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• 室間隔缺損手術(shù)是什么

  室間隔缺損是先天心臟病的一種，目前來(lái)說(shuō)室間隔缺損的手術(shù)，多半的是心臟外科一個(gè)簡(jiǎn)單手術(shù)，一般在體外循環(huán)上，做一個(gè)自身的修補(bǔ)就可以了。小的缺損如果需要治療的時(shí)候，是可以通過(guò)介入的方式，通過(guò)封堵的方式，也是介入手術(shù)可以達(dá)到目的。所以室間隔缺損在過(guò)去來(lái)說(shuō)，可能是一個(gè)很?chē)?yán)重的心臟病，現(xiàn)在的話(huà)，室間隔缺損是作為心臟外科常規(guī)的基礎(chǔ)手術(shù)，治療的效果和預(yù)后都是良好的。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 15579次

• 室間隔缺損是大手術(shù)嗎

  其實(shí)從手術(shù)的角度講，室間隔缺損是先天性心臟病，里面最常見(jiàn)的畸形。所以其實(shí)手術(shù)是很成熟的，從單純的手術(shù)技巧上來(lái)講，對(duì)我們來(lái)說(shuō)沒(méi)有太大的難度不算大手術(shù)，但是大不大，不但取決于手術(shù)的操作，更大的取決于的是患者的基本情況，比如特別小的新生兒患者，特別大的室缺，或者部位特別不好的室缺，反復(fù)的肺炎心衰，或者他有肺炎很難控制，必須急診做手術(shù)。相對(duì)來(lái)說(shuō)就是意義中的大手術(shù)，花錢(qián)也多，手術(shù)創(chuàng)傷也大，時(shí)間也長(zhǎng)。還有一種，比如很小的時(shí)候，因?yàn)榧依锩鏇](méi)有發(fā)現(xiàn)，或者不愿意治療，室間隔缺損拖到年齡比較大了，導(dǎo)致了嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，最后形成了艾森曼格綜合征，就是因?yàn)殚L(zhǎng)期的室間隔缺損分流，對(duì)肺動(dòng)脈的沖擊。肺動(dòng)脈內(nèi)膜增生，肺動(dòng)脈阻力會(huì)越來(lái)越高。這種孩子慢慢的，就失去了手術(shù)的時(shí)機(jī)，可能得了艾森曼格綜合征以后。這種患者也活不了太多年，可能就五到十年，但是現(xiàn)在隨著藥物的發(fā)展，可能隨著長(zhǎng)期藥物治療，可能延長(zhǎng)壽命。但是這一部分患者，有一部分也可以做手術(shù)，給予藥物治療以后，有一些患者肺動(dòng)脈壓力能下來(lái)，或者能改善以后。我們可以進(jìn)行手術(shù)治療，這種患者相對(duì)來(lái)說(shuō)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也是比較高的。因?yàn)樗饪剖中g(shù)圍術(shù)期，容易發(fā)生肺高壓的急劇升高，可能處理上更麻煩一些，也會(huì)花費(fèi)比較多，包括圍術(shù)期的時(shí)間比較長(zhǎng)，也是傳統(tǒng)意義上的大手術(shù)。總體上絕大部分的，如果是聽(tīng)從了醫(yī)生的建議，在合理的手術(shù)時(shí)機(jī)以?xún)?nèi)做了手術(shù)，都不是特別復(fù)雜的手術(shù)，對(duì)我來(lái)說(shuō)算是小手術(shù)，但是如果基本情況比較重，或者是錯(cuò)過(guò)了合適的手術(shù)時(shí)機(jī)，這種治療起來(lái)就很復(fù)雜，就是大手術(shù)了。

  

  02:41
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 6214次

• 室間隔缺損幾歲做手術(shù)最好
  室間隔缺損如果需要做手術(shù)，一般是建議在兩歲之前完成，理由主要有以下兩點(diǎn)：第一，如果孩子室間隔缺損比較大，很容易發(fā)生心力衰竭，肺動(dòng)脈高壓，所以一般建議如果孩子能夠耐受手術(shù)，越早手術(shù)效果越好，一定要在孩子出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓或者是心力衰竭之前把修補(bǔ)手術(shù)做完，否則孩子出現(xiàn)了心衰，心功能受影響，手術(shù)就沒(méi)有什么太大的意義了。第二，室間隔缺損在心臟外科手術(shù)里面是一種最為常見(jiàn)，也是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較簡(jiǎn)單的心臟外科手術(shù)，所以家長(zhǎng)不需要過(guò)分擔(dān)心錯(cuò)誤的，以為孩子長(zhǎng)大一點(diǎn)，耐受度更高，沒(méi)有癥狀的時(shí)候不想給孩子及時(shí)的做治療，這種想法是非常錯(cuò)誤的，室間隔缺損建議早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2022-07-07 11332次

