小兒溶血性貧血的護(hù)理問(wèn)題:有黃疸、腎損傷、缺氧等的危險(xiǎn)。
黃疸:由于大量紅細(xì)胞被破壞,導(dǎo)致血清中膽紅素大量形成,引起黃疸,可能會(huì)出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、嘔吐、頭痛等。
腎損傷:可能是大量的紅細(xì)胞溶解產(chǎn)生血紅蛋白、膽紅素等產(chǎn)物,經(jīng)過(guò)血液循環(huán)到達(dá)腎臟堵塞腎小管,造成腎小管上皮細(xì)胞的壞死脫落;或由于免疫原因?qū)е履I小管痙攣等,造成腎功能損傷導(dǎo)致??煽诜蜢o脈滴注碳酸氫鈉,以堿化尿液,防止或減少血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管;可在雙側(cè)腰部封閉或用熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū),防止腎血管痙攣,保護(hù)腎臟。
缺氧:由于紅細(xì)胞大量破壞,導(dǎo)致其攜氧能力降低,可能會(huì)引起頭暈、疲勞、呼吸急促等。
建議應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診查明原因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用環(huán)孢素、環(huán)磷酰胺等藥物進(jìn)行治療。飲食要清淡,不吃酸性、刺激性食物,保證充足休息,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。