支氣管擴(kuò)張藥物主要分為兩大類(lèi)，控制性藥物和緩解性藥物。前者需要長(zhǎng)期使用的藥物，主要用于治療氣道慢性炎癥而使哮喘維持控制狀態(tài)，也稱(chēng)為抗炎藥。主要有吸入型糖皮質(zhì)激素（如布地奈德、長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑、茶堿緩稀片）。緩解性藥物主要有短效β2受體激動(dòng)劑、短效吸入型抗膽堿能藥物，全身用糖皮質(zhì)激素。
支氣管擴(kuò)張劑有哪些
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-03-147199次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
急性發(fā)作期的治療目標(biāo)是盡快緩解氣道的痙攣。糾正低氧血癥，恢復(fù)肺功能，用完進(jìn)一步惡化、再次發(fā)作，防治并發(fā)癥。
支氣管哮喘輕度發(fā)作：可吸入短效β2受體激動(dòng)劑，在第一個(gè)小時(shí)每20分鐘吸入1-2噴。隨后可調(diào)整到每3-4小時(shí)吸入1-2噴
中度發(fā)作：可霧化吸入β2受體激動(dòng)劑一小時(shí)?？陕?lián)合吸入糖皮質(zhì)激素，也可聯(lián)合靜脈滴注茶堿類(lèi)藥物。
重度為危重度：持續(xù)霧化吸入β2受體激動(dòng)劑，聯(lián)合霧化吸入短效抗膽堿的藥物及糖皮質(zhì)激素，以及靜脈滴注茶堿藥物。吸氧，盡早靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，注意維持水電解質(zhì)平衡紊亂。
措施意見(jiàn)：
哮喘病人的教育和管理是提高療效，減少?gòu)?fù)發(fā)，提高病人生活質(zhì)量的重要措施，為每位哮喘病人制定長(zhǎng)期防治的計(jì)劃。
以上內(nèi)容僅供參考
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支氣管擴(kuò)張的分類(lèi)有哪些支氣管擴(kuò)張可分為先天性以及后天性?xún)纱箢?lèi)。先天性的支氣管擴(kuò)張是因?yàn)橹夤苘浌前l(fā)育缺陷所致，常見(jiàn)于嬰兒，或者因?yàn)闅夤?、支氣管平滑肌及彈力纖維發(fā)育缺陷，引起巨大支氣管，常見(jiàn)于年長(zhǎng)兒。后天性支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)于麻疹、百日咳、毛細(xì)支氣管炎以及重癥肺炎，尤其是乙腺病毒，感染所致的嚴(yán)重肺炎時(shí)，較為多見(jiàn)。由支氣管肺曲霉菌病所導(dǎo)致的，多為雙側(cè)彌漫性的支氣管擴(kuò)張，如果由于異物堵塞、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核或腫瘤壓迫所導(dǎo)致的，以及支氣管結(jié)核所出現(xiàn)的支氣管擴(kuò)張，多為局限性。支氣管擴(kuò)張和機(jī)體一些特異性的防御功能缺陷也是有關(guān)的，比如包括體液免疫缺陷、局部免疫防御缺陷和免疫紊亂，像普通變異型免疫缺陷病，由于缺乏免疫球蛋白，而導(dǎo)致機(jī)體的防御功能下降，出現(xiàn)肺部的反復(fù)感染，出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張。另外，某些自身免疫病，像干燥綜合征、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可以導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張的出現(xiàn)。
01:38
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-07-06 3195次
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慢性支氣管擴(kuò)張癥狀有哪些慢性支氣管擴(kuò)張的癥狀，一般會(huì)伴有咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困難，反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染。它的特點(diǎn)是病變部位反復(fù)發(fā)生肺炎，并且遷延不愈，擴(kuò)張的支氣管清除分泌物的功能喪失。慢性支氣管擴(kuò)張癥的患者，一般咳痰量比較大且多為黃綠色粘液性濃痰，甚至伴有惡臭的味道，有時(shí)痰中帶血甚至咳血量比較大。病情嚴(yán)重的患者還會(huì)伴有貧血、呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥。慢性支氣管擴(kuò)張?jiān)谥委熒弦钥寡捉獐d化痰為主，可以選擇使用乙酰半胱氨酸霧化液、鹽酸氨溴索進(jìn)行霧化吸入治療，還可以口服羧甲司坦、氨溴索糖漿等，能夠稀釋痰液促進(jìn)痰液的排出。對(duì)于感染應(yīng)該根據(jù)痰培養(yǎng)選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療，如青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)的。如果出現(xiàn)咳血，給予適當(dāng)?shù)闹寡委熛裰寡h(huán)酸、止血敏，出現(xiàn)大咳血時(shí)可以選擇使用垂體后葉素進(jìn)行治療，必要的時(shí)候還可以通過(guò)介入栓塞止血的方法進(jìn)行治療。
