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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個(gè)門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時(shí)候可以完全敞開，關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

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  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13763次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7222次

• 二尖瓣手術(shù)后
  二尖瓣的手術(shù)后，患者一般來說主要是存在兩個(gè)問題：一是手術(shù)切口愈合不良，二是瓣周漏。關(guān)于第一個(gè)問題，手術(shù)切口長期不愈合，往往源于胸骨感染，采用常規(guī)的清創(chuàng)方法幾乎不可能治愈。只有在全身麻醉的情況下，徹底的清除胸骨骨髓腔的感染灶，再重新進(jìn)行縫合，才能達(dá)到治愈的目的。這種手術(shù)既可以由心外科完成，也可以由整形科實(shí)施。第二個(gè)問題是患者現(xiàn)在還有瓣周漏、房顫心率，機(jī)械瓣周漏確實(shí)是值得關(guān)注的問題，是否會(huì)對心功能產(chǎn)生明顯的影響，主要取決于漏口的大小。一般來說，患者應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，正確的看待疾病，積極的盡早的去醫(yī)院檢查一下各方面的情況，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行對因治療，對癥治療。平時(shí)生活中，患者可以適當(dāng)增加一些體育鍛煉來增強(qiáng)患者自身體質(zhì)，增強(qiáng)患者自身對疾病的抵抗力。但是，患者在做鍛煉也就是說運(yùn)動(dòng)的同時(shí)，別讓自己的身體受到傷害，也不要讓自己過于的勞累，還是應(yīng)該多注意休息。
  語音時(shí)長 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 6003次

• 二尖瓣返流怎么辦
  二尖瓣反流在大部分老年人的心臟彩超中都會(huì)報(bào)這個(gè)結(jié)果，因?yàn)槎獍攴戳魇侵付獍觋P(guān)閉不全，所以說它會(huì)有左心室反流回左心房一點(diǎn)血液，左心房進(jìn)入左心室它是一個(gè)單向的閥門，如果這個(gè)閥門關(guān)閉不全就會(huì)出現(xiàn)反流。如果臨床癥狀比較輕微，沒有什么特別的臨床癥狀，沒有胸悶、胸痛、沒有心絞痛，沒有心律失常，這個(gè)情況下我們不予處理，就是臨床觀察。如果這個(gè)二尖瓣反流是中重度的，尤其是重度的二尖瓣反流，就說明這個(gè)二尖瓣缺損的比較厲害，但是基本上關(guān)閉存在問題，我們要做一個(gè)二尖瓣膜置換術(shù)，這是一個(gè)大的手術(shù)，是需要一個(gè)主任醫(yī)師主刀的。
  語音時(shí)長 1:03”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-26 3052次

• 二尖瓣反流怎么辦
  二尖瓣反流，又稱為二尖瓣關(guān)閉不全，主要是由于二尖瓣及其附屬機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了一些病理性的改變，引起了關(guān)閉不全，使一部分血液從左心室反流回左心房，引起心臟的射血不足，可能出現(xiàn)一些臨床癥狀，對于輕度的患者，一般可以隨診，定期復(fù)查心臟彩超。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-10 2202次

• 二尖瓣反流怎么辦
  出現(xiàn)二尖瓣反流這種情況需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的檢查，同時(shí)應(yīng)該密切的進(jìn)行觀察，定期進(jìn)行做心臟彩超復(fù)查檢查二尖瓣返流情況，診斷明確后再進(jìn)行治療，如果治療效果不好，可以選擇手術(shù)進(jìn)行治療，才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的目的。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-09 1602次

• 二尖瓣面容是左心衰竭還是右心衰
  二尖瓣面容一般是左心衰竭。二尖瓣面容，又叫二尖瓣狹窄面容，是風(fēng)濕性心臟病的一種。其特征是皮膚黝黑，面頰略帶紫色，嘴唇輕度發(fā)紺。風(fēng)濕性心臟病一般來說主要是由于風(fēng)濕熱活動(dòng)侵犯心臟瓣膜造成的，因此會(huì)引起心臟瓣膜病。如果心臟瓣膜病癥狀相對較重，往往會(huì)引起二尖瓣或主動(dòng)脈的病變，如二尖靜脈狹窄、合并關(guān)閉不全、主
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 255次

• 風(fēng)心病二尖瓣狹窄左心衰竭
  風(fēng)心病是指風(fēng)濕性心臟病，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄左心衰竭通常是感染A組乙型溶血性鏈球菌后病情嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作引起了心臟瓣膜病變，可以選擇藥物治療以及手術(shù)治療。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄左心衰竭通常是因?yàn)轱L(fēng)濕熱炎癥累及了心臟，而風(fēng)濕熱一般是感染了A組乙型溶血性鏈球菌的原因，如果感染后沒有及時(shí)控制導(dǎo)致病情嚴(yán)重或
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 523次