孕25周下午血壓突然升高，可能與生理性波動(dòng)、情緒應(yīng)激、體位改變、子宮胎盤(pán)缺血或潛在妊娠期高血壓疾病相關(guān)，需結(jié)合具體表現(xiàn)綜合判斷。
生理性波動(dòng)是常見(jiàn)原因之一。孕婦血壓本身存在晝夜節(jié)律，下午可能因交感神經(jīng)興奮性增高出現(xiàn)短暫升高，若血壓波動(dòng)幅度在正常范圍（收縮壓小于140mmHg，舒張壓小于90mmHg）且無(wú)其他癥狀，通常無(wú)需過(guò)度干預(yù)。
情緒應(yīng)激或活動(dòng)量增加也可能誘發(fā)血壓升高。焦慮、緊張或突然運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致外周血管收縮，心輸出量增加，進(jìn)而引發(fā)血壓一過(guò)性上升。此時(shí)通過(guò)靜坐休息、深呼吸調(diào)節(jié)情緒，血壓多可逐漸恢復(fù)。
體位改變是易被忽視的因素。孕婦從平臥或坐位突然站立時(shí)，由于子宮壓迫下腔靜脈，回心血量減少，可能反射性引起血壓升高。建議體位變動(dòng)時(shí)動(dòng)作緩慢，避免快速起身。
子宮胎盤(pán)缺血需警惕。若血壓升高伴隨胎動(dòng)減少、腹痛或陰道出血，可能提示胎盤(pán)早剝或子宮-胎盤(pán)灌注不足，需立即就醫(yī)評(píng)估胎兒安危及胎盤(pán)功能。
潛在妊娠期高血壓疾病是重要風(fēng)險(xiǎn)。孕25周屬于中孕期，若血壓持續(xù)≥140/90mmHg，或伴蛋白尿、水腫，需排查妊娠期高血壓、子癇前期等病理情況，此類(lèi)疾病可能進(jìn)展為子癇，嚴(yán)重威脅母嬰健康。
除上述原因外，孕婦需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)血壓，記錄每日波動(dòng)情況。若血壓持續(xù)升高或出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹疼痛等癥狀，應(yīng)立即前往醫(yī)院，通過(guò)超聲、胎心監(jiān)護(hù)等檢查明確病因，切勿自行用藥或忽視癥狀。
