子宮錐切LEEP術(shù)是一種通過(guò)高頻電波刀切除宮頸病變組織的微創(chuàng)手術(shù)，主要用于治療宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）及早期宮頸癌前病變。該技術(shù)具有操作精準(zhǔn)、出血少、恢復(fù)快等特點(diǎn)，是當(dāng)前宮頸疾病診療的重要手段之一。
一、手術(shù)原理與設(shè)備。LEEP術(shù)利用高頻電波刀產(chǎn)生的高頻電流，通過(guò)環(huán)形電極接觸宮頸組織，瞬間產(chǎn)生高溫使病變組織汽化或碳化，同時(shí)實(shí)現(xiàn)切割與止血。設(shè)備配備不同規(guī)格的電極，可根據(jù)病變范圍調(diào)整切除深度與寬度，確保完整去除病灶。
二、適應(yīng)癥范圍。該手術(shù)適用于CINⅡ-Ⅲ級(jí)、宮頸微小浸潤(rùn)癌（IA1期）、持續(xù)HPV感染伴高級(jí)別病變，以及部分宮頸活檢后病理升級(jí)需擴(kuò)大切除的情況。但需排除急性生殖道感染、妊娠期及嚴(yán)重心肺疾病患者。
三、手術(shù)優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)。相比傳統(tǒng)冷刀錐切，LEEP術(shù)創(chuàng)傷更小，術(shù)后并發(fā)癥如出血、感染發(fā)生率低，且可保留更多正常宮頸組織，降低術(shù)后宮頸機(jī)能不全風(fēng)險(xiǎn)。門診即可完成，無(wú)需住院。
四、術(shù)后注意事項(xiàng)。術(shù)后需注意陰道出血量（若超過(guò)月經(jīng)量需及時(shí)就醫(yī)）、避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴2周，1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。定期復(fù)查HPV及TCT，監(jiān)測(cè)病變是否復(fù)發(fā)。
五、局限性說(shuō)明。對(duì)于宮頸原位癌或浸潤(rùn)癌，LEEP術(shù)可能無(wú)法徹底切除病灶，需結(jié)合進(jìn)一步手術(shù)。此外，術(shù)后病理結(jié)果若提示切緣陽(yáng)性，需補(bǔ)充治療。
宮頸疾病的治療需嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則，LEEP術(shù)雖為微創(chuàng)，但術(shù)后仍需按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，并定期進(jìn)行宮頸篩查。若出現(xiàn)異常陰道排液、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，切勿自行處理。
