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• 老年人白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  首先要明確的是，白內(nèi)障的類型當(dāng)中發(fā)生率最高的，是老年性白內(nèi)障，而我們做手術(shù)的患者當(dāng)中，也絕大部分，都是60歲以上的老年人，所以老年人他全身，可能伴隨有著其他心腦血管疾病，還有其他，比如糖尿病這些代謝類的疾病，是很普遍的。因此老年人做手術(shù)，還是會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，另外老年人眼球本身呢，也是處于衰退的狀態(tài)，眼球本身耐受手術(shù)的能力，也是比較低的，所以盡管我們開展了非常普遍的，老年性白內(nèi)障患者手術(shù)治療。但是這樣的人群，也存在著相當(dāng)?shù)氖中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)，全身合并的其他的疾病，就涉及到患者手術(shù)當(dāng)中，出現(xiàn)心腦血管意外的情況。手術(shù)當(dāng)中和手術(shù)后，由于手術(shù)的刺激，有一些患者發(fā)生了中風(fēng)心絞痛，還有手術(shù)當(dāng)中本身就覺得憋氣，不能夠耐受手術(shù)的情況，也是存在的。另外眼睛本身發(fā)生后囊破裂，內(nèi)皮失代償以及感染，這些風(fēng)險(xiǎn)對于老年人患者來說，也是比年輕患者要高的，而恰恰白內(nèi)障手術(shù)，又主要是針對老年人。所以白內(nèi)障手術(shù)，盡管可以在很短的時(shí)間，非常順利地做完，仍然是每個(gè)患者，都會(huì)存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)的。在手術(shù)之前，一定要和醫(yī)生很好地溝通，并且患者要自身，要仔細(xì)地考慮好來選擇手術(shù)。

  

  02:11
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 17393次

• 老年人白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？

  首先我們要知道，白內(nèi)障是發(fā)病率最高的，一種眼科疾病，而且手術(shù)的效果非常好。所以白內(nèi)障手術(shù)，目前是開展最多的眼科手術(shù)，而且技術(shù)非常成熟，絕大部分患者都能夠安全的，經(jīng)過手術(shù)治療以后恢復(fù)視力。但是任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，白內(nèi)障手術(shù)同樣有風(fēng)險(xiǎn)。首先由于患者人群，常常是為老年人，有糖尿病、高血壓、高血脂，還有其他的心腦血管疾病，所以躺在手術(shù)臺(tái)上，患者的這種心情非常緊張。這也是很好理解的，在手術(shù)的過程當(dāng)中，盡管手術(shù)的時(shí)間很短，患者也有可能發(fā)生心腦血管意外的這種風(fēng)險(xiǎn)，所以白內(nèi)障手術(shù)對于老年人來說，在全身的情況上，是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。那么對于眼睛局部有沒有風(fēng)險(xiǎn)呢，當(dāng)然，因?yàn)槭中g(shù)是要切開的，要有切口，眼球就從外到內(nèi)，就有溝通的一個(gè)通道了，最容易發(fā)生的問題就是感染。眼內(nèi)的感染我們叫眼內(nèi)炎，眼內(nèi)炎對眼睛的打擊是非常巨大的，對視力的損害是非常的嚴(yán)重的，在沒有有效的抗生素之前，大部分患者都是需要摘除眼球的，所以眼內(nèi)感染對患者的視力，會(huì)造成非常大的影響。所以手術(shù)有切口，切口沒有愈合之前，眼內(nèi)的感染風(fēng)險(xiǎn)都是存在的，同樣做手術(shù)也有出血的風(fēng)險(xiǎn)。做白內(nèi)障手術(shù)還有一種風(fēng)險(xiǎn)，叫做脈絡(luò)膜爆發(fā)性出血，這種出血也是非常兇險(xiǎn)的，原因也是由于患者的血管脆性增加，有高血壓、糖尿病這類的基礎(chǔ)疾病。那么在做手術(shù)的時(shí)候，切開那一瞬間，由于眼壓的突然降低，就會(huì)導(dǎo)致眼球后部，出現(xiàn)了大范圍的，不可預(yù)知的一些，而且沒有辦法止血的這樣一種爆發(fā)性出血，同時(shí)對眼睛的結(jié)構(gòu)的損害，也是非常巨大的。所以可見，白內(nèi)障雖然時(shí)間短，技術(shù)成熟，有很多人都在做，但是手術(shù)也還是有風(fēng)險(xiǎn)的。這種風(fēng)險(xiǎn)就要根據(jù)個(gè)人的情況，是因人而異的，術(shù)前患者和醫(yī)生要很好的溝通，來了解自己手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。

  

