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• 心肌缺血和冠心病的區(qū)別是什么

  心肌缺血是心臟的一種病理生理狀態(tài)，在臨床上不作為一種診斷。冠心病包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、冠脈痙攣和微血管心絞痛。引起心肌缺血最常見(jiàn)的原因有高血壓、糖尿病、血脂異常、不良生活方式（吸煙、肥胖、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、熬夜等），都可以導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞損傷，另外，低密度脂蛋白膽固醇的沉積而引起動(dòng)脈粥樣硬化，粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展，就會(huì)引起管腔狹窄，甚至閉塞，而引起心肌缺血。冠心病雖然是引起心肌缺血最常見(jiàn)的原因，但并非唯一原因，嚴(yán)重的貧血、應(yīng)激性心肌病、肺栓塞、心肌炎等都可以導(dǎo)致心肌缺血，但不能診斷冠心病。因此，治療心肌缺血，首先要查明病因，然后給予對(duì)因治療，如果是貧血就要糾正貧血，肺栓塞就要溶栓、有炎癥可以抗炎治療。對(duì)于冠心病引起的心肌缺血，平常要積極控制好危險(xiǎn)因素，如控制好三高（高血壓、高血脂、高血糖）、戒煙戒酒、適度運(yùn)動(dòng)、減重等；此外，還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的治療藥物，比如抗心絞痛藥物，硝酸酯類(lèi)藥物、β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑，另外還有抗血小板藥物以及調(diào)脂藥，尤其是他汀類(lèi)藥物等。對(duì)于嚴(yán)重的冠脈狹窄或閉塞，可通過(guò)支架植入或冠脈搭橋?qū)崿F(xiàn)冠狀動(dòng)脈再通，從而改善心肌供血。對(duì)微小血管病變所致的心肌缺血可用中藥如麝香保心丸等可增加側(cè)支循環(huán)來(lái)改善缺血癥狀。更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:56
  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2022-09-28 56433次

• 心肌缺血與冠心病區(qū)別

  冠心病患者，最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是心臟缺血，心臟缺血是由于冠狀動(dòng)脈狹窄，造成管腔的供血障礙，導(dǎo)致心臟缺血表現(xiàn)出的一些癥狀，比如心絞痛，比如嚴(yán)重的心臟缺血，導(dǎo)致了心肌細(xì)胞的壞死。所以冠心病患者，是可以出現(xiàn)心肌缺血這個(gè)表現(xiàn)的，是以心肌缺血為主要表現(xiàn)的，一組疾病。此外心臟缺血它的判斷標(biāo)準(zhǔn)，還是以同位素心肌顯像，或者是心肌核磁，看有無(wú)這種供血的障礙。還有一個(gè)直接的反映，就是冠狀動(dòng)脈造影，如果患者血管出現(xiàn)狹窄病變，我們認(rèn)為這個(gè)人，是存在一些缺血的發(fā)生。

  

  01:22
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 3724次

• 冠心病和心肌炎的區(qū)別
  冠心病和心肌炎有著本質(zhì)的區(qū)別，首先發(fā)病原因發(fā)病機(jī)制都是不一樣。冠心病的發(fā)病原因主要是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，管腔血管狹窄或者閉塞引起，心肌供血供氧不足甚至導(dǎo)致心肌壞死。一般情況下形成冠心病的原因主要就是因?yàn)橛懈哐獕骸⑻悄虿?、高脂血癥、肥胖或者有家族史，另外大量的吸煙，飲酒史，不運(yùn)動(dòng)都有可能會(huì)導(dǎo)致冠心病，心肌炎。這種情況是因?yàn)樾募〉难装Y往往是因?yàn)椴《?、?xì)菌或者真菌或者其他原因，直接侵害的心肌引起。心肌炎癥的原因主要就是感染因素導(dǎo)致，比如病毒感染，尤其是柯薩奇病毒、腺病毒流感病毒麻疹病毒感染，都可能會(huì)引起心肌炎。另外有些過(guò)敏原因以及結(jié)締組織疾病，都有可能會(huì)導(dǎo)致心肌炎。在臨床表現(xiàn)上冠心病，往往表現(xiàn)為心肌缺血的癥狀以胸痛為主。心肌炎的臨床表現(xiàn)除了有胸痛以外有可能會(huì)有心衰的一些癥狀，以及心率失常的一些癥狀。在治療方面冠心病主要就是改善心肌供血，治療心肌炎關(guān)鍵的就是要抗炎抗病毒營(yíng)養(yǎng)心肌改善代謝，糾正心衰以及心律失常來(lái)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 2986次

