擴(kuò)張型心肌病是心肌病中最常見(jiàn)的類型是以單側(cè)或雙側(cè)心室擴(kuò)張,收縮功能受損,會(huì)伴有充血性心力衰竭的癥狀,與病毒感染,遺傳,代謝異常,中毒等因素有關(guān)。早期無(wú)明顯癥狀,隨著病情的發(fā)展會(huì)出現(xiàn)心悸,氣短,胸悶,乏力,浮腫,肝脾腫大,不能進(jìn)食等癥狀。部分患者會(huì)累積心,腦,腎等器官栓塞或者是猝死。
擴(kuò)張性心肌病晚期癥狀
概述:
對(duì)癥用藥建議:
擴(kuò)張型心肌病治療原則是糾正充血性心力衰竭和各種心律失常,預(yù)防猝死,要限制重體力活動(dòng),要合理的使用利尿劑和血管擴(kuò)張劑,洋地黃類藥物要慎用。要從小劑量緩慢給藥,如地高辛,大多數(shù)抗心律失常藥物具有負(fù)性肌力作用,會(huì)使心力衰竭加重的情況?;加行牧λソ叩那闆r時(shí)才能夠用抗心律失常的藥物治療??梢允褂镁S生素C,三磷腺苷,輔酶a治療,能夠改善心肌的代謝情況。
飲食注意:
擴(kuò)張型心肌病的或者要注意飲食調(diào)理,要清淡飲食,不要暴飲暴食,要低鹽低脂飲食,低膽固醇食物。不要吃辛辣刺激性食物,要吃新鮮蔬菜水果,粗纖維食物,如菠菜,芹菜,韭菜,白菜,蘋(píng)果,香蕉,火龍果,橙子等食物。平時(shí)要注意保持心情舒暢,保證充足的睡眠,有所改善病情的發(fā)展。
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什么是擴(kuò)張性心肌病擴(kuò)張性心肌,并是一類心肌疾病,把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病,就是心臟擴(kuò)大,沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大,還有一類是心肌肥厚,心臟不大。但是心肌壁很厚,擴(kuò)張性心肌病,就是沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大,主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后,它的收縮能力,心臟收縮能力就明顯的下降。正常的,應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到,再收縮期的時(shí)候,射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人,心臟容量挺大的,但是他心臟收縮沒(méi)勁,在收縮期的時(shí)候,它把很少一部分血液,射到周圍循環(huán),本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去,就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高,體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓,肺循環(huán)壓力增高,體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。01:19
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什么是擴(kuò)張型心肌病?心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見(jiàn)心肌病,特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大,整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大,同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲,發(fā)病也比較緩慢,在早期不容易被發(fā)現(xiàn),患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診,最終確證是擴(kuò)張型心肌病,而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。01:27
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擴(kuò)張性心肌病晚期治療對(duì)于擴(kuò)張型心肌病,晚期出現(xiàn)頑固性心力衰竭,這時(shí)候除了積極的給予藥物進(jìn)行控制心衰癥狀以及抑制心肌重構(gòu)等綜合治療外,如果存在房室、室間和或者室內(nèi)收縮不同步的患者,可以考慮給患者行心臟再同步化治療。通過(guò)植入三腔起搏器,以改善患者的心臟收縮同步性,提高心輸出量。對(duì)于存在猝死高風(fēng)險(xiǎn)的患者,還可以在植入三腔起搏器的同時(shí),給予心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器的植入,也就是植入CRT-D。對(duì)于內(nèi)科治療完全沒(méi)有效果的患者,最終還可以考慮給予心臟移植。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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擴(kuò)張性心肌病晚期癥狀是什么擴(kuò)張型心肌病的患者到了晚期就會(huì)出現(xiàn)心力衰竭的癥狀,患者就會(huì)出現(xiàn)下肢水腫,頸靜脈怒張,胸水,腹水,還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,端坐呼吸,夜間陣發(fā)性的呼吸困難,以及咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,大多數(shù)的患者還會(huì)伴有心律失常的癥狀。所以出現(xiàn)了晚期的臨床癥狀,一定要盡早的進(jìn)行對(duì)癥治療,是能夠有效的改善患者的臨床癥狀,而且能夠延緩疾病的進(jìn)展。主要就是應(yīng)用利尿劑、強(qiáng)心劑和擴(kuò)張血管的藥物來(lái)進(jìn)行治療,也要聯(lián)合應(yīng)用抗心律失常的藥物,同時(shí)要讓患者絕對(duì)的臥床休息,持續(xù)性的進(jìn)行吸氧,要避免患者出現(xiàn)焦慮和緊張的情緒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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擴(kuò)張性心肌病晚期癥狀有哪些擴(kuò)張性心肌病晚期可以出現(xiàn)心力衰竭的癥狀。主要表現(xiàn)為活動(dòng)以后胸悶,氣短,乏力,呼吸困難,部分人可以出現(xiàn)咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,端坐呼吸,陣發(fā)性夜間呼吸困難等左心衰的臨床表現(xiàn),行心臟彩超檢查就可以明確診斷。
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擴(kuò)張性心肌病什么癥狀擴(kuò)張型心肌病的就是心臟擴(kuò)大了,會(huì)導(dǎo)致心臟的收縮的功能減弱。長(zhǎng)時(shí)間下去會(huì)造成心力衰竭。一般情況下會(huì)先受累左心,導(dǎo)致人會(huì)出現(xiàn)心慌,還有氣短的癥狀。隨后右心也會(huì)衰竭,出現(xiàn)浮腫的癥狀,還會(huì)有肝臟的腫大。如果出現(xiàn)這種癥狀要及時(shí)就醫(yī),積極治療。
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擴(kuò)張性心肌病晚期是啥癥狀擴(kuò)張性心肌病是指擴(kuò)張型心肌病,擴(kuò)張型心肌病晚期有夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、心悸等癥狀。擴(kuò)張型心肌病可能是因?yàn)椴《靖腥镜脑?,也可能是因?yàn)榫凭卸尽⑦z傳等導(dǎo)致,患者在早期會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難以及活動(dòng)帶量下降的情況,如果沒(méi)有及時(shí)治療導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病晚期,會(huì)使患者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,引起睡覺(jué)時(shí)突然
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擴(kuò)張性心肌病晚期治療擴(kuò)張性心肌病患者的晚期狀態(tài)主要以心力衰竭為主,嚴(yán)重的收縮功能不全導(dǎo)致患者重要臟器供血不足,目前認(rèn)為當(dāng)患者左心射血分?jǐn)?shù)(LVEF)小于35%時(shí),任何藥物已不能起到良好的治療效果,只能使用CRT(心臟再同步化治療)來(lái)維持患者的基本狀態(tài),但最終生存期也只有1-2年,心肌病目前尚無(wú)很好的治療方法,只能延緩患