  03:10
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 23739次

• 白內(nèi)障必須手術(shù)嗎
  白內(nèi)障是由于眼睛內(nèi)部有一個(gè)結(jié)構(gòu)被稱作晶狀體由透明變成不透明，從而阻礙外界光線正常進(jìn)入眼睛聚焦到視網(wǎng)膜上，導(dǎo)致看不清楚視力下降。通常年齡增長也就是老化因素是造成它的最常見的原因，此外長期接觸放射性物質(zhì)、毒物以及眼部的炎癥等都有可能造成白內(nèi)障。對于白內(nèi)障這種情況是否需要手術(shù)，主要看白內(nèi)障的輕重程度，由于早期比較輕的白內(nèi)障，一般并不需要手術(shù)治療，可以點(diǎn)白內(nèi)停滴眼液等來延緩進(jìn)展、推遲手術(shù)時(shí)間。而對于白內(nèi)障已經(jīng)影響視力造成我們生活、工作、學(xué)習(xí)不方便的這種情況，通常就要考慮手術(shù)治療了。目前還沒有任何藥物能夠逆轉(zhuǎn)，白內(nèi)障只能通過手術(shù)將渾濁的晶狀體取出，然后植入透明的人工晶體來恢復(fù)和提高視力。對于手術(shù)患者朋友們不用太擔(dān)心，白內(nèi)障手術(shù)是目前也可非常常見的手術(shù)，技術(shù)已經(jīng)比較成熟，通常手術(shù)時(shí)間在十五分鐘到半小時(shí)左右，恢復(fù)也比較快。
  語音時(shí)長 1:30”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2225次

• 老年人必須做白內(nèi)障手術(shù)嗎
  并不是所有的老年人必須做白內(nèi)障手術(shù)，因?yàn)槿绻夏耆吮旧碛幸恍┦中g(shù)的禁忌癥那是不能夠做的，比如有嚴(yán)重的心腦血管疾病，有對麻醉藥等一些術(shù)前的用藥有明顯過敏的時(shí)候，而且術(shù)前檢查有嚴(yán)重的眼底疾病，比如動(dòng)脈硬化等，這個(gè)時(shí)候是不能夠接受手術(shù)治療的。而且對于部分老年人本身是非常輕微的白內(nèi)障，癥狀非常輕微，不影響正常的生活，還沒有達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，也是不需要做白內(nèi)障手術(shù)的，可以使用一些藥物來緩解癥狀。
  語音時(shí)長 01:15”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-04 3793次

• 老年白內(nèi)障必須手術(shù)嗎
  病情分析：白內(nèi)障是眼科常見疾病，是否需要手術(shù)與病情的嚴(yán)重程度有關(guān)，通常早期輕微的白內(nèi)障是不需要手術(shù)治療的，可以通過藥物治療，延緩其進(jìn)展，例如可以點(diǎn)吡諾克辛滴眼液，而中晚期白內(nèi)障對視力影響比較大，藥物治療無法使視力得以恢復(fù)，需要通過手術(shù)治療。意見建議：白內(nèi)障患者應(yīng)該到醫(yī)院的眼科進(jìn)行視力檢查和裂隙燈顯微鏡檢查，由醫(yī)生來綜合分析病情的嚴(yán)重程度，制定最合理的治療方案。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-08-24 901次

• 白內(nèi)障必須手術(shù)嗎
  病情分析：得了白內(nèi)障并不是必須手術(shù)治療的，采取何種治療方案與白內(nèi)障病情的嚴(yán)重程度有關(guān)，對于早期輕度白內(nèi)障可以通過點(diǎn)吡諾克辛鈉滴眼液等來盡量延緩其進(jìn)展。但是對于中晚期白內(nèi)障，則只能通過手術(shù)治療。意見建議：建議白內(nèi)障患者當(dāng)最佳矯正視力下降至0.5以下時(shí)，就可以考慮通過手術(shù)治療了。如果白內(nèi)障病情過重，會(huì)導(dǎo)致手術(shù)難度增加，術(shù)后反應(yīng)重，恢復(fù)慢，同時(shí)有可能引發(fā)繼發(fā)性青光眼，以及晶狀體源性葡萄膜炎等并發(fā)癥。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-02-01 702次

• 白內(nèi)障必須手術(shù)治療嗎
  白內(nèi)障是一種常見的致盲眼病。人眼中有一種稱為晶狀體的組織。在正常情況下，它是透明的。光通過它和一些折射間隙到視網(wǎng)膜，因此可以清楚地看到外部物體。一旦晶狀體因某種原因渾濁，就會(huì)影響視網(wǎng)膜成像，使人無法看清事物。也就是說，晶狀體的不透明性導(dǎo)致視力喪失成為白內(nèi)障。建議在患有白內(nèi)障的患者積極進(jìn)行治療，在白內(nèi)
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 2497次

• 得了白內(nèi)障必須手術(shù)嗎
  得了白內(nèi)障不是必須手術(shù)，如果患者的病情比較輕，可以進(jìn)行保守治療，不需要手術(shù)治療。如果病情比較嚴(yán)重，且符合手術(shù)要求，可以進(jìn)行手術(shù)治療。患病后需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行規(guī)范的治療。白內(nèi)障屬于一種臨床常見病，好發(fā)生50歲以上的人群，該病的發(fā)生與遺傳因素、身體代謝異常、眼部外傷等因素有關(guān)，在這種因素的作用下會(huì)引起晶
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-01-16 0次