01:45
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-30 2369次
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支氣管擴(kuò)張劑有哪些藥支氣管擴(kuò)張劑可以松弛支氣管平滑肌、擴(kuò)張支氣管、緩解氣流受限，是控制慢阻肺癥狀的主要治療措施。支氣管擴(kuò)張劑主要有以下三類(lèi)：一、抗膽堿能藥物；二、β2受體激動(dòng)劑；三、甲基黃嘌呤類(lèi)。抗膽堿能藥物的代表藥主要是愛(ài)全樂(lè)，這個(gè)藥物起效比較快，另外作用相對(duì)來(lái)說(shuō)比較持久，臨床應(yīng)用非常廣泛。β2受體激動(dòng)劑，沙丁胺醇、特步他林，另外，還有其他的一些藥物，比如長(zhǎng)效的沙美特羅、福莫特羅，短效的β2受體激動(dòng)劑主要包括沙丁胺醇、博利康尼，另外還有長(zhǎng)效的丙卡特羅這些成分。甲基黃嘌呤類(lèi)，主要就是茶堿，比如氨茶堿、多索茶堿，都屬于這類(lèi)。在臨床應(yīng)用當(dāng)中根據(jù)患者的情況進(jìn)行選擇用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-25 22567次
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支氣管擴(kuò)張劑有幾類(lèi)支氣管擴(kuò)張劑在臨床上，主要是可以松弛支氣管平滑肌，擴(kuò)張支氣管，緩解氣流受限，主要是控制慢性阻塞性肺部癥狀的疾病措施。其分類(lèi)主要有以下三類(lèi)：一、抗膽堿能藥物，二、β2受體激動(dòng)劑，三、甲基黃嘌呤類(lèi)，這些都是通過(guò)吸入方式來(lái)緩解氣管痙攣，使患者氣管竟然得到及時(shí)有效的改善，這時(shí)患者他的不適癥狀，會(huì)快速緩解，所以在臨床上，針對(duì)支氣管哮喘或者是喘憋性支氣管炎以及慢性支氣管炎，反復(fù)出現(xiàn)有喘憋現(xiàn)象都可以使用支氣管擴(kuò)張劑來(lái)緩解患者的這些不適癥狀。在臨床上其實(shí)像糖皮質(zhì)激素，也可以在病情比較重的情況下適當(dāng)?shù)氖褂茫@主要是為了緩解患者喘憋嚴(yán)重，并且有嚴(yán)重的呼吸困難，有支氣管擴(kuò)張劑甚至不能及時(shí)有效改善的，也可以適當(dāng)?shù)挠眉に仂F化吸入，效果也是比較理想。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2019-05-27 4005次
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支氣管擴(kuò)張劑種類(lèi)有哪些病情分析：支氣管擴(kuò)張劑分為三類(lèi)。 第一，抗膽堿能藥物，起效慢，但作用持久。目前主要常用的是塞托溴銨以及異丙托溴銨。 第二，β2受體激動(dòng)劑，應(yīng)用比較廣泛。沙丁胺醇、特布他林、沙美特、福莫特羅。β2受體激動(dòng)劑作用較迅速，但持續(xù)時(shí)間較短。 第三，茶堿類(lèi)，如二羥丙茶堿也是也就是二羥丙茶堿，以及氨茶堿等，作用更迅速。意見(jiàn)建議：對(duì)于支氣管擴(kuò)張的患者需要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多吃富含優(yōu)質(zhì)維生素、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)和膳食纖維的食物，避免吃寒涼、辛辣、刺激性的食物，選擇清淡、容易消化并富有營(yíng)養(yǎng)的食物。
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-11-18 3003次
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支氣管擴(kuò)張劑作用支氣管舒張藥主要作用為舒張支氣管，緩解支氣管痙攣，主要用于哮喘發(fā)作，慢性阻塞性肺疾病急性加重期。主要包括β2腎上腺受體激動(dòng)劑，如特布他林，沙丁胺醇，福莫特羅，沙美特羅等?？鼓憠A類(lèi)如噻托溴銨，茶堿類(lèi)如氨茶堿。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-17 3003次
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支氣管擴(kuò)張劑有哪些在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，支氣管擴(kuò)張劑是治療呼吸道疾病的重要藥物，尤其在緩解支氣管平滑肌痙攣、改善呼吸狀況方面效果顯著。那么，支氣管擴(kuò)張劑究竟有哪些呢？下面，我就帶大家了解一下這個(gè)問(wèn)題。1、β2受體激動(dòng)劑：通過(guò)作用于支氣管平滑肌的β2受體，使支氣管平滑肌舒張，從而緩解支氣管痙攣。2、抗膽堿能藥物：能夠抑制迷走神
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 2743次
