肝硬化需要做的檢查有以下幾個項目：血常規(guī)檢查，需要檢查患者的貧血情況；肝功能檢查，檢查患者各項指標(biāo)是否正常；腹水檢查，如果出現(xiàn)腹水，結(jié)果往往是晚期肝硬化的表現(xiàn)；影像學(xué)鋇餐X光，B超，CT的檢查是必不可少的，還有就是胃鏡的檢查結(jié)果，最重要的檢查是肝穿刺活組織檢查，這是診斷肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn)。
肝硬化檢查什么項目
王東主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院肝膽外科
2019-10-298401次
檢查項目：
檢查目的和標(biāo)準(zhǔn)：
1、血常規(guī)檢查，主要檢查患者貧血情況，大多數(shù)人檢查結(jié)果顯示在代償期血常規(guī)各項檢查多為正常結(jié)果，但是在失代償期可有其他各種程度上的貧血異常指征出現(xiàn)。
2、肝功能檢查，主要檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶，膽紅素和白蛋白的指征情況。具體指征表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，谷草轉(zhuǎn)氨酶下降，膽紅素升高，白蛋白下降。
3、腹水檢查，腹水探測檢查有助于發(fā)現(xiàn)肝硬化及并發(fā)癥的鑒別診斷。
4、影像學(xué)檢查，食管鋇餐造影檢查，結(jié)果能看到食管的靜脈曲張。也可做B超，CT等檢查，但是這些檢查并不能確診肝硬化。但是B超可檢測出原發(fā)性肝癌，這是肝硬化是否合并原發(fā)性肝癌的重要初篩檢查，所以B超檢查必不可少。
5、內(nèi)鏡檢查，胃鏡檢查能清楚的觀察到食管，胃等部位的靜脈曲張及其部位和程度，診斷準(zhǔn)確率較X線高。并且在并發(fā)上消化道出血時，急性胃鏡檢查可明確出血部位和病因，并進(jìn)行止血治療。
6、肝穿刺活組織檢查，這項檢查是具有確診價值的，若檢查結(jié)果表明有假小葉形成，就是確定診斷依據(jù)，這項檢查是是診斷肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn)。
診斷依據(jù)：
要確診肝硬化需要以下臨床依據(jù)：患者病史；患病的癥狀體征；肝功能實驗中的檢查結(jié)果參數(shù)如，血清蛋白下降，膽紅素升高，凝血酶原時間延長等指標(biāo)，會提示肝功能失代償；B超或CT提示肝硬化以及內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張；肝活檢見假小葉形成是診斷本病的金標(biāo)準(zhǔn)。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
肝硬化的檢查第一方面，是肝硬化的，病因?qū)W方面的檢查，也就是發(fā)現(xiàn)肝硬化，一定要盡量追查到它的病因。第二方面，是肝臟的炎癥程度，相關(guān)的檢查，比如肝硬化患者，是否還存在比較活躍的肝炎。另外我們要對患者的肝硬化的活躍程度，以及它的膠原的累積程度，進(jìn)行判斷，我們現(xiàn)在可以通過纖維化檢測，血清的纖維化檢測，以及肝臟的一種彈性測定，去判斷肝硬化的一種程度。最后是圍繞著肝硬化，并發(fā)癥的一些檢查，比如說腹水的情況，然后腦病的檢測，如血氨的水平，然后腎功能的檢測，去判斷有沒有肝腎綜合征，以及肝硬化的不良預(yù)后。肝癌，我們經(jīng)常讓患者去接受，腹部的增強(qiáng)CT的檢查，以及甲胎蛋白的檢查，去判別有無肝癌的存在，肝硬化的診斷，還是涵蓋的方面比較廣泛的，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行相關(guān)的一些檢查。
01:31
杜宏波
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-09-07 15874次
-
做什么檢查可以確診肝硬化肝硬化的檢查有兩種方式可以鑒別，一種方式是肝穿，就是肝組織活檢，這是肝硬化診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。因為肝硬化早期的時候可以沒有癥狀，肝穿就能夠明確看到假小葉的形成。但是肝穿是一個有創(chuàng)的操作，就是對身體有創(chuàng)傷的。簡單一點的確診可以通過影像學(xué)，影像學(xué)有三個方面的檢查，都是影像學(xué)的檢查，一個是CT、核磁，它在CT、核磁的影像上顯示有肝硬化，但這個比較貴。另外的影像就是超聲，超聲比較便宜，重復(fù)性也可以。超聲上能夠看到有肝硬化的表現(xiàn)，肝臟表面不光滑、脾大，或者甚至有腹水，這樣的有超聲的檢查。另外一個檢查就叫做肝臟彈性測定，這個數(shù)值在肝硬化方面相對來講有比較準(zhǔn)確的一個反應(yīng)。在肝硬化的時候，彈性測定的值就比較高，這個是比較好的輔助的標(biāo)準(zhǔn)、輔助的檢查。但是它還是有一定的偏差。最明確的、最準(zhǔn)的檢查還是肝穿，肝組織活檢。
