骨髓炎分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎多是由于細(xì)菌病毒侵入骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病或者是外傷，手術(shù)等感染導(dǎo)致，患者會(huì)出現(xiàn)高熱，病變部位會(huì)出現(xiàn)紅腫腫痛的癥狀。當(dāng)疾病得不到及時(shí)治療，導(dǎo)致疾病蔓延，成為慢性骨髓炎，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)潰破、流膿、有死骨或空洞形成的癥狀，還會(huì)伴有發(fā)燒的癥狀。
骨髓炎臨床表現(xiàn)
劉鳳岐主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院骨科
2019-11-202406次
臨床表現(xiàn)：
診斷：
如果患者經(jīng)常出現(xiàn)局限性骨頭的疼痛感、伴有發(fā)熱和全身不適的癥狀出現(xiàn)，那么可能提示患者有骨髓炎可能。通過實(shí)驗(yàn)室血常規(guī)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)，患者的血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能不會(huì)有什么異常表現(xiàn)。但是患者的血沉和C-反應(yīng)蛋白指數(shù)會(huì)出現(xiàn)增高情況。
當(dāng)進(jìn)行放射X線檢查時(shí)，如果疾病存在3～4周。在X線影片上會(huì)顯現(xiàn)骨破壞、軟組織腫脹、軟骨下骨板侵襲的癥狀?；颊叩淖甸g盤間隙會(huì)出現(xiàn)變窄和骨質(zhì)破壞的癥狀，還會(huì)伴有椎骨變短的情況出現(xiàn)。進(jìn)一步通過CT檢查進(jìn)行檢查，可以確定病變骨的位置及可以顯示出有膿腫的形成。此外還可以通過椎間盤間隙或感染骨的穿刺活檢和手術(shù)活檢來診斷骨髓炎。
治療方法：
對(duì)于骨髓炎來說，將病灶徹底清除、開放性松質(zhì)骨植骨及反復(fù)沖洗是目前最常用的治療方法。目前常用的幾種手術(shù)方法有：穿刺吸引術(shù)、開窗引流術(shù)、死骨取出術(shù)、帶蒂肌肉瓣充填術(shù)、截肢術(shù)、大塊病骨切除術(shù)等。
以上內(nèi)容僅供參考
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骨髓炎的臨床表現(xiàn)有哪些局部往往出現(xiàn)紅腫熱痛，逐漸的發(fā)展，骨髓里邊的炎癥化膿，化膿以后逐漸把骨皮質(zhì)就腐蝕了，甚至突破骨膜，就會(huì)導(dǎo)致軟組織膿腫。這會(huì)兒咱摸上去波動(dòng)感是陽(yáng)性的，但是骨膜突破以后，往往疼痛就會(huì)減輕。在早期疼得比較厲害，不敢動(dòng)，但是化膿以后把骨皮質(zhì)、骨膜腐蝕以后，已形成膿腫，膿跑到軟組織里面，往往疼痛反而減輕，這會(huì)兒咱拿注射器抽，可以抽出膿來。當(dāng)然再進(jìn)一步發(fā)展，膿突破以后，腐蝕周圍的軟組織，甚至局部就會(huì)出竇道、流膿，這會(huì)兒往往可能就逐漸遷延成慢性骨髓炎。慢性骨髓炎，在病變部位，往往有竇道，顏色逐漸地早期可能比較紅，慢慢它是反復(fù)發(fā)作的，反復(fù)遷延的。慢性骨髓炎以后，往往幾十年，或者人的終生都會(huì)發(fā)病。因?yàn)楦]道反復(fù)破潰，這一段可能好了，過一段這地兒又破了，往外流膿，甚至往外排出死骨。竇道也會(huì)變硬，顏色就會(huì)變暗，也會(huì)出現(xiàn)壓痛。因?yàn)槟摵退拦桥懦鰜砹?，壓痛感不?huì)那么明顯，但是因?yàn)樗拦堑男纬桑@塊骨的強(qiáng)度會(huì)下降，周圍的軟組織會(huì)破壞。所以對(duì)病變部位肢體的活動(dòng)來講，是會(huì)受到明顯的影響，肢體的強(qiáng)度也會(huì)下降，病人的生活質(zhì)量會(huì)大大地下降。
02:25
王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-23 7008次
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。
01:03
賈小寶
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院
2019-02-25 5405次
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骨髓炎臨床表現(xiàn)骨髓炎的臨床表現(xiàn)是多樣的，臨床表現(xiàn)上常有反復(fù)發(fā)作，有的時(shí)候比較嚴(yán)重，會(huì)影響患者的身心健康以及勞動(dòng)能力。急性骨髓炎起病的時(shí)候會(huì)伴有高熱，同時(shí)會(huì)有局部的疼痛癥狀，繼續(xù)發(fā)展的話，會(huì)導(dǎo)致局部大量膿液的生成，會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛的表現(xiàn)。有的患者高熱比較嚴(yán)重還會(huì)引起感染性休克，甚至危及生命。當(dāng)然出現(xiàn)高熱的時(shí)候，還會(huì)伴有患者的精神萎靡，身體消瘦以及食欲不振等等。如果急性骨髓炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩椎臅r(shí)候，會(huì)有局部的破潰以及流膿，同時(shí)會(huì)有死骨的形成或者空洞的形成，如果比較嚴(yán)重，常常危及生命，所以有的患者不得不采取截肢的應(yīng)急辦法，這種情況下就會(huì)導(dǎo)致患者終生殘疾，所以對(duì)于骨髓炎的患者一定要積極的盡早治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-02-13 1647次
