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• 甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療

  甲狀腺結(jié)節(jié)還是要進(jìn)行評(píng)判，看它是良性的還是惡性的，良性的結(jié)節(jié)大部分不需要手術(shù)，需要觀察，除非受巨大壓迫，神經(jīng)壓迫血管引起呼吸困難，聲音嘶啞，需要做手術(shù)，惡性結(jié)節(jié)，我們一般原則上要手術(shù)切除。

  

  01:00
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 3768次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性

  甲狀腺結(jié)節(jié)如果我們通過(guò)體檢，查出來(lái)您患有甲狀腺結(jié)節(jié)。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們?cè)鯓觼?lái)判斷呢，我們現(xiàn)在主要是通過(guò)甲狀腺的超聲的，無(wú)創(chuàng)的判斷手段，甲狀腺超聲應(yīng)用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結(jié)節(jié)邊界比較清楚，形態(tài)比較規(guī)則，內(nèi)回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)超聲形態(tài)上，表現(xiàn)為邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，內(nèi)回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結(jié)節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn)，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結(jié)節(jié)，這是一種甲狀腺超聲上的結(jié)節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是，通過(guò)穿刺活檢的手段來(lái)判斷良惡性，如果結(jié)節(jié)我們通過(guò)影像檢查，判斷它的性質(zhì)并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺，獲取病理組織來(lái)進(jìn)行病理明確診斷。

  

  01:42
  張士云 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 16578次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)如何確診
  對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，一般通過(guò)頸部的彈性彩超檢查多可予以診斷患者甲狀腺部位的結(jié)節(jié)性病變。對(duì)于多發(fā)性的甲狀腺結(jié)節(jié)來(lái)說(shuō)多考慮患者為良性結(jié)節(jié)的可能性大，一般建議患者只要沒(méi)有臨床癥狀就可以考慮繼續(xù)的予以觀察。另外，必要的時(shí)候抽血做一下甲狀腺功能的檢測(cè)，看患者甲狀腺功能是否處于正常范圍之內(nèi)。另外對(duì)于部分患者，如果甲狀腺部位是單發(fā)的孤立結(jié)節(jié)，而且結(jié)節(jié)的邊界不清，彈性評(píng)分在四級(jí)以上，這種情況就不能排除患者甲狀腺部位結(jié)節(jié)的良惡性，需要進(jìn)一步的考慮在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺活檢或者是考慮進(jìn)行外科手術(shù)將結(jié)節(jié)部位的甲狀腺切除，然后做術(shù)中的快速冰凍病理切片檢查，根據(jù)病理檢查的結(jié)果考慮局部病變的良惡性。如果為惡性，需要進(jìn)一步的行根治性的手術(shù)以及淋巴結(jié)的清掃。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-06 1620次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)如何確診良惡性
  甲狀腺結(jié)節(jié)想要確診良惡性，是需要進(jìn)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，進(jìn)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查可以通過(guò)病理方面的分型，來(lái)判斷患者是處于良性結(jié)節(jié)還是惡性結(jié)節(jié)的情況。假如說(shuō)考慮為惡性結(jié)節(jié)，建議根據(jù)患者具體的情況，盡早的采取手術(shù)治療，這樣可以避免進(jìn)一步的危害發(fā)生。而如果考慮為良性結(jié)節(jié)，并且沒(méi)有相應(yīng)的壓迫癥狀，不進(jìn)行性的生長(zhǎng)，沒(méi)有自主分泌情況的時(shí)候，是可以定期觀察，暫不需要特殊的處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-01 1447次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)如何確診
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)的確診主要依靠甲狀腺超聲，可以通過(guò)超聲對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性程度做一個(gè)初步的分級(jí)，如果仍然不確診，可以考慮做甲狀腺功能甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。隨著高分辨率超聲的普及，越來(lái)越多的甲狀腺結(jié)節(jié)被發(fā)現(xiàn)，很多患者沒(méi)有任何的臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺結(jié)節(jié)的患者根據(jù)良惡性程度，以及甲狀腺功能的狀態(tài)，決定是否治療，如果考慮惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，應(yīng)該盡早的手術(shù)切除。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-04 802次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)如何確診良惡性
  病情分析：一般情況下患有甲狀腺結(jié)節(jié)的病人在臨床上可以通過(guò)細(xì)針穿刺活檢，超聲檢查來(lái)確診良惡性，然后可以根據(jù)具體的病情選擇外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行根治。意見(jiàn)建議：建議病人一定要到正規(guī)三級(jí)甲等醫(yī)院的普通外科或者甲狀腺外科來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的診斷，然后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合使用抗甲狀腺的藥物來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-23 1202次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)如何確診良惡性
  確定甲狀腺良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)是病理學(xué)檢查，只要病理學(xué)回報(bào)，其準(zhǔn)確率可達(dá)百分之九十九，但是病理學(xué)檢查都必須取得標(biāo)本，所以都是有創(chuàng)操作，分別有手術(shù)取標(biāo)本，穿刺取組織條等。B超檢查是無(wú)創(chuàng)檢查的首選，但是有一定的幾率會(huì)出錯(cuò)，比如可能彩超回報(bào)是三類或者二類，但實(shí)際是惡性的，所以確定良惡最準(zhǔn)確的辦法就是病理學(xué)檢查。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-04-08 1644次

• 甲狀腺瘤如何確診
  甲狀腺瘤是最常見(jiàn)的良性腫瘤，多發(fā)生于40歲以下女性。由于甲狀腺瘤可引起甲亢，并有一定惡變可能，故應(yīng)盡早切除。通?？沙霈F(xiàn)頸部腫塊可隨吞咽上下移動(dòng)，無(wú)自覺(jué)癥狀或伴甲亢，并且容易引發(fā)氣管受壓、聲音嘶啞等并發(fā)癥。在臨床上可以進(jìn)行甲狀腺超聲、甲狀腺吸碘率測(cè)定、甲狀腺核素掃描等檢查，其中可根據(jù)臨床表現(xiàn)及B超等檢
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-28 2645次