• 心肌炎和冠心病區(qū)別
  第一、冠心病多見(jiàn)于老年人，心肌炎多見(jiàn)于青年人。心電圖，心臟彩超都能有助于兩種病的診斷。但是冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是冠脈造影。心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是心肌活檢。定期的體檢預(yù)防勝過(guò)治療。第二、這是兩種不同的疾病，它們產(chǎn)生的原因和致病的因素也不一樣。通常來(lái)講心肌炎不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)楣谛牟?，但也不排除如果有些人的心肌炎是遺傳問(wèn)題，指由于心臟引起心肌炎，就可能轉(zhuǎn)變?yōu)楣谛牟?。第三、一般得了心肌炎通過(guò)藥物治療都是可以治愈的，但是冠心病是一個(gè)長(zhǎng)期的治療過(guò)程，得了冠心病三分靠治七分靠養(yǎng)，病情輕，吃點(diǎn)中藥或者西藥，保守治療。病情重就得做支架或者是做心臟搭橋手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 3161次

• 心肌炎會(huì)引起冠心病嗎
  病情分析：心肌炎一般不會(huì)引起冠心病，心肌炎和冠心病都屬于心臟疾病的類(lèi)型。有些病毒，感染或者藥物損傷等原因有可能會(huì)導(dǎo)致心肌炎，而冠心病的發(fā)生主要與血脂異常，等原因有很大的關(guān)系。患有心肌炎的患者需要應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物進(jìn)行治療。如果存在病毒感染還需要抗病毒治療。意見(jiàn)建議：心肌炎的患者要注意休息，避免勞累，注意清淡飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-19 1201次

• 心肌炎冠心病會(huì)遺傳嗎
  心肌炎是不會(huì)遺傳的，心肌炎是心肌炎癥的疾病，它最常見(jiàn)的就是病毒感染，細(xì)菌、真菌，病程多數(shù)是自限性的。而冠心病在一定程度上有遺傳的可能性，但是它也是綜合多方面的因素，和自身飲食習(xí)慣、環(huán)境、肥胖有很大關(guān)系。所以建議，如果冠心病患者有家族遺傳性?xún)A向需要警惕。
  張?chǎng)?/span> 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 1703次

• 冠心病和心肌炎的區(qū)別
  冠心病和心肌炎有著本質(zhì)的區(qū)別，首先發(fā)病原因發(fā)病機(jī)制都是不一樣。冠心病的發(fā)病原因主要是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，管腔血管狹窄或者閉塞引起，心肌供血供氧不足甚至導(dǎo)致心肌壞死。一般情況下形成冠心病的原因主要就是因?yàn)橛懈哐獕骸⑻悄虿?、高脂血癥、肥胖或者有家族史，另外大量的吸煙，飲酒史，不運(yùn)動(dòng)都有可能會(huì)導(dǎo)致冠心病，心
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 143次

• 心肌炎與冠心病表現(xiàn)癥狀的區(qū)別
  兩者之間的區(qū)別主要是表現(xiàn)為以下情況：第一、冠心病，冠心病最典型的心肌缺血的癥狀就是心絞痛發(fā)作，一般都是在活動(dòng)，勞累，情緒激動(dòng)的時(shí)候，出現(xiàn)心前區(qū)，胸骨后壓榨樣的疼痛伴有燒灼感，伴有背部放射痛，甚至放射到左手的無(wú)名指，休息三到五分鐘一般都能夠緩解，口服硝酸甘油，大部分都在兩分鐘左右緩解。第二、出現(xiàn)急性心
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 273次