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• 什么情況下子宮肌瘤需要手術

  子宮肌瘤是否手術治療，主要根據(jù)肌瘤的類型、大小、生長的部位、病人是否有癥狀、病人的年齡，及是否有生育要求，進行綜合考慮。小的沒有癥狀的肌瘤，可以不行手術，動態(tài)觀察。如果肌瘤較大，導致月經(jīng)量增多，而發(fā)生了貧血或者壓迫了膀胱、直腸或輸尿管，導致了相應的壓迫癥狀，有的引起了不孕甚至流產，或者肌瘤發(fā)生了變性，這些情況下都需要進行手術治療。

  

  01:12
  白帆 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-26 2309次

• 什么情況下急性膽囊炎需要手術？

  急性膽囊炎是一個膽囊急性的發(fā)病過程，急性膽囊炎一般來說，它也有不同的原因導致的，大多數(shù)還是結石性的，就是膽囊里頭有結石，不管是大的結石或者說小結石，有的甚至一些結石，嵌頓在膽囊壺腹部或者是在膽囊管嵌頓，這個都可能會引起膽囊內的膽汁引流不暢，誘發(fā)急性膽囊炎。所以這種情況下，如果病人來了以后，我們通常會讓他，首先是要禁食水，別再吃喝了，這樣同時給他一些，比如說抗生素的一些解痙的治療、補液治療，通過這些治療看看是不是能緩解。因為有的情況下，有的病人，如果不能耐受手術的一些并發(fā)癥，比如一些心腦血管病或者呼吸系統(tǒng)疾病，不能手術的情況下，我們只能采取保守治療的情況下，可能就需要上述這些相應的治療，同時看看能不能改善合并癥的這種情況，讓他手術耐受性如果提高的話，看看能不能考慮手術。還有一種情況，有些病人確實是不能接受手術的情況下，我們只能采取保守治療，但是一般來說，如果病情來就診時間，發(fā)病時間比較短，通常我們認為是72小時之內是比較適合來進行手術的，如果明確有膽囊結石和急性膽囊炎的情況下，還是爭取能夠盡早的積極手術，這樣的話手術的安全性也是比較高一些.如果說超過72小時時間長一點，要看病人具體的情況，要根據(jù)病人的CT、B超，這些影像學資料來全面評估一下膽囊區(qū)域病理發(fā)展的情況，來看看他的手術相對是不是比較安全，或者手術是采取什么樣的方式來做，這樣的話能手術的患者，還是盡量手術，如果確實炎癥重，手術時機也不太合適的話，可能只能是采取保守治療，等急性炎癥消退以后，相對來說局部炎癥好轉，吸收以后再進行擇期手術。另外如果保守治療，不能緩解的話，又不能耐受手術的話，這種情況怎么辦，這種情況可能只能通過其他的減壓的手術，也就是可以考慮經(jīng)皮肝穿這種膽囊內放置引流管或者手術，進行膽囊造瘺來緩解他的急性炎癥以后，日后在二期進行膽囊切除術。

  

  02:59
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-08-01 2520次

• 膽囊息肉什么情況下有必要手術
  在臨床上，膽囊息肉的患者，在以下的情況之下，是必須要做手術治療的：一，膽囊息肉引發(fā)患者出現(xiàn)了臨床癥狀，這時候患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、消瘦、乏力、食欲不振、黃疸等臨床癥狀，建議患者進行手術治療。二，膽囊息肉的生長速度很快，而且有出現(xiàn)癌變的可能，是需要進行手術治療的。三，膽囊息肉如果合并存在膽囊結石，這時候是需要進行手術治療的，而且現(xiàn)在臨床上隨著醫(yī)學技術的進步與發(fā)展，患者可以選擇進行微創(chuàng)手術治療，這樣的話患者的恢復會更快一些，手術創(chuàng)傷也會進一步降低，手術以后，患者的恢復是良好的，預后也是不錯的。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-10-20 1509次

• 什么情況下有尿路刺激征
  患者在存在泌尿系感染的情況下會導致尿路刺激癥狀以及有腺性膀胱炎的患者也會有尿路刺激癥狀，因為腺性膀胱炎屬于非腫瘤性炎癥病變，但此部分炎癥是由無菌性炎癥引起，也就是說并沒有細菌感染患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。主要在于自我調理，多喝水，勤排尿，多運動，多鍛煉，只有在去泌尿外科檢查了尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細胞陽性，證實存在泌尿系感染時才需要口服抗生素治療，對于有與細菌逆行感染導致尿道炎或者膀胱炎的患者，此部分屬于細菌感染引起的尿路刺激癥狀，患者在檢查尿常規(guī)時會發(fā)現(xiàn)白細胞或者白細胞酯酶陽性，那么需要口服抗生素治療，抗生素首選喹諾酮類，左氧氟沙星、可樂必妥或者頭孢類抗生素頭孢克肟、頭孢地尼均可服用，一周之后復查尿常規(guī)正常即為治愈。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:16”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-07 1397次

• 膽囊息肉什么情況下有必要手術
  病情分析：膽囊手術在以下兩種情況下有必要進行手術治療：第一、單發(fā)的膽囊息肉長度超過1cm。第二、患者膽囊為多發(fā)的息肉。如果患者年齡超過50歲，或者是癌胚抗原抗原升高同時合并上述兩種情況，要及時進行手術治療。意見建議：發(fā)生膽囊息肉的患者要定期的進行彩超的檢查，通過彩超檢查可以了解膽囊息肉的大小以及動態(tài)的變化，根據(jù)具體的結果采用不同的方法進行治療。
  古風 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-07-18 501次

• 什么情況下有水樣白帶
  出現(xiàn)水樣的白帶，這考慮是由于炎癥所引起的，也有建議一定要積極的到正規(guī)的醫(yī)院去就診，做和白帶常規(guī)檢查以及彩超檢查，明確原因，合理的治療。平時應注意個人衛(wèi)生，穿棉質透氣的內褲，內衣要勤更換，最好是煮沸消毒。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-01-07 1601次

• 附件炎出現(xiàn)什么情況時需要做手術
  附件炎患者病情比較嚴重時出現(xiàn)了輸卵管卵巢膿腫時需要做手術。附件炎是女性比較常見的一種婦科炎癥，主要是輸卵管和卵巢由于感染而發(fā)生的炎性疾病，可能是自身清潔不到位導致的，也可能是性生活頻繁導致的，還有可能是性傳播疾病引起的，臨床癥狀主要包括下腹痛、陰道分泌物增多等。當病情比較嚴重時出現(xiàn)了輸卵管卵巢膿腫，
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-11 56次

• 什么情況下有血精
  患者一般在外傷、尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、泌尿系結石等情況下有血精。1、外傷：患者生殖器遭受外力沖擊或摩擦時，可能會導致局部組織受損，進而引起血精。2、尿道炎：尿道炎是指尿道發(fā)生炎癥，常見癥狀包括尿道口疼痛、排尿困難等，在炎癥因子的刺激
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-09-20 0次