骶骨解剖CT的表現(xiàn)為跟病程進(jìn)展有關(guān),從初始的關(guān)節(jié)間隙狹窄,到終末關(guān)節(jié)融合,共分為5級(jí),可能會(huì)出現(xiàn)正常的關(guān)節(jié)面光滑、關(guān)節(jié)間隙增寬等。
1、零級(jí):零級(jí),關(guān)節(jié)是正常的關(guān)節(jié)面光滑,而且沒(méi)有變形的情況。
2、1級(jí):在CT下可以看到關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)間隙增寬,可疑骨侵犯,關(guān)節(jié)面模糊。
3、二級(jí):骶髂關(guān)節(jié)表面輕度破壞,關(guān)節(jié)邊緣模糊,輕度硬化,骨皮質(zhì)下可見(jiàn)小的囊性改變。
4、三級(jí):顯示聯(lián)合破壞和再現(xiàn),可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄,關(guān)節(jié)邊緣模糊,可見(jiàn)非常明顯的骨囊性改變。此外,在關(guān)節(jié)的骶骨表面和髂骨表面兩側(cè)可以看到密度增加的硬化陰影。
5、四級(jí):以關(guān)節(jié)面硬化為主,大部分關(guān)節(jié)間隙可消失,甚至關(guān)節(jié)融合或骶髂關(guān)節(jié)強(qiáng)直,韌帶部位侵蝕和囊變更明顯,更常見(jiàn)。
建議除了完善骶骨解剖CT,也要檢查HLA-B27,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下明確病情。