• 室間隔缺損的患兒什么時(shí)候做手術(shù)好
  這個(gè)主要是看缺損的嚴(yán)重程度，如果缺損不重，也就是說(shuō)面積比較小，可以密切的觀察，如果能夠自愈最好，當(dāng)然這種情況非常罕見(jiàn)。另外要根據(jù)孩子的發(fā)育情況，如果能夠長(zhǎng)到25斤就可以做手術(shù)，另外就是在學(xué)齡前做手術(shù)，這也是一個(gè)比較好的時(shí)機(jī)。小的缺損一般也不會(huì)影響到孩子的發(fā)育，所以在學(xué)齡前，也就是說(shuō)在六歲左右做手術(shù)是比較安全的，另一種情況室間隔缺損面積比較大，嚴(yán)重的可能會(huì)影響到孩子的發(fā)育，另外孩子有可能會(huì)經(jīng)常性的感冒，發(fā)燒，反復(fù)得肺炎，氣管炎，說(shuō)明室間隔缺損已經(jīng)嚴(yán)重的影響到孩子的生活質(zhì)量，甚至嚴(yán)重的會(huì)影響到壽命，所以這種情況一定要盡早的做手術(shù)，一般都是需要開(kāi)胸進(jìn)行修補(bǔ)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 3446次

• 室間隔缺損怎么做手術(shù)
  病情分析：室間隔缺損的手術(shù)治療一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)治療直視下可行缺損修補(bǔ)術(shù)，如果說(shuō)缺損比較小的情況下，x線(xiàn)和心電圖都正常的患者是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議：還是要及早的進(jìn)行診斷，及早的進(jìn)行治療，雖然有些缺損比較小的患者可以在10歲以前治愈，但是比較嚴(yán)重的情況下也是要進(jìn)行手術(shù)治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-10 1101次

• 房間隔缺損用做手術(shù)嗎
  病情分析：一般年齡大于2歲，缺損邊緣至上腔靜脈、下腔靜脈、冠狀靜脈竇、右上肺靜脈之間距離大于等于5mm，至房室瓣膜大于等于7mm時(shí)就要選擇介入治療。盡量介入治療，因?yàn)殡m然手術(shù)修補(bǔ)療效更好，但是創(chuàng)傷更大，恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)。意見(jiàn)建議：4歲之前，尤其是1歲以?xún)?nèi)，房間隔缺損是有自然閉合可能的，因此要加強(qiáng)護(hù)理，避免感染，保證正常生長(zhǎng)發(fā)育，提供痊愈的基礎(chǔ)。定期做心臟彩超，觀察缺損變化。
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-02-08 603次

• 室間隔缺損幾歲做手術(shù)最好
  室間隔缺損如果需要做手術(shù)，一般是建議在兩歲之前完成。理由主要有以下兩點(diǎn)，第一，如果孩子室間隔缺損比較大，很容易發(fā)生心力衰竭，肺動(dòng)脈高壓，所以一般建議如果孩子能夠耐受手術(shù)，越早手術(shù)效果越好，一定要在孩子出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓或者是心力衰竭之前，把修補(bǔ)手術(shù)做完。否則孩子出現(xiàn)了心衰，心功能受影響，手術(shù)就沒(méi)有什么太
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 3724次

• 肌部室間隔缺損能做手術(shù)嗎
  肌部室間隔缺損一般能做手術(shù)。肌部室間隔缺損是指胚胎期室間隔發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平上產(chǎn)生左向右分流，肌部室間隔缺損是最常見(jiàn)的先天性心臟病，通?？梢酝ㄟ^(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，一般采取介入傘封堵術(shù)或者外科修補(bǔ)術(shù)。介入傘封堵術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，穿刺股動(dòng)脈和股靜脈，送雙盤(pán)傘式封堵器，固定于缺損部位，可達(dá)到
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 197次