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• 腎炎要穿刺嗎

  腎炎的病人，有些醫(yī)院要求所有的病人都要做穿刺，但是我們認(rèn)為并不是所有的腎炎病人都需要做穿刺的。孤立性血尿的病人，我們一般不提倡做穿刺。另外就是尿蛋白量比較少的，我們也不提倡做穿刺。因?yàn)榕R床上判斷都是需要講究效價(jià)比，如果咱們穿刺了以后，對(duì)于治療沒有幫助，我們通常就不提倡做穿刺。但是如果尿蛋白量比較多，或者水腫比較嚴(yán)重，或者是伴隨有腎功能的減退，只要條件合適我們是會(huì)要求病人做穿刺的。那么不合適的條件就是像一些孤立腎，像一些嚴(yán)重的高血壓，像病人不能配合或者是腎臟體積縮小，那么這種情況下我們通常不要求病人做腎穿刺活檢。但是我們認(rèn)為，相當(dāng)一大部分慢性腎炎的病人是需要做腎穿刺活檢的。但是病情比較輕的，咱們通常稱為早期的輕型的腎炎，是不需要做腎穿刺活檢的。

  

  01:23
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5070次

• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達(dá)到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病，比如心力衰竭會(huì)造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會(huì)出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

  01:55
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 7788次

• 少量膿胸要穿刺嗎
  少量膿胸也是要穿刺的，不但是對(duì)于疾病的診斷，也可以幫助胸腔減少壓迫和減少感染，因?yàn)樯倭康哪撔厮彩菚?huì)導(dǎo)致發(fā)熱，胸悶，氣促，發(fā)紺，咳嗽這些癥狀，而且會(huì)導(dǎo)致肺部組織嚴(yán)重的感染。少量的膿胸，如果沒有早期的處理，它可以發(fā)展成大量的膿胸，少量的膿胸，可以穿刺診斷就是說穿刺出來的是黃色黏稠的膿液，也可以對(duì)少量膿胸進(jìn)行疾病的確診。另外，少量的膿胸可以做穿刺后細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果可以選擇敏感抗生素，抗炎治療，這樣的話對(duì)膿胸的治療有更加好的療效。另外，在飲食方面還是應(yīng)該清淡飲食，戒煙戒酒，戒辛辣油膩。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-05 1404次

• 少量心包積液胸腔積液
  少量心包積液胸腔積液患者應(yīng)該盡早的去醫(yī)院接受各方面的檢查，檢查出結(jié)果以后應(yīng)該積極的去接受各方面的治療，一般都需要抽胸水進(jìn)行診斷。如果胸水極少，不能抽胸水，只能先進(jìn)行抗炎治療或者定期胸水超檢查，患者還應(yīng)該查一下白蛋白的情況心臟彩超心房鈉尿肽，排除低蛋白血癥、心功能不全所致的積液，如果全部都正常要考慮炎癥性的病變。平時(shí)生活中應(yīng)該適當(dāng)?shù)脑黾芋w育鍛煉來增強(qiáng)患者自身的情況，來增強(qiáng)患者自身對(duì)疾病的抵抗力，增強(qiáng)患者自身體質(zhì)，可以多吃新鮮的水果和蔬菜，多吃比較清淡的食物來補(bǔ)充患者自身所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。當(dāng)然，患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)脑黾有w育鍛煉，通過體育鍛煉來增強(qiáng)自身的體質(zhì)，但是在運(yùn)動(dòng)的同時(shí)不讓自己的身體受到傷害，也不要讓自己過于的勞累，每天應(yīng)該多注意休息，多喝水，調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，正確的看的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 3213次

• 心包積液多少需要穿刺
  病情分析：要根據(jù)具體的情況來決定的。一般來說，心尖部的心包積液，要達(dá)到10左右的時(shí)候才可以進(jìn)行穿刺，而且那做了相關(guān)的檢查，根據(jù)具體的臨床的癥狀來進(jìn)行一些對(duì)癥的治療是比較好的。意見建議：積極的治療才能夠改善病情，防止進(jìn)一步的惡化，平時(shí)養(yǎng)成有規(guī)律的生活和飲食方式。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 2503次

• 心包積液多需要穿刺嗎
  病情分析：如果說心包積液比較多的情況下，比較嚴(yán)重的情況下，也是要進(jìn)行住院治療，在穿刺的時(shí)候一定要在專業(yè)的人員監(jiān)測(cè)下進(jìn)行一些積極的治療，要根據(jù)臨床的癥狀選擇一些治療的方法。意見建議：平時(shí)一定要注意多休息，不能夠進(jìn)行過于劇烈的運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，還是要保持一個(gè)平和樂觀的心態(tài)。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 1504次

• 心包積液中量需要穿刺引流嗎
  心包積液中量需不需要穿刺引流，需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果患者存在心包積液出現(xiàn)明顯的癥狀，需要穿刺引流；如果患者的心包積液沒有出現(xiàn)明顯的癥狀，不需要穿刺引流。心包積液可以通過超聲心動(dòng)圖來檢查積液的變化，如果患者中量的心包積液導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的癥狀，比如四肢冰涼、面色蒼白、呼吸困難、頸靜脈怒張等表
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 116次

• 心包積液穿刺
  心包穿刺是介入穿刺針直接刺入心包腔的治療技術(shù)，心包穿刺必須在無菌技術(shù)下進(jìn)行，局部應(yīng)用普魯卡因麻醉，穿刺部位不可過深，以免刺破心房、心室或者刺破冠狀動(dòng)脈，造成心包腔大量的積血。心包穿刺患者可通過化驗(yàn)心包中的液體，了解心包積液的性質(zhì)，并且根據(jù)心包積液的性質(zhì)來查明心包積液的病因。心包穿刺雖然有一定的危險(xiǎn)性
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 699次