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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結(jié)石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說沒有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 6743次

• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準(zhǔn)確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對未來預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認(rèn)為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗，并且結(jié)合患者的需求，當(dāng)然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 6261次

• 宮頸內(nèi)膜息肉一定要做手術(shù)嗎
  應(yīng)該是子宮內(nèi)膜息肉吧，子宮內(nèi)膜息肉是不一定要手術(shù)的。如果息肉比較小，小于1公分，而且平時沒有月經(jīng)量增多、或者是月經(jīng)干凈后又有褐色分泌物這種癥狀的話，是一般不需要手術(shù)的。因為比較小的息肉有可能會隨著月經(jīng)血一起脫落出來，這種情況也可以進(jìn)行藥物保守治療。例如吃短效口服避孕藥優(yōu)思明優(yōu)思悅，或者是吃黃體酮，地屈孕酮等都可以。但是如果息肉比較大，大于1.5公分或者是2公分，或者是長在宮角部或者宮腔下段一直脫出宮頸管，并且伴隨著一些陰道異常出血、子宮異常出血的癥狀的話，這種情況是建議手術(shù)的。另外的話，如果息肉影響了懷孕的話，也建議手術(shù)。
  語音時長 01:18”
  王璐 主治醫(yī)師江西省婦幼保健院

  2019-04-12 4059次

• 腸息肉一定要做手術(shù)嗎
  建議是進(jìn)行及早的治療，息肉有惡變的可能，直腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變，包括有腺瘤，兒童型息肉、炎癥息肉及息肉病等，從病理上看內(nèi)容不一，有的是良性腫瘤，有的是炎癥增生的后果，由于肉眼來看大體相似，因此這一含義籠統(tǒng)不清的病名腸息肉一直被習(xí)慣采用。直腸是息肉常見的所在，更由于易于發(fā)現(xiàn)和處理因而受人重視，近年來認(rèn)為結(jié)直腸癌其次息肉，及早切除息肉能夠降低癌的發(fā)生，因此作為癌前病變更應(yīng)該受到重視，它的臨床表現(xiàn)有便血，息肉合并潰瘍感染時可有粘液血便和里急后重感，直腸鏡檢和直腸指檢都可以采取檢查來進(jìn)行進(jìn)一步的治療，若發(fā)現(xiàn)多個息肉時結(jié)腸鏡或纖維鏡檢行排除多發(fā)結(jié)腸息肉病。
  語音時長 1:53”
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 6892次

• 宮頸內(nèi)膜息肉一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：宮頸息肉是長在宮頸口，子宮內(nèi)膜息肉是在宮腔內(nèi)，宮頸息肉會引起接觸性出血，宮腔內(nèi)息肉會引起不規(guī)則出血，所以這兩個地方息肉都需要手術(shù)治療。意見建議：宮頸息肉可以摘除，這個不是很大的手術(shù)，宮腔內(nèi)息肉需要宮腔鏡下手術(shù)，也可以刮宮手術(shù)，不管是哪種情況都需要病理檢查，而且宮頸息肉摘除之后還需要宮頸篩查看看，有沒有宮頸上皮內(nèi)瘤變。
  張春艷 主任醫(yī)師淮安市婦幼保健院

  2019-03-08 2903次

• 直腸息肉一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：直腸息肉不一定要做手術(shù)治療，因為有一些直腸息肉可以定期復(fù)查，還有一些直腸息肉可以應(yīng)用藥物治療。如果直腸息肉考慮是炎性直腸息肉，可以考慮首先選擇藥物治療，比如說美沙拉嗪等等，另外有一些直腸息肉體積特別小，黏膜很光滑，其實(shí)也可以定期復(fù)查。意見建議：在日常生活中直腸息肉患者避免吃太多腌制類的食物，比如說腌肉，腌菜等等，也要避免吃太多辣椒，花椒，胡椒，還要避免飲酒，吸煙，熬夜，要多吃蔬菜，多吃水果，多喝水。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-10-16 1601次

• 宮頸息肉一定要做手術(shù)嗎
  通常情況下，宮頸息肉一定要做手術(shù)，否則會嚴(yán)重影響身體健康。宮頸息肉是臨床上比較常見的婦科疾病，一般好發(fā)于40歲以上的人群，疾病的發(fā)生原因通常與患有慢性宮頸炎癥有關(guān)，在患病的早期階段，通常不會引起明顯的臨床癥狀，而隨著宮頸息肉的體積不斷增大，通常會出現(xiàn)月經(jīng)量增多、陰道異常出血等癥狀。如果確診為本病，通
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-11-30 0次

• 宮頸息肉是不是一定要做手術(shù)
  宮頸息肉是不是一定要做手術(shù)應(yīng)根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果體積較小，沒有惡變的風(fēng)險，不一定要做手術(shù)，反之則一定要做手術(shù)，患者需要積極就診，注意保持良好的心態(tài)，配合醫(yī)生治療。宮頸息肉的發(fā)生原因可能與患有慢性宮頸炎有關(guān)，也有可能與體內(nèi)雌激素水平過高有關(guān)。如果宮頸息肉的體積比較小，而且生長速度比較慢，形狀較
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-02-18 0次