胃癌腹膜轉(zhuǎn)移是胃癌晚期的一種重要表現(xiàn),其典型癥狀包括腹痛、腹部積液、腹部包塊等,伴隨惡心和嘔吐。這些癥狀的出現(xiàn)往往表明病情已進(jìn)展到較為嚴(yán)重的階段。
1、腹痛和腹部積液
胃癌細(xì)胞侵犯腹膜時(shí),可引起炎癥反應(yīng)和疼痛信號(hào)產(chǎn)生,導(dǎo)致持續(xù)性或間歇性的腹痛。同時(shí),腹膜受刺激后毛細(xì)血管通透性增加,血漿成分外滲,形成腹部積液,造成腹部膨隆和不適感。
2、腹部包塊
由于腹膜上的淋巴結(jié)腫大或直接侵犯,患者可能在腹部觸及堅(jiān)硬、固定的腫塊。
3、惡心與嘔吐
胃癌腹膜轉(zhuǎn)移還會(huì)影響胃腸功能,引發(fā)惡心、嘔吐等癥狀。惡心常伴隨食欲減退,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。
4、全身癥狀
隨著病情的進(jìn)展,患者可能會(huì)出現(xiàn)體重顯著下降、營(yíng)養(yǎng)不良等全身癥狀。
5、治療策略
針對(duì)胃癌腹膜轉(zhuǎn)移,治療策略包括化療、靶向治療以及支持治療?;熕幬锶珥樸K、氟尿嘧啶和多西他賽等可通過(guò)全身或局部灌注方式給藥。對(duì)于HER2陽(yáng)性的病例,可采用曲妥珠單抗等靶向藥物。同時(shí),營(yíng)養(yǎng)支持、止痛藥物和對(duì)癥處理也是治療的重要組成部分。
綜上所述,胃癌腹膜轉(zhuǎn)移的癥狀多樣且嚴(yán)重,需要綜合治療策略以延長(zhǎng)患者生命并改善生活質(zhì)量。