腰椎間盤突出腰疼腿不疼，它的主要原因是沒有壓迫到下肢的神經(jīng)根，但突出或脫出的髓核刺激腰部竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生腰部臀部疼痛，所以就沒有下肢疼痛。腰椎間盤突出是臨床上常見的疾病之一，是因為腰椎間盤各部分：髓核，纖維環(huán)及軟骨板，特別是髓核退變改變，在外力作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂口處突出或脫出于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊髓神經(jīng)根遭受壓迫或刺激，從而產(chǎn)生腰腿疼痛麻木等一系列癥狀。
腰椎間盤突出腰疼腿不疼怎么回事
劉鳳岐主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院骨科
2019-05-1610951次
概述：
病因和對癥用藥建議：
腰椎間盤突出癥主要病因是腰椎間盤退行性改變的基本因素下、損傷、椎間盤結(jié)構(gòu)弱點、遺傳因素、腰骶先天畸形，妊娠等容易因素。主要癥狀是腰痛，下肢放射痛和馬尾神經(jīng)癥狀如大小便障礙，會陰和肛周感覺異常。腰椎間盤突出可使用20%的甘露醇或七葉皂甙鈉脫水消腫，硫酸氨基糖葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療，硬膜外注射皮質(zhì)激素，膠原蛋白酶和木瓜蛋白酶注入椎間盤內(nèi)或硬脊膜與突出的髓核之間。腰椎間盤突出得到早期休息積極的治療都能夠痊愈，僅5%以內(nèi)患者需要手術(shù)治療。
飲食注意：
腰椎間盤突出疼痛會引起活動量明顯減少，臥床休息為主，引起患者胃腸蠕動慢，消化功能降低，所以我們應(yīng)該注意少量多餐，高維生素，均衡營養(yǎng)，多吃蔬菜水果糖類，肉類，含高鈣食物，如牛奶，蝦皮，海帶，韭菜，芝麻醬，豆制品，香蕉等。不食用肥膩，辛辣刺激性，不消化食物及禁煙酒。如熏肉燒烤，奶油，膨化食品，濃茶，辣椒。
以上內(nèi)容僅供參考
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腰椎間盤突出是怎么回事腰椎間盤突出是腰椎間盤外層的致密結(jié)實的纖維環(huán)和其中內(nèi)層的髓核逐漸的退行性改變，這時候如果加上突然的向前彎腰，間盤前方受到擠壓，髓核向后沖擊纖維環(huán)，由于間盤退變，纖維環(huán)抗壓保護(hù)髓核和緩沖能力下降，致使纖維環(huán)破裂，髓核經(jīng)破口向后方突出。臨床上常見的表現(xiàn)有腰部疼痛，活動的時候會加重，尤其是彎腰活動的時候比較厲害，腰部脊椎按壓是沒有疼痛的，但是叩擊是有疼痛的，而且這種疼痛會向下肢放射，也可以是單純的腿部放射性的疼痛和淺感覺過敏或者是減退。另外也有下肢力量減弱，尤其是足趾背伸力量會減弱。另外還有的患者會出現(xiàn)大小便不通暢或者是感覺麻木的癥狀。
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主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。
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林景榮
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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腰椎間盤突出腰疼腿不疼怎么回事腰椎間盤突出病人出現(xiàn)腰痛而沒有腿痛的情況說明沒有脊髓神經(jīng)根受壓，所以病人只是單純的表現(xiàn)為腰痛癥狀為主而沒有腿痛。對于這樣的病人選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以，需要做到以下幾點：一，急性期需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)，戴個腰圍帶保護(hù)一下局部，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行下地活動，避免久坐久站，避免過度的彎腰拿重東西或者是抬重物。二，平時可以進(jìn)行小燕飛的動作，進(jìn)行拱橋式運動來加強(qiáng)病人腰背肌力量，從而更好的保護(hù)腰椎。三，需要遠(yuǎn)離于受涼、受潮的環(huán)境，局部應(yīng)用鹽袋或者熱水袋進(jìn)行熱敷，配合針灸，烤電，拔罐，推拿，牽引等理療的方法就可以有效的改善病人腰痛癥狀。語音時長 01:17”
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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腰椎間盤突出腰疼腿不疼怎么回事腰椎間盤突出是發(fā)生在腰椎的地方。腰椎底跟椎體之間有一個結(jié)構(gòu)，叫做腰椎間盤。它受壓突出以后，根據(jù)壓迫的部位的不同，出現(xiàn)的癥狀就不同。如果是壓迫到脊髓神經(jīng)根近端的時候主要是腰痛為主，如果壓迫到神經(jīng)根主要是遠(yuǎn)端的時候主要以腿痛為主，這根腰椎間盤壓迫的部位有關(guān)系的。語音時長 01:12”
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腰椎間盤突出腰疼腿不疼怎么回事病情分析：并不是所有的腰椎間盤突出癥都會出現(xiàn)腰疼和腿疼。椎間盤突出之后會引起椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化，通過神經(jīng)會反射到腰部引起的疼痛，但是如果神經(jīng)受到壓迫，不會引起腿的疼痛。意見建議：首先還是要積極的睡硬板床休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，使用甘露醇注射液脫水消腫治療。
陳慶玉
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腰椎間盤突出腿不麻怎么回事腰椎間盤突出主要是腰椎間盤的退變、外傷，造成腰椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核脫出纖維環(huán)以外壓迫脊神經(jīng)根，導(dǎo)致脊神經(jīng)根功能障礙所引起的一系列癥狀。腿發(fā)麻是由腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)，所導(dǎo)致的一種臨床癥狀，可通過針灸、理療、推拿、牽引等非手術(shù)治療獲得較好效果。通過1-2療程的非手術(shù)治療，若下肢麻木沒有獲得較好效果，則可通過手術(shù)進(jìn)行治療。手術(shù)治療分為微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)方式主要有射頻消融、等離子消融、鈥激光消融、椎間孔鏡、椎間盤鏡等。傳統(tǒng)手術(shù)治療方式包括小開窗、全椎板切除、椎間盤置放等。
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腰椎間盤突出腰疼腿不疼怎么回事腰椎間盤突出只是出現(xiàn)腰部疼痛，而腿部不疼痛，通常是腰椎間盤中央型突出，只是壓迫了硬膜囊，而導(dǎo)致腰部疼痛嚴(yán)重的情況，還會出現(xiàn)腰部活動功能障礙，但是并沒有向兩邊突出壓迫神經(jīng)根而導(dǎo)致腿部疼痛。腰椎間盤突出腰疼腿不疼可以去醫(yī)院照腰椎CT或者核磁共振來明確診斷，一般可以通過牽引、物理治療、針灸、推拿等方法來緩
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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腰椎間盤突出腿麻怎么回事首先需要說明一下，對于椎間盤突出引起腿麻的原因主要還是由于突出的椎間盤比較大，壓迫了脊髓神經(jīng)根，從而引起病人出現(xiàn)腿麻的情況，這是主要的原因。針對于這種情況，早期還是可以選擇積極的進(jìn)行保守治療的，需要囑咐病人以休息為主，避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，可以帶個腰圍帶保護(hù)一下腰椎，睡硬板床，千萬不能受涼
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
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