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• 肝硬化的形成原因

  肝硬化的病因有很多，最多見(jiàn)的病因是病毒感染。在病毒性肝炎，慢性感染的病毒性肝炎中：第一，乙肝、丙肝是兩種最常見(jiàn)的引起肝硬化的病因，可以占到半數(shù)以上的病因，這是最主要的。第二，是酒精，酒精在國(guó)外，尤其是有一些歐美國(guó)家，長(zhǎng)期大量的飲酒，酒精性的肝硬化很多見(jiàn)。第三，就是自身免疫性肝炎，自身免疫性肝炎是一種特殊的疾病，就是沒(méi)有感染外界的病原感染。這些外界傷害因素，是你自身的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了紊亂，開(kāi)始傷害自身的器官，出現(xiàn)了肝硬化，這種叫自身免疫性的肝炎，導(dǎo)致的肝硬化。第四，就是先天的遺傳性的疾病，可以由一些代謝引起的，其他的比較少見(jiàn)的，比如長(zhǎng)期的用藥，引起藥物性的肝硬化，也是可以的。

  

  01:28
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 9262次

• 肝硬化水腫的原因

  肝硬化患者出現(xiàn)水腫，主要是兩個(gè)原因：第一，就是低蛋白血癥，因?yàn)楦渭?xì)胞的破壞肝硬化導(dǎo)致大量細(xì)胞的破壞，肝臟的白蛋白合成功能就明顯下降，出現(xiàn)白蛋白水平的下降。這樣白蛋白對(duì)水的，留在血管里的析水的作用就會(huì)下降，這是最主要的原因。在肝硬化的患者有水腫的，通常需要輸白蛋白，糾正低蛋白血癥。第二，是肝臟血管里邊的壓力靜水壓升高，這也是因?yàn)楦斡不鸬?。靜水壓升高，血管里邊的水就會(huì)向組織間移動(dòng)。靜水壓的升高是由于肝硬化引起的，所以是不能通過(guò)輸?shù)鞍椎姆绞絹?lái)解決。在非常嚴(yán)重的腹水，頑固性腹水的時(shí)候，輸?shù)鞍滓埠茈y解決。頑固性腹水，這種情況下就需要來(lái)降低門脈壓力，減少靜水壓。這個(gè)方式只能通過(guò)一種手術(shù)，叫做TIPS手術(shù)，通過(guò)把肝硬化的血管和下腔靜脈的血管之間，直接建立通道。這樣降低了門靜脈壓力，他的靜水壓下降腹水，也就自然消退了。

  

  01:49
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 7014次

• 肝硬化時(shí)脾腫大的原因
  肝硬化的患者容易導(dǎo)致門靜脈壓力比較高，門靜脈的分支脾靜脈也就會(huì)出現(xiàn)壓力增高，脾靜脈壓力增高就會(huì)導(dǎo)致脾臟的淤血，脾臟淤血之后的就會(huì)出現(xiàn)脾臟的腫大，所以肝硬化的患者一般都會(huì)伴隨脾臟腫大，不管是哪一種類型的肝硬化，都容易出現(xiàn)脾臟腫大。針對(duì)肝硬化脾臟腫大的治療，針對(duì)病因治療是關(guān)鍵，去除肝硬化的病因，在早期的肝硬化，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的恢復(fù)，大部分都能夠逆轉(zhuǎn)，如果是肝硬化腹水，針對(duì)病因治療也很關(guān)鍵，雖然不能夠完全逆轉(zhuǎn)，也能夠延長(zhǎng)生存期，改善生活質(zhì)量，比如是乙肝所導(dǎo)致的肝硬化需要長(zhǎng)期規(guī)范的抗乙肝病毒等治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-18 3121次

• 肝硬化時(shí)脾腫大的主要原因
  肝硬化的患者脾臟一般是腫大的。這是因?yàn)楦斡不瘯r(shí)，肝臟內(nèi)部的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)紊亂，肝臟內(nèi)部就會(huì)出現(xiàn)淤血，肝門靜脈的壓力就會(huì)增加，而臍靜脈血液是匯入肝門靜脈的，肝門靜脈的壓力增高，就會(huì)導(dǎo)致脾臟的淤血。脾臟淤血就會(huì)出現(xiàn)脾臟的腫大，所以肝硬化的患者一般會(huì)出現(xiàn)脾臟的腫大。針對(duì)肝硬化的治療，一定要找出病因，針對(duì)病因治療是治療的關(guān)鍵。如果是乙肝所導(dǎo)致的肝硬化，就一定要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒治療。丙肝所導(dǎo)致的肝硬化，就需要進(jìn)行丙肝病毒的根治，系統(tǒng)規(guī)范的針對(duì)病因進(jìn)行治療和處理，早期的肝硬化大部分都可以逆轉(zhuǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-17 3929次

