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為你推薦

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當(dāng)前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經(jīng)濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當(dāng)某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 20028次

• 靜脈血栓可以鍛煉嗎

  靜脈血栓在急性期是不能鍛煉的，特別是中央型的，就是膝蓋以上水平的血栓，它一旦脫落會有致死性的風(fēng)險。所以說對于中央型的膝蓋水平以上的血栓，在急性期7到14天的時候，不推薦患者進行鍛煉，特別是像腦梗術(shù)后的康復(fù)鍛煉。我們建議是在血栓的急性期三周以內(nèi)是不做鍛煉的，三周以后我們查二聚體正常了，血栓范圍穩(wěn)定不再發(fā)展，腿腫消得差不多了可以進行功能鍛煉。

  

  01:01
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 4973次

• 下肢靜脈血栓治療方法
  在臨床上，下肢靜脈血栓的患者是需要進行抗凝、溶栓治療的，需要注意的是，要依據(jù)患者的病情來選擇抗凝、溶栓藥物。通常情況之下用來抗凝的藥物常常包括低分子肝素鈉、華法令、利伐沙班、達比加群，常用來溶栓的藥物包括尿激酶、鏈激酶。需要注意的是，在抗凝、溶栓治療期間一定要讓患者臥床休息，抬高患肢。要囑患者多吃新鮮的水果和蔬菜，要多飲水，才有利于患者的病情恢復(fù)。在治療期間一定要讓患者監(jiān)測好生命體征，有利于患者安全，并且在治療期間一定要注意復(fù)查患者的凝血功能，有利于監(jiān)測患者是否出現(xiàn)了出血的跡象。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-08 2745次

• 下肢靜脈血栓手術(shù)方法
  在臨床上，下肢靜脈血栓的手術(shù)方法包括兩種，一種是靜脈切開取栓，這種手術(shù)方法主要適用于髂股靜脈血栓的患者。另外，如果下肢靜脈血栓的類型屬于中央型或者是混合型，可以對患者放置下腔靜脈濾器，然后再放置溶栓導(dǎo)管進行溶栓治療，這屬于介入手術(shù)治療方法。一般來說，在進行手術(shù)治療的同時也需要加強抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療。藥物所使用的劑量、頻次、種類一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行應(yīng)用，才是安全有效的。下肢靜脈血栓的患者必須要監(jiān)測凝血功能，還要注意監(jiān)測患者有無出現(xiàn)出血的情況，才有利于患者的身體健康，而且患者的恢復(fù)才是良好的。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-12 4686次

• 靜脈血栓如何鍛煉
  病情分析：靜脈血栓可以多參加一些輕量級運動鍛煉，例如適當(dāng)?shù)穆?，慢跑，或者適當(dāng)?shù)呐郎?，但是鍛煉時時間不宜過久，否則會引起勞累，或者導(dǎo)致心率增快。在平時生活中還可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┢餍悼祻?fù)訓(xùn)練進行鍛煉，患有靜脈血栓要定期做X光或者其他相關(guān)檢查，了解靜脈血栓的生長情況和消溶情況。如果血栓較大，應(yīng)當(dāng)選擇合適的方法溶栓治療，例如選擇藥物溶栓，或者選擇手術(shù)的方法溶栓。意見建議：患有靜脈血栓，在平時生活中，應(yīng)避免從事劇烈運動，例如跳高，打籃球，踢足球等。患病期間，飲食方面要少吃或者不吃生姜，大蒜，辣椒，韭菜，這些辛辣食物和動物油脂，動物內(nèi)臟這些過于油膩的食物。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-23 1402次

• 下肢靜脈血栓多久復(fù)查
  對于患下肢深靜脈血栓的病人，抗凝治療是最重要的治療方法。一般的抗凝治療首先使用肝素靜脈注射或低分子肝素皮下注射，重疊使用口服的抗凝藥物，通常為華法林。在抗凝治療期間，特別要注意兩個方面的問題，一個是要定期復(fù)查，另一個是不要中途自行停藥。當(dāng)口服華法林后，一定要將體內(nèi)的凝血酶原時間（PT）延長到一定的水平才能發(fā)揮抗凝作用，治療效果才會好。下肢深靜脈血栓病人抗凝治療時間的長短因人而異，復(fù)查時間也不一樣，有1月，有3-6個月，或更長時間。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-14 3808次

• 下肢靜脈血栓鍛煉方法
  下肢靜脈血栓鍛煉方法可以使用伯格運動。下肢靜脈血栓鍛煉方法使用伯格運動方法，動作要領(lǐng)一，患者平臥在床上，左腿向上抬高45度，維持1-2分鐘，然后交替抬起右腿向上抬高45度，維持1-2分鐘，放松30秒。然后雙腿一起抬高45度維持1-2分鐘，放松休息1分鐘。動作要領(lǐng)二，坐在床邊，雙下肢下垂床邊2-5分鐘
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-23 5349次

• 治療下肢靜脈血栓的方法
  在臨床上治療下肢靜脈血栓的方法主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療也就是應(yīng)用抗凝、溶栓、祛聚等藥物對患者進行治療。而且需要強調(diào)的是，常用的抗凝藥物包括低分子肝素、利伐沙班、達比加群。常用的溶栓藥物包括尿激酶、鏈激酶。常用的祛聚藥物包括阿司匹林，雙嘧達莫等。而且需要強調(diào)的是，如果患者的下肢靜脈血栓
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 152次