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    1. 概述:

      顱骨開放性骨折是一種嚴重的顱腦外傷。由于損傷了硬腦膜,開放性顱骨骨折常出現(xiàn)腦脊液外漏、腦組織外露、嚴重腦組織損傷等表現(xiàn)。對于患者的生命造成極大的威脅,常伴隨著腦腫脹、腦組織感染、腦積水等并發(fā)癥,因此是臨床上復雜且嚴重的顱腦外傷情況。

      顱骨開放性骨折的嚴重性

      對于顱骨開放性骨折,最嚴重且最復雜的情況即是腦組織暴露后產(chǎn)生的感染問題。開放性損傷后的感染是造成對腦組織損傷、傷口持久不愈以及患者腦死亡的重要原因之一。對于開放性顱骨骨折的患者,無論是否有感染可能,都必須立即采取預防性抗感染治療以及及時的清創(chuàng)手術。開放性顱骨骨折由于其損傷嚴重性,常并發(fā)腦組織的嚴重受損,因此患者往往伴隨著嚴重的意識障礙,表現(xiàn)為昏迷或嗜睡,患者的意識障礙的嚴重程度,往往與開放性顱骨骨折的預后密切相關。

      治療和預防

      在嚴重外傷后,患者因立即送往醫(yī)院進行搶救,對于大部分顱骨開放性骨折,傷后6-8小時內的清創(chuàng)是最佳治療時間,可以極大的改善患者的傷口情況,減少感染風險。在中國,顱腦外傷的首要原因依然是車禍,因此使用合理的頭部防護以及有效的車內安全措施,對于嚴重顱腦外傷的預防具有關鍵性作用。

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