重癥肌無(wú)力危象是神經(jīng)內(nèi)科的急危重癥。患者呼吸功能受累，導(dǎo)致了嚴(yán)重的呼吸困難，危及患者的生命，應(yīng)該積極的進(jìn)行人工輔助呼吸，包括正壓呼吸，氣管插管或者是氣管切開(kāi)。那么重癥肌無(wú)力危象，包括肌無(wú)力危象，還有膽堿能危象。當(dāng)然肌無(wú)力危象更為常見(jiàn)，膽堿能危象的較為少見(jiàn)。兩者之間的鑒別需要專(zhuān)業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科大夫來(lái)鑒別。
那么主要的鑒別有這么幾個(gè)方面：第一個(gè)就是心率，在心率方面的，肌無(wú)力危象會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，而膽堿能危象的會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩。再一個(gè)是瞳孔，肌無(wú)力危象患者的瞳孔是正?；蛘呤亲兇蟮模憠A能危象患者的瞳孔是縮小的。再一個(gè)從肌力方面，肌無(wú)力危象的患者肌肉是無(wú)力的，膽堿能危象的患者肌肉無(wú)力并且有肌束的震顫。在皮膚方面，肌無(wú)力危象患者的皮膚是蒼白的，可伴有發(fā)涼，而膽堿能危象患者的皮膚是潮紅的，溫暖的。再一個(gè)就是從腺體分泌方面，肌無(wú)力危象患者的腺體分泌是正常的，而膽堿能危象患者的腺體分泌會(huì)增多。還有一個(gè)就是新斯的明試驗(yàn)，肌無(wú)力危象患者新斯的明試驗(yàn)，肌無(wú)力的癥狀會(huì)改善。而膽堿能危象患者肌無(wú)力的癥狀應(yīng)用新斯的明以后會(huì)加重。
