床休息等一般療法。
如何治療下肢深靜脈血栓
王世平副主任醫(yī)師
萊蕪市人民醫(yī)院泌尿外科
2019-10-226801次
下肢深靜脈血栓的概述：
下肢深靜脈血栓的藥物治療：
1、抗凝療法：這是深靜脈血栓形成現(xiàn)代最主要的治療方法之一。正確地使用抗凝劑可降低肺栓塞并發(fā)率和深靜脈血栓形成的后遺癥，其作用在于防止已形成的血栓繼續(xù)滋長(zhǎng)和其他部位新血栓的形成，并促使血栓靜脈較迅速地再管化。
2、溶栓治療：包括系統(tǒng)溶栓和導(dǎo)管接觸性溶栓，使用的藥物多是尿激酶等。
3、深靜脈血栓的長(zhǎng)期治療：對(duì)于簡(jiǎn)單因素如手術(shù)或靜止導(dǎo)致的深靜脈血栓，抗凝時(shí)間需持續(xù)3個(gè)月，對(duì)于特發(fā)性深靜脈血栓，建議抗凝時(shí)間需持續(xù)6～12個(gè)月。對(duì)于惡性腫瘤患者，低分子肝素由于華法林。
患者的日常護(hù)理：
1、避免在膝下墊硬診、過度屈髖，以免影響靜脈回流，避免用過緊的腰帶、吊襪和緊身衣物。
2、臥床休息，避免大幅度運(yùn)動(dòng)，禁止按摩患肢。
3、抬高患肢，使其高于心臟平面20~30cm，宜促進(jìn)血液回流。
4、保持大便通暢，避免因排便困難引起腹壓升高，影響下肢靜脈回流。
以上內(nèi)容僅供參考
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如何治療下肢深靜脈血栓下肢深靜脈血栓最根本的治療是抗凝治療。這個(gè)抗凝就是抗凝血因子的藥物，傳統(tǒng)的有華法林、低分子肝素。比較新型的口服抗凝藥物，像利伐沙班是屬于抗Ⅹa因子、抗Ⅱa因子是達(dá)比加群，這些藥物都是針對(duì)靜脈血栓的。像傳統(tǒng)的抗血小板藥物阿司匹林、玻利維這一些，它對(duì)于動(dòng)脈血栓的預(yù)防是很有效，但是對(duì)于靜脈血栓的治療作用非常有限，經(jīng)常在地方的醫(yī)院看到用阿司匹林來治療靜脈血栓，這個(gè)效果是非常不理想的。對(duì)于已經(jīng)通開的血栓，預(yù)防后遺癥可以用阿司匹林來預(yù)防，但是不能作為治療的藥物。因此對(duì)于靜脈血栓最根的最主要的是抗凝治療。目前手術(shù)治療是在研究當(dāng)中它的療效沒有比傳統(tǒng)的抗凝治療優(yōu)越，但是對(duì)于早期開通血管預(yù)防血栓后遺癥有一些幫助。因此對(duì)于一些醫(yī)學(xué)中心，它對(duì)于有些適應(yīng)癥的患者，選擇性地進(jìn)行腔內(nèi)的介入溶栓、導(dǎo)管吸栓或是叫PMT機(jī)械碎栓的治療，結(jié)合一些髂靜脈支架治療在一些有適應(yīng)癥的患者是可以進(jìn)行，但是一定要結(jié)合足夠的抗凝治療。因?yàn)楹芏嗷颊咦隽耸中g(shù)抗凝治療跟不上的話，血栓非常容易再復(fù)發(fā)。
01:41
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-30 11080次
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下肢深靜脈血栓如何治療下肢深靜脈血栓是臨床中非常常見的一種，僅次于心腦血管疾病的第三常見的疾病。它有一個(gè)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥是肺栓塞，是會(huì)導(dǎo)致患者死亡的。對(duì)于血栓、靜脈血栓要引起足夠的重視。往往臨床當(dāng)中會(huì)第一時(shí)間給予抗凝治療，只要排除了出血性疾病，像腦出血、胃潰瘍、肝腎功能不好，排除在外的，都可以進(jìn)行抗凝治療。對(duì)于上述有抗凝禁忌的，可以考慮植入濾網(wǎng)，叫濾器，是可以預(yù)防血栓脫落，造成肺栓塞的，有致死性風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有沒有出血風(fēng)險(xiǎn)，可以有兩種選擇抗凝的周期，往往會(huì)推薦在三個(gè)月以上，根據(jù)血栓的范圍不同，會(huì)有三到六個(gè)月的變化。
01:08
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-30 6498次
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如何治療下肢深靜脈血栓出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的情況下首先要防止血栓進(jìn)行性的蔓延，而且需要消除下肢出現(xiàn)的水腫，預(yù)防肺栓塞的發(fā)生。首先要讓患者進(jìn)行臥床休息，抬高患肢，并且避免患肢的活動(dòng)。這個(gè)時(shí)候等到疼痛消失或者體溫脈搏恢復(fù)正常之后兩周左右才可以下床活動(dòng)。也需要用彈力繃帶纏繞肢體3-6個(gè)月，能夠有效的減輕下肢的水腫。另外，進(jìn)行抗凝的治療是最為重要，這個(gè)時(shí)候可以使用肝素或者低分子肝素來進(jìn)行治療，對(duì)于預(yù)防肺栓塞效果也是比較好，不僅能夠防止已經(jīng)形成的血栓繼續(xù)長(zhǎng)大，而且可以預(yù)防其他的部位形成新的血栓。在應(yīng)用抗凝藥物的時(shí)候必須定期的監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間和血中的凝血酶原的含量，這個(gè)時(shí)候要預(yù)防出血的現(xiàn)象出現(xiàn)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-08 3333次
