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• 三叉神經(jīng)痛的治療

  三叉神經(jīng)痛治療的方法比較多，我們總結(jié)起來一共有四大類方法：第一，吃藥，藥物治療對(duì)三叉神經(jīng)痛早期來說效果還是比較滿意的。最常用的藥物就是卡馬西平，現(xiàn)在又出現(xiàn)了奧卡西平、加巴噴丁、普瑞巴林，都能夠解決一部分的疼痛。但是藥物長(zhǎng)期吃，副作用比較大，所以慢性的病人不大容易接受這種治療的方法。第二，射頻治療或者叫神經(jīng)阻滯，用一個(gè)很細(xì)的針，從臉上扎到三叉神經(jīng)半月節(jié)上做一個(gè)射頻的加熱的破壞。破壞以后，這個(gè)臉就不疼了。但是臉會(huì)有輕度的麻木，這個(gè)方法做一次大概需要持續(xù)，療效能持續(xù)一年到兩年的時(shí)間。第三，伽瑪?shù)?，這也是一種放射治療。所謂的伽瑪?shù)妒怯觅が斏渚€對(duì)三叉神經(jīng)做照射，讓他對(duì)疼痛不是那么敏感，也能達(dá)到控制疼痛的目的。同樣這種方法也很難根治三叉神經(jīng)痛，它只能就是控制一段時(shí)間。大概一般情況下，做一次伽瑪?shù)叮弁茨芫徑鈧€(gè)兩到三年、三到五年。第四，真正說要想根治，那么就是手術(shù)方法。這個(gè)手術(shù)方法可以根治大部分的三叉神經(jīng)痛，我們?cè)谑中g(shù)前明確的發(fā)現(xiàn)病人有明確的血管壓迫，壓在三叉神經(jīng)上。那我們可以做手術(shù)把壓在三叉神經(jīng)的血管，把它分開，那么這個(gè)病人就可以根治了。這個(gè)對(duì)于百分之九十以上的三叉神經(jīng)痛病人是一個(gè)比較好的治療手段，但是手術(shù)畢竟有風(fēng)險(xiǎn)，好多病人可能不愿意輕易選擇手術(shù)，我們可以循序漸進(jìn)，有幾種方法去做不同的選擇。剛得病的先吃藥，嚴(yán)重到一定程度可以做射頻，真正要想根治那就得做手術(shù)。但是對(duì)于那種相對(duì)年輕一些的，那么可能根治的手術(shù)這種方法，對(duì)他來說更合適。

  

  02:14
  胡永生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-25 16683次

• 三叉神經(jīng)痛治療

  三叉神經(jīng)痛的治療方法主要包含：第一個(gè)是口服藥物治療；第二個(gè)是手術(shù)治療；第三個(gè)當(dāng)然是更多的是微創(chuàng)介入的治療?？诜幬镏饕ū热缈R西平這一類抗驚厥類的藥物；第二類包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)或者幫助神經(jīng)修復(fù)類的藥物，比如是甲鈷胺、維生素這一類的藥物；第三類是幫助改善頭面部循環(huán)的這些治療。手術(shù)治療主要是神經(jīng)外科的有微血管減壓術(shù)，那么我們疼痛科最常見的是三叉神經(jīng)的射頻熱凝術(shù)。這個(gè)手術(shù)主要是我們通過影像，去找到我們?nèi)嫔窠?jīng)的主干出來的位置，就叫卵圓孔，我們?cè)诼褕A孔扎一個(gè)針，從而找到它這個(gè)位置之后，我們給它加熱，這樣疼痛就解除了。但是也有一點(diǎn)副作用，面部會(huì)出現(xiàn)一點(diǎn)麻木的情況。這就是現(xiàn)在主要的治療方法。

  

  01:26
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 15890次

• 三叉神經(jīng)的治療
  三叉神經(jīng)包括像三叉神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)炎等等。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，首選藥物治療。有學(xué)者認(rèn)為三叉神經(jīng)痛，是一種周圍性的癲癇性發(fā)作，可以選用抗癲癇藥物進(jìn)行治療。目前比較首選的是卡馬西平、奧卡西平等等，逐漸的可以使疼痛減輕，并且需要逐漸的減量。其他應(yīng)用像冬眠靈，苯巴比妥等等約有50%的病例是有效的。以上兩種藥物都無效時(shí)，可以使用安定40%到50%，可以進(jìn)行完全的控制，25%能夠做到明顯的緩解，其他像大劑量的維生素b12肌肉注射，多數(shù)可以完全緩解。服藥無效者，一般會(huì)應(yīng)用到無水酒精，甘油封閉，神經(jīng)分支或者半月神經(jīng)節(jié)使其破壞，導(dǎo)致一些止痛的效果。此外，傳統(tǒng)方法可以經(jīng)用手術(shù)，像三叉神經(jīng)感覺根部的部分切除術(shù)，從而達(dá)到止痛效果。目前為首選，近來比較推崇的三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)也可以達(dá)到一些止痛的效果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-13 3846次

