兒童白血病的血象是在血常規(guī)指標中表現(xiàn)，出現(xiàn)單核細胞計數(shù)或淋巴細胞計數(shù)異常增高，則需警惕患白血病。部分低增生性白血病還表現(xiàn)為三系減少，即白細胞、血色素和血小板均低。若檢驗科醫(yī)生在外周血涂片發(fā)現(xiàn)大量幼稚細胞，則提示較大幾率患急性白血??；若僅為白細胞增高，而血紅蛋白和血小板均正常，則發(fā)生急性白血病幾率較小。
兒童白血病的血象
蘇德泉主治醫(yī)師
復旦大學附屬兒科醫(yī)院兒科
2020-01-104870次
概述：
并發(fā)癥分析：
1、脊髓的損害：脊髓損害的發(fā)生是由于硬膜外有白血病細胞的淤滯、白血病細胞結(jié)節(jié)狀增生等壓迫了脊髓，影響了脊髓的血液循環(huán)，使脊髓發(fā)生軟化。
2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血：中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血的部位多在腦白質(zhì)內(nèi)、蛛網(wǎng)膜下腔以及軟腦膜等處，以大腦白質(zhì)及軟腦膜出血最為多見，病人常因腦內(nèi)出血而死亡。各型白血病所引起的腦出血，如不及時進行搶救，多于24小時內(nèi)發(fā)生呼吸循環(huán)衰竭。
3、顱內(nèi)壓力增高征：由于蛛網(wǎng)膜、血管周圍組織、后顱凹腦組織及血管等受到白血病細胞的浸潤時可使腦脊液循環(huán)及腦血液循環(huán)受阻，使發(fā)生腦積水及腦水腫，因而引起顱內(nèi)壓力增高。
護理措施：
1、為患兒創(chuàng)造溫馨舒適的環(huán)境，可在墻壁上張貼卡通圖案，播放兒童喜愛的動畫片，避免患兒過度緊張和恐懼。
2、護理人員應(yīng)和患兒進行有效溝通，主動體貼和關(guān)心患兒，積極贏得他們的信任和支持。為患兒提供其喜愛的玩具，有效轉(zhuǎn)移其注意力。對患兒家長了解鞘內(nèi)注射的情況進行評估，依據(jù)患者家屬情況利用通俗、易懂的語言講解相關(guān)疾病知識，并說明治療過程中可能出現(xiàn)的不適情況。
3、操作中護理：將患兒頭下枕頭去除，幫助其保持側(cè)臥，使背部和床板相互垂直，雙手抱膝，緊貼腹部，頭向胸前微微屈曲，為加寬脊椎間隙使脊柱盡量向后突。引導患兒放松身心，對患兒情感變化進行及時觀察，并開展干預。
以上內(nèi)容僅供參考
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吳南海
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吳南海
副主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
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劉戀
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
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