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下肢深靜脈血栓如何治療一般情況下出現(xiàn)深靜脈血栓形成之后的現(xiàn)象，需要使用抗凝的治療方法，可以降低肺栓塞病發(fā)率和深靜脈血栓形成的后遺癥。另外也可以使用一些低分子的肝素或者肝素來進(jìn)行治療，在急性期的時(shí)候可以靜脈點(diǎn)滴，之后可以過渡到口服抗凝的藥物，比如華法林，由于華法林與藥物和食物相關(guān)的作用比較復(fù)雜，個(gè)體的劑量差異比較大，有出血的風(fēng)險(xiǎn)需要監(jiān)測(cè)。另外需要進(jìn)行溶栓的治療，包括系統(tǒng)的溶栓和導(dǎo)管接觸性的溶栓，使用的藥物，大多數(shù)的情況下是尿激酶等等。系統(tǒng)溶栓經(jīng)過靜脈全身溶栓，通過淺靜脈進(jìn)行全身的給藥。另外如果發(fā)生一些深靜脈血栓的情況，一般持續(xù)抗凝的時(shí)間也是比較長(zhǎng)，甚至?xí)_(dá)到半年到一年左右。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-08 2889次
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如何治療下肢深靜脈血栓病情分析：患有下肢深靜脈血栓，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下，通過針灸，推拿，理療的方法治療，或者是通過外科手術(shù)的方法治療。下肢深靜脈血栓容易導(dǎo)致下肢疼痛腫脹，所以還可以搭配吲哚美辛與布洛芬抗炎止痛治療。意見建議：患有下肢深靜脈血栓，在平時(shí)生活中，要積極參加戶外活動(dòng)，適當(dāng)?shù)陌茨ο轮?。促進(jìn)下肢血液循環(huán)，減輕下肢深靜脈血栓引起的下肢腫脹與活動(dòng)困難現(xiàn)象。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2023-04-10 402次
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下肢深靜脈血栓如何治療病情分析：下肢靜脈血栓的疾病可以采取抗凝，也可以用導(dǎo)管把血栓給溶解開，嚴(yán)重的病人可以選擇手術(shù)的方式治療，可以用微小泵通過穿刺進(jìn)入血管里頭以后把血栓給磨碎，然后血栓全部吸出來。意見建議：平時(shí)一定要注意，不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，避免著涼等一些不良情況，應(yīng)該從飲食方面增加一些營養(yǎng)來增強(qiáng)體質(zhì)，提高身體的抵抗力，而且一定要多吃一些營養(yǎng)豐富的營養(yǎng)品來增強(qiáng)體質(zhì)。
林濤
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2023-03-15 602次
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深靜脈血栓如何治療深靜脈血栓可以通過藥物治療、手術(shù)治療進(jìn)行改善。深靜脈血栓會(huì)引發(fā)局部腫脹、疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致肺栓塞，危及生命。1、藥物治療：在早期癥狀比較輕微時(shí)，可以通過藥物治療幫助改善，可以選擇抗凝和溶栓藥物，比較常用的有利伐沙班、肝素、尿激酶等，可以促進(jìn)血液循環(huán)，改善血管堵塞，緩解深靜脈血栓引發(fā)的多
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-09 893次
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深靜脈血栓如何治療深靜脈血栓是一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況，其治療涉及多個(gè)方面，包括一般處理、藥物治療及必要時(shí)的手術(shù)治療。一般治療是基礎(chǔ)?；颊咝枧P床休息，減少活動(dòng)，以降低血栓脫落引發(fā)肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，應(yīng)抬高患肢，使其高于心臟平面，這樣有助于改善靜脈回流，從而減輕患肢
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-12-13 0次