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骨髓炎的臨床表現(xiàn)第一，通常會(huì)有一些明顯的全身中毒的癥狀，比如全身不適，食欲減退，高熱，以及寒戰(zhàn)等。第二，肢體的局部可以出現(xiàn)一些持續(xù)性的劇烈的疼痛，附近的肌肉痙攣，不愿意活動(dòng)。第三，還可以在骨骺端出現(xiàn)明顯的壓痛，患肢活動(dòng)功能往往可能會(huì)出現(xiàn)受限，這是由于疼痛而引起的保護(hù)性肌痙攣，保護(hù)肢體的活動(dòng)受限。第四，在淺表的部位可以出現(xiàn)皮溫升高，出現(xiàn)一些軟組織腫脹的表現(xiàn)，檢查血常規(guī)往往會(huì)有白細(xì)胞總數(shù)偏高，中性粒細(xì)胞總數(shù)偏高，血培養(yǎng)可以培養(yǎng)出具體的病原微生物，X線可以發(fā)現(xiàn)有骨破壞或者是骨折的表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-10-11 1721次
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骨髓炎的臨床表現(xiàn)有哪些骨髓炎一般來講分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎會(huì)伴有骨髓炎部位的劇烈的疼痛、腫脹以及皮溫增高，活動(dòng)受限。還會(huì)伴有全身性的癥狀，比如高熱寒戰(zhàn)，全身乏力，營(yíng)養(yǎng)缺乏，身體消瘦。慢性骨髓炎也會(huì)引起骨骼部位的色素沉著，竇道形成，經(jīng)常排出死骨以及流膿。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-11-29 1502次
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骨髓瘤有哪些臨床表現(xiàn)病情分析：骨髓瘤的臨床表現(xiàn)非常多，除了骨痛以外，不同的病人可能出現(xiàn)完全不同的癥狀。主要以患者出現(xiàn)免疫力降低的癥狀為主，其中包括貧血、肝腎功能下降，經(jīng)常發(fā)生上呼吸道感染、腸道感染等等。意見建議：骨髓瘤的臨床表現(xiàn)與患者的個(gè)人體質(zhì)和有無基礎(chǔ)疾病，有一定關(guān)系。因此建議患者盡量多食用一些富含營(yíng)養(yǎng)的食物，如發(fā)現(xiàn)其他不適癥狀，及時(shí)去醫(yī)院就診。
劉厚水
主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院
2020-07-02 901次
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急性化膿性骨髓炎的臨床表現(xiàn)對(duì)于急性化膿性骨髓炎的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一，這種病起病比較急劇，全身不舒適，高熱寒戰(zhàn)，汗出而熱不退。食欲不振，尿赤便秘，甚至有的病人會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的情況，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。第二，患肢局部疼痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱，呈環(huán)形腫脹，局部活動(dòng)受限。第三，局部壓痛明顯，附近肢體痙攣，關(guān)節(jié)屈曲，開
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 157次
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急性血源性骨髓炎的臨床表現(xiàn)常見的臨床表現(xiàn)有：一、有明顯的全身中毒癥狀，比如全身不適、高熱，寒戰(zhàn)、食欲減退。二、肢體局部可以出現(xiàn)持續(xù)性的劇烈的疼痛。三、肢體的干骺端會(huì)有明顯的壓痛。四、幻肢活動(dòng)功能有明顯的受限，由于疼痛而引起保護(hù)性的肌肉、肌痙攣肢體活動(dòng)受限。五、淺表的部位病源出現(xiàn)皮溫增高，局部出現(xiàn)軟組織腫脹，以后發(fā)展為整段的肢
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-25 123次
