甲狀腺危象是一種嚴(yán)重的臨床狀況,通常發(fā)生在甲狀腺功能亢進(jìn)的患者中,由于某些誘因?qū)е录谞钕偌に赝蝗淮罅酷尫?,引起高熱、大汗、心?dòng)過(guò)速、嘔吐、腹瀉及神經(jīng)系統(tǒng)紊亂等癥狀,甚至可能出現(xiàn)昏迷和休克,若不及時(shí)治療,可危及生命。
甲狀腺危象的誘發(fā)因素多樣,以下五點(diǎn)尤為常見(jiàn):
1、感染、精神刺激等應(yīng)激狀態(tài),可能促使甲狀腺激素突然大量分泌。
2、不適當(dāng)?shù)氖褂玫鈩缭谶M(jìn)行甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備不足,或碘131治療前未妥善控制甲狀腺功能,都可能導(dǎo)致危象的發(fā)生。
3、甲狀腺手術(shù)或其他創(chuàng)傷性檢查,如甲狀腺活檢或穿刺,可能誘發(fā)甲狀腺素的異常釋放。
4、嚴(yán)重的甲狀腺功能亢進(jìn)癥未得到妥善治療,病情持續(xù)惡化也可能引發(fā)危象。
5、某些藥物如胺碘酮、干擾素的使用,可能干擾甲狀腺激素的代謝,從而導(dǎo)致危象。
在治療甲狀腺危象時(shí),通常會(huì)采用多種藥物聯(lián)合應(yīng)用,包括使用抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶來(lái)抑制甲狀腺激素的合成,碘劑來(lái)抑制甲狀腺激素的釋放,以及β受體阻滯劑如普萘洛爾來(lái)控制心率和減少心肌耗氧量。同時(shí),還會(huì)給予糖皮質(zhì)激素和鎮(zhèn)靜劑來(lái)減輕機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)和焦慮狀態(tài)。及時(shí)有效的治療對(duì)于挽救患者生命至關(guān)重要。