羅紅霉素和阿奇霉素的區(qū)別一般有抗菌譜不同、分子結(jié)構(gòu)不同、藥代動(dòng)力學(xué)不同、不良反應(yīng)不同、臨床應(yīng)用不同等。應(yīng)用藥物前需要先咨詢醫(yī)生,不可私自增減藥物劑量。
1、抗菌譜不同:
羅紅霉素對革蘭陽性菌、厭氧菌、衣原體和支原體等有較好的抗菌活性。阿奇霉素除了對革蘭陽性菌、厭氧菌、衣原體和支原體有效外,對流感嗜血桿菌等也有一定的作用。
2、分子結(jié)構(gòu)不同:
羅紅霉素具有14元環(huán)的大環(huán)內(nèi)酯結(jié)構(gòu)。而阿奇霉素則具有15元環(huán)的結(jié)構(gòu)。
3、藥代動(dòng)力學(xué)不同:
羅紅霉素口服吸收較好,半衰期約為8.4~15.5小時(shí)。阿奇霉素半衰期長達(dá)2~4天,可在體內(nèi)長時(shí)間維持有效濃度。
4、不良反應(yīng)不同:
羅紅霉素的不良反應(yīng)主要有胃腸道反應(yīng),比如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉皮疹、肝功能異常等。阿奇霉素的胃腸道反應(yīng)一般有惡心、嘔吐、腹痛等,并且還可引起心律失常等較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
5、臨床應(yīng)用不同:
羅紅霉素常用于治療敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、泌尿生殖道感染等。阿奇霉素在治療肺炎支原體、衣原體引起的呼吸道感染以及一些性傳播疾病方面具有優(yōu)勢。
在應(yīng)用羅紅霉素和阿奇霉素期間,需要保持飲食清淡,避免飲酒和進(jìn)食辛辣刺激性食物,比如辣椒、大蒜、生姜等,以免影響藥物療效。