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    1. 肺動脈高壓,一種血流動力學異常狀態(tài),其聽診部位主要集中在肺動脈瓣聽診區(qū)和三尖瓣聽診區(qū)。在這些區(qū)域,醫(yī)生可以偵聽到關鍵的心臟雜音,從而初步判斷患者的病情。

      在肺動脈瓣聽診區(qū),即胸骨左緣第二肋間,醫(yī)生常可聽到右心室第二心音增強。這是因為肺動脈高壓導致右心室在收縮時排出更多血液,使得肺動脈瓣關閉時聲音更為響亮。此外,當肺動脈內壓力上升,流經瓣口的血液流速加快,會產生類似呼嘯或噴射的雜音,這是肺動脈高壓的典型聽診表現。

      而在三尖瓣聽診區(qū),嚴重肺動脈高壓患者可能會出現右心室收縮期雜音。這種雜音源于右心室擴大、肺動脈彈性降低及房室瓣反流等因素。

      在治療肺動脈高壓時,藥物是重要手段。波生坦、安立生坦等內皮素受體拮抗劑能有效降低肺動脈壓力和阻力,改善血流動力學。西地那非則通過擴張肺血管來降低肺動脈壓力。這些藥物雖有效,但也可能帶來副作用,如肝功能異常、貧血等,因此使用期間需密切監(jiān)測患者狀況。

      肺動脈高壓的聽診是初步診斷的重要步驟,但最終確診和治療方案的制定還需依賴更全面的醫(yī)學檢查和專業(yè)醫(yī)生的判斷?;颊呷缬邢嚓P癥狀,應及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行科學治療。

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