• 三叉神經(jīng)炎與三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)炎與三叉神經(jīng)痛是兩種完全不同的疾病。三叉神經(jīng)炎一般是因?yàn)椴《靖腥径鴮?dǎo)致的，主要是出現(xiàn)一側(cè)面部的腫脹和燒灼樣感，并且會(huì)有明顯的壓痛癥狀，疼痛是持續(xù)性的，經(jīng)過抗病毒和抗炎治療后，能夠很快的炎癥消退而恢復(fù)。三叉神經(jīng)痛主要的病因是在腦內(nèi)的橋小腦區(qū)有微動(dòng)脈與三叉神經(jīng)關(guān)系密切，反復(fù)的血管波動(dòng)導(dǎo)致三叉神經(jīng)脫髓鞘異常放電而引起。三叉神經(jīng)痛的癥狀是出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛，一般持續(xù)幾秒鐘或者一兩分鐘，疼痛是非常劇烈的，可以自己消退，所以兩者癥狀是存在一些區(qū)別的。治療方法也不一樣，三叉神經(jīng)痛首先是通過卡馬西平治療，藥物無效的話需要進(jìn)行手術(shù)處理。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-23 5229次

• 三叉神經(jīng)炎與三叉神經(jīng)痛怎樣鑒別
  病情分析：三叉神經(jīng)炎和三叉神經(jīng)痛的鑒別主要在于兩者的發(fā)病原因，三叉神經(jīng)痛發(fā)病往往是由于面部的血管受到壓迫所導(dǎo)致的，而三叉神經(jīng)炎的發(fā)病主要是由于患者出現(xiàn)了受涼或者是病毒感染等因素所引發(fā)的。意見建議：建議患者無論是出現(xiàn)了三叉神經(jīng)炎還是三叉神經(jīng)痛的問題，一定要積極的通過藥物治療三叉神經(jīng)，也可以通過針灸，抗病毒來進(jìn)行治療，也可以進(jìn)行腦血管方面的治療來進(jìn)行輔助。
  紀(jì)振剛 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-06 3002次

• 調(diào)理三叉神經(jīng)吃啥藥
  調(diào)理三叉神經(jīng)痛的話，一般對(duì)于輕癥的話，可以通過口服卡馬西平或者是丙戊酸鈉進(jìn)行治療，但是在日常的生活當(dāng)中，一定要積極的預(yù)防三叉神經(jīng)疼痛的發(fā)生，比如說減少?zèng)鏊茨樀那闆r，不要吃硬質(zhì)的食物。關(guān)鍵時(shí)候還是需要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-11 1101次

• 三叉神經(jīng)麻痹
  三叉神經(jīng)麻痹可以出現(xiàn)感覺和運(yùn)動(dòng)障礙癥狀，該神經(jīng)的分布區(qū)比如面部、口腔黏膜、鼻黏膜、舌部等等還有軟腭以及硬腭等處有痛覺溫覺的減弱或脫失，角膜反射也常常是消失的。三叉神經(jīng)支配的咬肌、翼狀肌和顳肌無力與萎縮，咀嚼的時(shí)候患側(cè)咬肌和顳肌沒有力氣，張口時(shí)下頜偏向病側(cè)。較常引起三叉神經(jīng)麻痹的疾病原因是鼻咽癌，顱底
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 537次

• 三叉神經(jīng)疼
  三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病，以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)。國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)的發(fā)病率為十萬分之五十二點(diǎn)二，女略多于男，發(fā)病率可隨年齡而增長(zhǎng)，三叉神經(jīng)痛多發(fā)生于老年人，右側(cè)多余左側(cè)。該病的特點(diǎn)是在同面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)發(fā)病驟發(fā)，驟停，閃電樣，刀割樣，燒灼樣，頑固性，難以忍受的
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-06 186次