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• 低鉀血癥為什么是酸中毒

  低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時(shí)候，在發(fā)生或者治療的過(guò)程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現(xiàn)為酸中毒，同時(shí)又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開始時(shí)不表現(xiàn)為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過(guò)程補(bǔ)液的時(shí)候，同時(shí)在輸注胰島素的過(guò)程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，如果不及時(shí)補(bǔ)充鉀，就容易出現(xiàn)低鉀血癥。

  

  01:41
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-29 4893次

• 腎小管間質(zhì)腎炎嚴(yán)重嗎

  腎小管間質(zhì)性腎炎可輕可重，輕的病人只會(huì)僅僅有輕度的尿檢的異常，腎功能輕度的壞轉(zhuǎn)，然后在很短的時(shí)間內(nèi)就恢復(fù)，嚴(yán)重的病人也可以出現(xiàn)急性腎衰竭，甚至肌酐超過(guò)445，需要達(dá)到透析支持的程度。還有的病人會(huì)合并腎小管酸中毒，有一些我們叫做近端腎小管的轉(zhuǎn)運(yùn)功能障礙，也叫反抗體綜合征，會(huì)出現(xiàn)氨基酸磷酸鹽，尿酸鹽代謝的障礙。所以嚴(yán)重程度，是根據(jù)每個(gè)病人因人而異，都有不同的。

  

  01:04
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 10951次

• 腎小管酸中毒低鉀血癥能好嗎
  要根據(jù)其類型來(lái)定，像原發(fā)性遠(yuǎn)端腎小管酸中毒，常染色體顯性近端腎小管酸中毒，和合并眼疾的常染色體隱性腎小管酸中毒，通常是永久性疾病，需要永久性治療。需要終生服用堿性藥物不能治愈，所以它導(dǎo)致的低鉀血癥也不能夠治愈，需要定期監(jiān)測(cè)和補(bǔ)充血鉀。而繼發(fā)性腎小管酸中毒，去除病因后，一般可以恢復(fù)正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-14 1921次

• 腎小管酸中毒低鉀血癥的治療
  腎小管酸中毒可以導(dǎo)致低鉀血癥，這個(gè)主要是由于平時(shí)集合管氫-鉀泵功能減退，導(dǎo)致低血鉀，重癥可引起低鉀性麻痹，心律失常及低鉀性腎病，主要表現(xiàn)為多尿及尿濃縮功能障礙，夜尿增多。腎小管酸中毒引起的低鉀血癥，我們進(jìn)行補(bǔ)鉀的時(shí)候要注意，一般不補(bǔ)氯化鉀，而是補(bǔ)枸櫞酸鉀。因?yàn)槟I小管酸中毒的患者氯離子是增多，所以我們不補(bǔ)氯化鉀，補(bǔ)枸櫞酸鉀。同時(shí)我們要強(qiáng)調(diào)針對(duì)腎小管酸中毒這個(gè)疾病進(jìn)行治療，對(duì)于引發(fā)的低鉀血癥，我們可以口服補(bǔ)鉀，也可以靜脈補(bǔ)鉀，因?yàn)槟I小管酸中毒不能根治，所以腎小管酸中毒的患者是要長(zhǎng)期補(bǔ)鉀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-07-26 2614次

• 腎小管酸中毒低鉀血癥能治好嗎
  病情分析：腎小管酸中毒的低鉀血癥能否治好，主要是取決于腎小管酸中毒的病因，對(duì)于繼發(fā)性腎血管酸中毒引起的低鉀血癥，經(jīng)過(guò)積極治療原發(fā)病是可能痊愈，原發(fā)性腎血管酸中毒很難完全治愈，往往需要長(zhǎng)期補(bǔ)鉀治療。意見建議：所以腎小管酸中毒患者首先是應(yīng)該進(jìn)一步明確病因，才能判斷預(yù)后，平時(shí)不要吃可能引起腎毒性的藥物和食物，需要按照醫(yī)囑服藥，如果需要長(zhǎng)期服藥，就需要按時(shí)復(fù)診監(jiān)測(cè)病情。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2020-08-11 601次

• 腎小管酸中毒低鉀血癥怎么治療
  病情分析：腎小管酸中毒低鉀血癥主要是應(yīng)用枸櫞酸鉀來(lái)治療。這種藥物一方面可以補(bǔ)充鉀，另一方面可以糾正代謝性酸中毒，可以說(shuō)一舉兩得。對(duì)于腎小管酸中毒低鉀血癥，建議不要應(yīng)用氯化鉀，因?yàn)槿菀滓鸩∏榧又?。意見建議：腎小管酸中毒很多都是由其他原因繼發(fā)的，比如干燥綜合征。在治療酸中毒和低鉀血癥的同時(shí)，也要治療基礎(chǔ)的疾病。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-20 1801次

• 為什么腎小管酸中毒會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥
  腎小管酸中毒屬于代謝性酸中毒，一般來(lái)說(shuō)代謝性酸中毒往往會(huì)引起高鉀血癥，但是腎小管酸中毒恰恰會(huì)引起低鉀血癥，腎小管酸中毒的主要的原因就是近端腎小管重吸收碳酸氫根離子能力下降或者是遠(yuǎn)端腎小管分泌氫離子的能力下降，不管是哪一種情形都會(huì)導(dǎo)致鉀離子被大量的排泄。鉀離子丟失過(guò)多所以導(dǎo)致腎小管酸中毒的患者容易出現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-26 1189次

• 腎小管酸中毒如何護(hù)理
  腎小管酸中毒的患者可以通過(guò)飲食護(hù)理、家庭護(hù)理、口服藥物等方式進(jìn)行護(hù)理，能夠有效的緩解患者的臨床癥狀，提高生活質(zhì)量。1、飲食護(hù)理：腎小管酸中毒這一種病因復(fù)雜的疾病，可能是先天性功能缺陷、腎臟疾病等因素引起，從而導(dǎo)致腎臟酸性功能障礙，不能夠維持機(jī)體正常的酸堿平衡狀態(tài)，引起疾病的發(fā)生，在患病后會(huì)出現(xiàn)多飲、
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-03-23 0次