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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5455次

• 上消化道出血有什么癥狀

  上消化道出血主要癥狀有以下幾種：一、嘔血，上消化道出血最典型的癥狀就是嘔血，要觀察患者嘔血的情況、嘔血的顏色以及嘔血的量?；颊呖梢試I鮮血，也可以嘔暗紅色的血，甚至可以嘔咖啡樣的物質(zhì)。這些都會(huì)提示患者有上消化道的出血。二、黑便，黑便是上消化道出血另外一個(gè)非常典型的癥狀，這是由于上消化道出血之后，血紅蛋白在腸道里面與細(xì)菌作用產(chǎn)生了硫化亞鐵，導(dǎo)致大便是黑色的。要注意觀察大便的顏色、大便的性狀以及大便的量，一般都是黑色的不成型柏油樣便。三、上消化道出血除了有嘔血、黑便之外，同時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)血容量不足、休克的表現(xiàn)。比如說(shuō)患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、心慌、黑蒙以及體位性低血壓，很多患者還會(huì)出現(xiàn)出冷汗，甚至嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)昏迷的情況。為此如果在臨床上發(fā)現(xiàn)病人有嘔血、黑便以及頭暈心慌等情況，要及時(shí)進(jìn)行治療，考慮患者出現(xiàn)了上消化道出血，及時(shí)去醫(yī)院檢查治療，以免延誤病情。

  

  01:55
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-26 2225次

• 上消化道出血有哪些原因
  常見(jiàn)的引起上消道出血的原因主要有以下幾種：第一，炎癥因素。主要指的是胃腸道粘膜炎癥所引起的充血水腫糜爛潰瘍，其中胃潰瘍引起出血的占大多數(shù)。第二，機(jī)械因素。比如胃十二指腸合并感染導(dǎo)致粘膜糜爛出血，或者食管裂孔疝引起粘膜擦傷、嵌頓、梗阻引起出血，劇烈的嘔吐也會(huì)引起食管與胃連接處粘膜撕裂出血。第三，血管因素。肝硬化引起食管靜脈曲張破裂、動(dòng)脈粥樣硬化、過(guò)敏性紫癜，、細(xì)血管脆性增加性疾病都可以引起出血。第四，腫瘤因素。上消化道腫瘤，比如胃癌、食管癌都可以因腫瘤的缺血壞死和穿透胃腸而引起出血。第五，鄰近器官病變因素。比如動(dòng)脈瘤、膽道感染引起的膽道出血，壞死性胰腺炎可以引起上消化道出血。第六，全身性疾病因素。比如敗血癥、流行性出血熱、再障、血小板減少性紫癜、尿毒癥這些全身性的疾病也會(huì)導(dǎo)致上消化道出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 1962次

• 上消化道出血有哪些藥
  上消化道出血一旦發(fā)生了，要及時(shí)的給予止血治療，否則患者如果出血過(guò)多的話，容易出現(xiàn)失血性休克，危及到患者的生命，首先止血的措施，包括以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，就是要藥物止血；第二個(gè)人可以?xún)?nèi)鏡止血；第三個(gè)可以手術(shù)止血。藥物止血是最常用的一種方法，當(dāng)然也有很多藥物止血效果不好，可以采取內(nèi)鏡或者手術(shù)的方式，首先可以常用的進(jìn)行止血的藥物，包括一些血管的活性藥物，比如生長(zhǎng)抑素，還有垂體后葉素等。像非靜脈曲張導(dǎo)致的出血，比如說(shuō)消化性潰瘍導(dǎo)致的出血，可以使用抑制胃酸分泌的藥物來(lái)進(jìn)行止血，比如奧美拉唑、泮托拉唑或者西咪替丁等。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-13 1883次

• 上消化道出血有哪些病因
  上消化道出血是指食管、胃十二指腸、或者胰腺、肝臟膽囊等疾病引起的病變。導(dǎo)致上消化道出血，常見(jiàn)的原因有胃炎，消化性潰瘍，腫瘤，食管炎，食管損傷，各種肝硬化的失代償期等等，這些疾病都會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)上消化道出血的現(xiàn)象。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-27 2001次

• 上消化道出血有哪些藥
  病情分析：通常情況下患有消化道出血的病人在臨床上主要是有一些雷貝拉唑、奧美拉唑、西米替丁、雷尼替丁等藥物的，治療的效果都是非常好的，期間病人最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用。意見(jiàn)建議：建議病人必要的時(shí)候也可以使用一些去甲腎上腺素來(lái)進(jìn)行治療，然后在飲食上多吃一些富含維生素的蔬菜和水果。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-05-30 1103次

• 上消化道出血哪些征像
  上消化道出血主要的征象就是出血部位如果是在幽門(mén)以上的，常常會(huì)出現(xiàn)嘔血或者是黑便，在幽門(mén)以下的可表現(xiàn)為黑便，但是如果出血量比較大的，也會(huì)出現(xiàn)鮮血便。當(dāng)出血量是在400毫升以?xún)?nèi)，一般沒(méi)有什么特殊的癥狀，患者也就會(huì)出現(xiàn)頭暈，軟弱，無(wú)力，突然站立起可能會(huì)出現(xiàn)暈厥，口渴，肢體冷等。如果大量出血，出血量達(dá)到全身
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 165次

• 上消化道出血哪些征像
  上消化道出血最常見(jiàn)和最直觀的臨床表現(xiàn)是嘔血或黑便（柏油樣便），出血后可能由于機(jī)體供血不足，患者出現(xiàn)頭暈乏力、心慌、暈厥、肢體發(fā)涼等，皮膚、甲床、粘膜等出現(xiàn)蒼白等缺血情況。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 128次