01:47
王笑梅
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2019-11-04 18162次
-
早期肝硬化檢查什么項目早期肝硬化的患者，需要檢查腹部彩超，或者上腹部CT，核磁共振以及肝功能檢查等。肝功能檢查是為了解谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶，堿性磷酸酶，白蛋白，球蛋白，總膽紅素，直接膽紅素，間接膽紅素等數(shù)值，腹部彩超檢查可以及時的發(fā)現(xiàn)是否有腹水的產(chǎn)生。早期的肝硬化患者還可以檢查甲胎蛋白以及肝纖維化四項，肝硬化的患者同時還需要檢查針對病因診斷的檢查，例如肝硬化患者需要檢查乙肝兩對半，了解是否有乙肝感染，以及丙肝病毒檢測等項目。語音時長 01:27”
農(nóng)華
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020-03-22 2767次
-
肝硬化要檢查什么項目如果本身存在慢性肝病，懷疑存在肝硬化可能，一般來說，常規(guī)的檢查主要是血常規(guī)，凝血功能，肝功能，肝臟彩超，甲胎蛋白，肝臟硬度測定，血液肝纖維化指標(biāo)檢查，一般大部分的肝硬化病人通過這些常規(guī)檢查都可以明確診斷，必要的時候需要考慮進(jìn)行胃鏡檢查，CT或者磁共振檢查。如果有少部分證據(jù)不夠充分，可以考慮進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù)，取肝臟的組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，如果發(fā)現(xiàn)假小葉或者同時合并存在再生結(jié)節(jié)，就可以明確診斷為肝硬化。一旦確診存在肝硬化，就一定要積極的接受治療，在治療過程中還需要注意定期復(fù)查，警惕出現(xiàn)并發(fā)癥的可能，特別需要警惕出現(xiàn)肝癌的可能性。語音時長 01:18”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-11 2378次
-
肝硬化檢查什么項目肝硬化常規(guī)的檢查有體外B超檢查，對肝臟，門脈系統(tǒng)和脾臟進(jìn)行探查，還有可以探查腹腔內(nèi)的腹水的情況。必要的時候還需要進(jìn)行肝臟CT增強(qiáng)的檢查，排除早期肝癌的可能。胃鏡檢查也是必須的，明確有無食管胃底靜脈曲張的情況，評估近期有無出血的風(fēng)險。化驗包括血常規(guī)，肝功，甲胎蛋白等項目。
白玉煥
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-22 1801次
-
肝硬化要檢查什么項目病情分析：通常情況下肝硬化的患者要檢查CT，磁共振和肝膽彩超等項目，另外病人在必要的情況下也應(yīng)該配合檢查肝功能和甲胎蛋白。意見建議：建議如果是病毒感染病人應(yīng)該及時的應(yīng)用正規(guī)的抗病毒藥物來進(jìn)行治療，比如恩替卡韋，干擾素等，然后配合應(yīng)用保肝護(hù)肝的中草藥效果就非常好了。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-03 1202次
-
肝硬化檢查什么項目？肝硬化，作為一種以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性肝病，其檢查項目繁多且復(fù)雜。那么，肝硬化檢查什么項目呢？1、血液檢查：血液檢查主要是檢查血常規(guī)、肝功能、凝血功能、肝纖維化指標(biāo)等相關(guān)指數(shù)。如果檢查結(jié)果異常，有提示肝硬化的可能，同時可以對嚴(yán)重程度分級。2、影像學(xué)檢查：包括超聲、CT
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2024-10-10 0次
-
肝硬化檢查什么項目肝硬化檢查的項目包括體格檢查、血常規(guī)、便常規(guī)、甲胎蛋白、血清免疫學(xué)檢查、超聲檢查、病理檢查等。1、體格檢查肝硬化病人可有肝病面容、皮膚和黏膜黃染、肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、腹部膨隆等體征。2、血常規(guī)早期肝硬化患者血常規(guī)可正常；失代償期患者可出現(xiàn)貧血，有感染時白細(xì)胞升高；脾功能亢進(jìn)時，白細(xì)胞和血小板
李文燕
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-09 765次
