急性腎小球腎炎(AGN)與急進(jìn)性腎小球腎炎(RPGN)雖同為腎臟的炎癥反應(yīng),但兩者在病因與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法、預(yù)后等方面存在區(qū)別。
1、病因與發(fā)病機(jī)制:
AGN主要由β-溶血性鏈球菌感染所引發(fā),通常與上呼吸道感染等相關(guān)。而RPGN的病因更為復(fù)雜,可能與免疫復(fù)合物有關(guān),其發(fā)病機(jī)制涉及機(jī)體產(chǎn)生對(duì)抗腎臟某一部位的抗體。
2、臨床表現(xiàn):
AGN多見(jiàn)于兒童,起病急,主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。RPGN則多見(jiàn)于中青年,病情進(jìn)展迅速,可在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)少尿或無(wú)尿、腎功能急劇惡化。
3、治療方法:
AGN的治療包括日常生活干預(yù)如臥床休息,飲食控制如限制鈉鹽攝入,藥物治療如應(yīng)用氫氯噻嗪片、呋塞米片等,以及抗感染治療如使用阿莫西林膠囊等。RPGN的治療則可能需要進(jìn)行強(qiáng)化免疫抑制治療如使用甲潑尼松龍或進(jìn)行血漿置換、透析治療等。
4、預(yù)后:
AGN患者預(yù)后通常較好,而RPGN的預(yù)后則因多種因素而異,若未及時(shí)治療,可能會(huì)出現(xiàn)腎衰竭。
如出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。