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肺結(jié)核治愈后形成的結(jié)節(jié)又稱肺結(jié)節(jié)，它是指肺內(nèi)有直徑≤3cm的類似圓形或不規(guī)則形的病灶?？梢詥伟l(fā)或多發(fā)，邊界清晰，有時(shí)也是不清晰的。根據(jù)肺結(jié)節(jié)密度的不同，可以分為實(shí)性結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)和磨玻璃結(jié)節(jié)三種。

肺結(jié)核治愈后形成的結(jié)節(jié)的臨床癥狀有肺部條索影、肺部小鈣化灶、肺大皰或者肺氣腫、肺紋理增粗紊亂、縱隔內(nèi)小淋巴結(jié)影。肺部條索影，可以理解為肺部生過“病”，被治療好了，卻留下了一道疤，即肺部條索影。肺部小鈣化灶，可以理解為這個(gè)病灶像“骨頭”或“小石頭”，不會(huì)變成腫瘤。肺氣腫、肺大皰以及肺紋理增粗紊亂，這些往往見于吸煙或者有哮喘等疾病的人群，它反映肺部長(zhǎng)期有慢性炎癥，可以考慮行肺功能等進(jìn)一步檢查，吸煙者需戒煙，哮喘病人需要到醫(yī)院尋找醫(yī)生規(guī)范治療?？v隔內(nèi)小淋巴結(jié)影，正常人縱隔（左右兩肺之間的結(jié)構(gòu)叫“縱隔”）內(nèi)就有淋巴結(jié)，只要淋巴結(jié)的短徑不超過1cm，不會(huì)有影響，但如果縱隔內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)腫大淋巴結(jié)，短徑超過1cm，則需要考慮是否為結(jié)節(jié)病、淋巴結(jié)核、淋巴瘤及原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤等，需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，如進(jìn)行超聲氣管鏡下淋巴結(jié)穿刺活檢等。

建議肺結(jié)核治愈后形成結(jié)節(jié)的患者可以選擇口服抗生素后，進(jìn)行短期復(fù)查，肺炎或不典型肺炎表現(xiàn)為肺結(jié)節(jié)的有很多，大部分患者經(jīng)過短期口服抗生素治療后，肺結(jié)節(jié)就會(huì)消失或明顯變小。特別是第一次發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)，患者選擇抗生素治療特別重要。其次，患者可以選擇密切隨訪，通過長(zhǎng)期的觀察最后確定肺結(jié)核治愈后形成的結(jié)節(jié)的好壞，進(jìn)行CT檢查，在一段時(shí)間內(nèi)再次做CT檢查（最好是薄層CT），與之前的CT進(jìn)行對(duì)比，判斷大小、密度、位置等是否出現(xiàn)變化，良性結(jié)節(jié)一般在長(zhǎng)期隨訪中均不會(huì)出現(xiàn)變化，而惡性結(jié)節(jié)可以在短期內(nèi)顯著生長(zhǎng)。具體隨訪間隔的時(shí)長(zhǎng)應(yīng)該由醫(yī)生根據(jù)病史及檢查結(jié)果綜合判斷，肺癌高危結(jié)節(jié)應(yīng)該縮短隨訪時(shí)間。大多數(shù)結(jié)節(jié)在兩年內(nèi)未長(zhǎng)大的話，考慮為良性結(jié)節(jié)或低度惡性，但部分結(jié)節(jié)如磨玻璃結(jié)節(jié)應(yīng)該增加隨訪年限。目前手術(shù)切除是惡性肺結(jié)節(jié)最好的根治手段，對(duì)于不能明確診斷且高度懷疑肺惡性腫瘤患者可考慮手術(shù)治療，目前常用的術(shù)式為經(jīng)胸腔鏡下肺楔形切除術(shù)，創(chuàng)傷小、愈合快、對(duì)生活影響小?；颊卟恍枰^度擔(dān)心手術(shù)治療，但需謹(jǐn)記，大部分肺結(jié)節(jié)是良性的，避免因?yàn)檫^度焦慮而造成過度治療。