• 肝硬化脾腫大嚴(yán)重嗎
  病情分析：肝硬化脾臟增大嚴(yán)重程度要根據(jù)其危害性進(jìn)行評(píng)估。肝硬化形成過(guò)程當(dāng)中會(huì)通過(guò)門靜脈高壓導(dǎo)致一系列并發(fā)癥的出現(xiàn)，其中可以導(dǎo)致脾臟的增大，脾臟增大，可以產(chǎn)生脾功能亢進(jìn)，對(duì)血小板和白細(xì)胞等破壞過(guò)多引起血小板降低，此時(shí)應(yīng)該根據(jù)相應(yīng)的輔助檢查評(píng)估具體的病情。如果脾亢不是太嚴(yán)重，往往疾病的危害并不太嚴(yán)重，但是如果脾亢非常的嚴(yán)重，血小板嚴(yán)重的降低，有大出血的風(fēng)險(xiǎn)，此時(shí)的危害是比較嚴(yán)重的，應(yīng)該及時(shí)的治療。意見(jiàn)建議：肝硬化引起脾大等并發(fā)癥危害是比較嚴(yán)重的，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療。平時(shí)要保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，避免大量的飲酒，避免肥胖等。一旦出現(xiàn)肝硬化應(yīng)該及時(shí)的治療，嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)并發(fā)癥的出現(xiàn)，及時(shí)的處理，減少疾病的危害性。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 1302次

• 肝硬化脾腫大怎么辦
  病情分析：肝硬化脾臟增大，應(yīng)該根據(jù)危害的大小不同選擇藥物、手術(shù)等治療。肝硬化是一個(gè)比較復(fù)雜的疾病狀態(tài)，形成的過(guò)程當(dāng)中會(huì)產(chǎn)生一系列的病理變化，由于門靜脈高壓可以導(dǎo)致脾臟的增大，脾臟增大具有一定的危害性，要通過(guò)相關(guān)的檢查，綜合性的評(píng)估，決定進(jìn)一步的處理方案。如果脾大伴有輕度的脾功能亢進(jìn)，危害不是太嚴(yán)重的時(shí)候，應(yīng)該積極的治療原發(fā)病。如果脾臟增大比較嚴(yán)重，伴有嚴(yán)重的危害時(shí)，可以考慮手術(shù)進(jìn)行脾臟切除，也可以選擇脾臟栓塞術(shù)治療。意見(jiàn)建議：肝硬化危害比較嚴(yán)重，尤其是肝硬化的一些并發(fā)癥，要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)病情的變化，及時(shí)的采取一些有效的治療措施。肝硬化的治療，除了藥物治療以外，還要注意良好的生活飲食習(xí)慣，不要飲酒，不要熬夜，勞累，保持良好的心態(tài)，科學(xué)合理的膳食，促進(jìn)疾病的恢復(fù)。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-13 1103次

• 肝硬化時(shí)脾腫大的主要原因
  肝硬化時(shí)脾腫大，主要原因，是由于門靜脈高壓導(dǎo)致的。門靜脈是肝臟的特有靜脈，當(dāng)門靜脈血液回流受阻時(shí)，會(huì)導(dǎo)致門靜脈內(nèi)壓力迅速升高，然后影響到脾臟，引起脾臟的靜脈血回流受阻，發(fā)生障礙，大量血液積聚在脾臟內(nèi)，使脾臟發(fā)生淤血，引起脾臟腫大，導(dǎo)致脾臟功能受損。一般發(fā)生脾大時(shí)，要進(jìn)行體檢，b超檢查，如果出現(xiàn)巨脾情
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-02-20 5040次

• 肝硬化引起的脾腫大
  肝硬化是比較常見(jiàn)的臨床疾病，多種致病因素可以造成肝臟的反復(fù)損傷，逐漸的進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化，肝硬化形成以后，可以出現(xiàn)門靜脈的高壓，肝血竇的解剖學(xué)異常，進(jìn)一步發(fā)生逆行性的脾臟增大，也是肝硬化非常常見(jiàn)的并發(fā)癥。脾臟增大可以出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，引起血常規(guī)當(dāng)中的白細(xì)胞以及血小板的降低，如果只是輕度的異常，一般
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 163次