目前臨床上診斷慢阻肺的主要方法為肺功能檢查。行肺功能檢測，若患者檢測后其FEV1/FVC小于70%再結(jié)合患者喘憋、胸悶、氣短、咳嗽等臨床癥狀可診斷慢阻肺。此外，通過肺功能檢查還可評估患者病情的嚴(yán)重程度，一般來說FEV1預(yù)計值在90%以上。在臨床診療過程中還需給患者進(jìn)行胸部X線、胸部CT、血氣分析等檢查。
如何確定慢阻肺
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2020-01-203349次
概述：
對癥用藥建議：
對于慢阻肺患者常用的治療藥物包括抗膽堿能藥物，如噻托溴銨、異丙托溴銨等；腎上腺素能受體激動劑，如沙丁胺醇、特布他林、沙美特羅等；糖皮質(zhì)激素，如布地奈德、氫化可的松、地塞米松等；化痰類藥物，如羧甲司坦、氨溴索等；茶堿類藥物，如氨茶堿等。當(dāng)患者合并感染時還需使用相關(guān)抗生素進(jìn)行抗感染治療。一般來說慢阻肺患者是需要長期使用上述藥物的，在病情緩解期使用這些藥物可以有效維持肺功能，減緩其衰退，這對患者遠(yuǎn)期的生存率及生存質(zhì)量都是有好處的。
日常護(hù)理：
慢阻肺患者可進(jìn)行長期的家庭氧療，這對患者缺氧，預(yù)防肺動脈高壓有積極作用。建議慢阻肺患者居住在空氣清新、安靜舒適的環(huán)境中，長期處于空氣質(zhì)量較差的環(huán)境中不利于患者康復(fù)。患者還需鍛煉腹式呼吸，進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\動，注意防寒保暖，預(yù)防感冒。
以上內(nèi)容僅供參考
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慢阻肺如何防治實際上慢阻肺，雖然說四十歲以上的發(fā)病率是明顯增加的，但是慢阻肺的防治，應(yīng)該說從我們年輕的時候就開始做起，小時候應(yīng)該家里人注意避免一些反復(fù)的呼吸道感染，這樣反復(fù)的呼吸道感染，慢性支氣管炎，他以后慢阻肺的風(fēng)險就會增加。咱們成年以后要避免吸煙，避免接觸一些有害的氣體，要工作中，比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵，要做好職業(yè)防護(hù)。另一方面要避免反復(fù)的一個呼吸道的感染，同時要注意一個體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，增加營養(yǎng)，這也是預(yù)防它的一個主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了，比如說我會經(jīng)常的咳嗽，我會上樓梯以后，原來我上個五樓沒問題，我現(xiàn)在上到三了，我就會出現(xiàn)一些喘息癥狀，那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫(yī)院正規(guī)的去就診，醫(yī)生會給我們做一些影像學(xué)的檢查，比如說拍個胸片或者做肺CT，再有就是做肺功能檢查，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)。
01:38
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 1787次
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慢阻肺心衰如何治療慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴(yán)重的時候可以影響心臟，導(dǎo)致心力衰竭。慢阻肺可以導(dǎo)致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導(dǎo)致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導(dǎo)致右心衰竭，我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應(yīng)該同時進(jìn)行。目前認(rèn)為慢阻肺的治療和心衰的治療應(yīng)該是互相影響很小，應(yīng)該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重，應(yīng)該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查，專業(yè)人士才能夠明確的判斷。
01:50
劉國梁
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-22 5323次
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如何確定慢阻肺慢阻肺在臨床中其診斷主要依據(jù)癥狀，體征以及肺功能檢查等。患者如出現(xiàn)慢性咳嗽，咳痰，氣短或呼吸困難以及活動后出現(xiàn)氣促，胸悶等，而胸廓呈桶狀胸，雙肺叩診呈過清音。此外對于肺功能檢查在臨床中對于COPD診斷具有重要意義，第一秒用力呼氣容積占用力肺活量比值小于70%，是評價氣流受限的一項敏感指標(biāo)。而吸入支氣管舒張劑后，F(xiàn)EⅤ1小于80%預(yù)計值，則可確定為不能完全可逆的氣流受限。通過以上幾點可以診斷為慢阻肺。語音時長 01:12”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2020-01-11 1509次
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如何確診慢阻肺慢阻肺是呼吸科常見疾病，該病以氣流受限為特征。其氣流受限持續(xù)存在并成進(jìn)行性的發(fā)展。主要累及肺部，還可以引起肺外各器官的損害。確診慢阻肺，主要結(jié)合患者的癥狀體征以及相關(guān)輔助檢查，具體如下。一，患者起病緩慢，病程往往較長，可有咳嗽咳痰，氣短，呼吸困難，喘息的癥狀。晚期患者還有食欲減退，消瘦等。二，可見桶狀胸，肺部聽診過清音，呼吸音減弱，部分患者聞及干濕性的啰音。三，肺功能檢查，慢阻肺患者吸入支氣管舒張劑之后FEV1/FVC小于70%及FEV1小于80%預(yù)計值，可定為存在不完全可逆的氣流受限，且患者殘氣量與肺總量比值升高。四，胸片檢查，可見肺紋理增粗紊亂，也可出現(xiàn)肺氣腫的相關(guān)改變。語音時長 01:49”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-07-11 1783次
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如何確定慢阻肺病情分析：確定患者有無慢阻肺，要根據(jù)肺功能檢查，如果肺功能提示阻塞性通氣功能障礙，即在吸入支氣管舒張藥以后，第1秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70%，排出其他引起氣流受限的疾病就可確定為慢阻肺。意見建議：確定為慢阻肺以后，建議患者首先戒煙，遠(yuǎn)離二手煙。平時出門時要戴好口罩，以避免空氣中有害氣體或顆粒吸入肺部而加重病情。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-07-13 1201次
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慢阻肺如何運動病情分析：慢阻肺的患者應(yīng)根據(jù)自身的身體狀況選擇合適的運動類型，例如身體狀況較好的患者可以進(jìn)行慢跑，登山，騎行等運動。而運動耐量較差的患者，可以選擇一些形式較為緩和的運動，例如廣場舞，太極拳，瑜伽，健美操等。在運動鍛煉的過程中，應(yīng)以不引發(fā)胸悶等不適癥狀為限度。意見建議：建議慢阻肺患者在日常生活中應(yīng)積極遠(yuǎn)離過敏原，例如動物的毛屑，塵螨，花粉，寒冷空氣，刺激性氣體等。這在很大程度上能夠有效預(yù)防哮喘的急性發(fā)作。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-06-18 902次
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如何預(yù)防慢阻肺？預(yù)防慢阻肺，戒煙是預(yù)防慢阻肺最重要的措施。還有控制環(huán)境污染，減少有害氣體或有害顆粒的吸人。積極防治嬰幼兒和兒童期的呼吸系統(tǒng)感染。接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等，可能對防止慢阻肺病人反復(fù)感染有益。加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力。有高危因素的人群，應(yīng)定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測，盡量早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。慢性阻塞
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-09-18 1084次
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慢阻肺如何診斷慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)患者使用支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC（第一秒用力呼氣容積/用力肺活量）＜70%即可診斷為慢阻肺（COPD），同時根據(jù)FEV1預(yù)計值還可以評估患者的病情。再結(jié)合患者多年吸煙史、職業(yè)因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-12-11 1357次
