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• 紅斑狼瘡怎么確診

  要想確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡在發(fā)病初期，往往以疲乏無力，以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個臨床表現(xiàn)，患者往往長達數(shù)周，甚至數(shù)月的一個低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就診于多個相關(guān)的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒有發(fā)現(xiàn)有異常的體征。除了比較特異的臨床表現(xiàn)外，確診紅斑狼瘡一定要結(jié)合血液學，以及影像學的檢查，因為血液學的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡相應(yīng)的癥狀之前，就已經(jīng)提示有陽性。主要常見的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體。抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標，在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下，如果發(fā)現(xiàn)這兩個抗體陽性，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性，也會大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結(jié)合臨床的表現(xiàn)以及血液學，共同進行診斷。

  

  01:35
  韋尼 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-19 14685次

• 治療紅斑狼瘡的藥物？

  治療紅斑狼瘡的藥物，我們現(xiàn)在目前，治療紅斑狼瘡的藥物，主要是分為四類，四大類，第一類就是我們的糖皮質(zhì)激素，這是狼瘡的病人，就是通常都會使用的，那么它主要是起到一個，抗炎的作用。那么第二類就是我們的免疫抑制劑，包括這個環(huán)磷酰胺，甲氨蝶呤，來氟米特，羥氯喹，還有這個嗎替麥考酚酯，環(huán)孢素，硫唑嘌呤等等這一類的藥物。第三類，就是這種非甾體類的抗炎藥，這個在我們這個狼瘡的病人當中，有關(guān)節(jié)痛的時候我們也會使用到。那么第四類，就是我們講的，現(xiàn)在最先進的生物制劑，生物制劑也分為很多種類型，像我們的這種TNF-α抑制劑，還有我們的這個白介6的，這個拮抗劑等等各種類型的。

  

  01:30
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-06 15714次

• 紅斑狼瘡后期怎么治療
  紅斑狼瘡患者后期主要是根據(jù)具體的病情，采取一些對癥治療的方案，如果在治療過程中合并有感染的患者首先要明確病原菌，要完善血培養(yǎng)加藥敏，尿培養(yǎng)加藥敏以及痰培養(yǎng)加藥敏。要注意排除結(jié)核感染，如果感染上升為主要的矛盾，要盡量減少激素和免疫抑制劑的用量，而加強抗感染治療，如果合并有無菌性骨壞死的情況，在治療過程中也要盡快使激素減至最小維持劑量。?對于股骨頭壞死患者可行關(guān)節(jié)置換術(shù)處理。如果患者出現(xiàn)了進行性加重的腎功能衰竭，甚至尿毒癥期，則需要應(yīng)用透析治療。必要的話，也需要改善循環(huán)以及控制血壓，擴張血管等藥物對癥處理，此外，如有明顯的心力衰竭，也要針對具體的情況選擇對癥治療的方案。
  語音時長 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-20 1758次

• 藥物紅斑狼瘡怎么治療
  藥物性紅斑狼瘡首先應(yīng)該停用可疑致病藥物，其次根據(jù)患者的癥狀應(yīng)用一些對癥治療藥物。比如出現(xiàn)發(fā)熱，關(guān)節(jié)疼痛的患者，可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物緩解癥狀。而對于出現(xiàn)明顯皮疹的患者，可以口服羥氯喹或者小劑量激素治療。大部分患者停用可疑藥物以后，應(yīng)用對癥治療藥物癥狀可以逐漸完全消失。但也有一小部分患者可能出現(xiàn)臟器的受損，比如腎臟損傷，則需要應(yīng)用大劑量激素和免疫抑制劑治療，控制病變進展。只有極少數(shù)的藥物性紅斑狼瘡，有可能會轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這類患者則需要長期用藥物治療，定期在風濕免疫科隨診。常見的引起藥物性紅斑狼瘡的用藥為肼屈嗪等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:13”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-13 1603次

• 紅斑狼瘡怎么治療
  病情分析：紅斑狼瘡的治療要根據(jù)患者具體的病情，采取一些個體化的治療原則，一般是首選糖皮質(zhì)激素的，另外，也要聯(lián)合改善病情抗風濕藥進行治療，比如環(huán)玲酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)孢素a、霉酚酸酯等。意見建議：另外，對于一些重癥患者，或者出現(xiàn)了嚴重的血小板減少的時候，還可以靜脈輸注人免疫球蛋白或者應(yīng)用血漿置換的方法來治療的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-10 1301次

• 紅斑狼瘡怎么治療
  病情分析：紅斑狼瘡的治療，也要根據(jù)病情選擇個體化的治療方案，但一般來講，主要是首選糖皮質(zhì)激素的，比如可以選用潑尼松，或者甲潑尼龍，重癥患者還可以靜脈輸注甲潑尼龍。意見建議：另外也要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，常用的有環(huán)磷酰安、霉酚酸酯、羥氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)孢素a等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-02 1401次

• 紅斑狼瘡怎么治療
  紅斑狼瘡一般需要通過藥物治療。紅斑狼瘡是一類慢性、反復(fù)發(fā)作的自身免疫性疾病的總稱，該病確切的病因和發(fā)病機制尚不十分清楚，目前認為其發(fā)生發(fā)展是由多因素、多機制共同作用的結(jié)果?；颊咭话銜忻娌康牡渭t斑表現(xiàn)，還可表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、血尿、頭痛、胸痛、面色蒼白、惡心嘔吐、視力下降等癥狀，需要及時就診，進行
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-10-20 144次

• 紅斑狼瘡怎么治療
  紅斑狼瘡屬于一種自身免疫性疾病，這種疾病可以累積身體的多個器官以及系統(tǒng)。臨床上根據(jù)紅斑狼瘡的特點，可以分為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、盤狀紅斑狼瘡和亞急性皮膚型紅斑狼瘡三大類。紅斑狼瘡的確切病因還不太清楚，可能是與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、環(huán)境因素以及感染等原因有關(guān)?；颊咴诎l(fā)病有時會出現(xiàn)大片的紅色斑塊，而且在治愈之
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-06-05 3088次