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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過(guò)什么途徑，來(lái)導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問(wèn)題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒(méi)有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說(shuō)原來(lái)不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6399次

• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長(zhǎng)過(guò)程，對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生一個(gè)壓迫比較明顯，一個(gè)是交感神經(jīng)，一個(gè)臂叢神經(jīng)，對(duì)于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對(duì)交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會(huì)產(chǎn)生Horner的綜合癥，從外人看來(lái)說(shuō)眼瞼下垂，一側(cè)眼瞼下垂明顯，實(shí)際上是非常明顯的一個(gè)形狀。然后對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個(gè)非常大的影響，除了交感神經(jīng)的壓迫以外，低頭如果產(chǎn)生壓迫，也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛，呈放射狀，這個(gè)放射狀疼痛持續(xù)存在，嚴(yán)重的會(huì)影響到患者的休息和生活。

  

  01:32
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 17373次

• 急性冠脈綜合癥怎么辦？
  如果是確診了急性冠脈綜合征的話，就一定要分進(jìn)行危險(xiǎn)分層，急性冠脈綜合征分為以下幾種類型：第一種類型，急性st段抬高性心肌梗死，這是最嚴(yán)重的，這種病人如果一旦發(fā)病，在時(shí)間窗內(nèi)都要進(jìn)行急診冠脈造影，急診PCI治療。第二種就是急性非ST段抬高性心肌梗死，這種病人就要進(jìn)行危險(xiǎn)分層，如果危險(xiǎn)分層是高危和極高危的，就需要盡早做冠脈造影。第三種就是不穩(wěn)定性心絞痛，也是要進(jìn)行評(píng)估，如果是危險(xiǎn)分層比較高，比如說(shuō)胸痛反復(fù)發(fā)作，頻繁發(fā)作，持續(xù)時(shí)間逐漸延長(zhǎng)，這也是比較危險(xiǎn)的信號(hào)，所以，一般來(lái)說(shuō)急性冠脈綜合征病情很急。情況比較緊急，所以需要積極治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳元國(guó) 主治醫(yī)師雅安市人民醫(yī)院

  2019-09-24 2037次

• 急性冠脈綜合癥怎么治
  急性冠脈綜合征是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈內(nèi)粥樣斑塊不穩(wěn)定，隨時(shí)都有可能導(dǎo)致斑塊破裂，血栓形成，形成急性心肌梗死。它主要是包括急性的心肌梗死，不穩(wěn)定型心絞痛，對(duì)于這種情況最主要的就是盡早的做冠狀動(dòng)脈造影檢查，通過(guò)關(guān)了動(dòng)脈造影才能夠明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。如果說(shuō)狹窄不重的話，或者說(shuō)是小血管狹窄，那就通過(guò)藥物來(lái)治療，通過(guò)抗血小板聚集，他汀調(diào)脂改善心肌供血，營(yíng)養(yǎng)心肌。再就是控制心率，降低心肌耗氧量，逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)來(lái)延緩這種疾病的發(fā)展，一般病情都能穩(wěn)定。但是如果冠狀動(dòng)脈狹窄非常的嚴(yán)重，單純的藥物保守治療不保險(xiǎn)，很有可能會(huì)出現(xiàn)急性心肌梗死，這個(gè)時(shí)候就要考慮做冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入，甚至需要做冠狀動(dòng)脈搭橋，同時(shí)規(guī)范的服用藥物來(lái)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 1663次

• 急性冠脈綜合癥怎么辦？
  病情分析：急性冠脈綜合征是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈出現(xiàn)了病變，形成了血栓引起來(lái)的血管阻塞不通或者痙攣造成的心肌缺血。出現(xiàn)心口疼，疼得出汗。意見(jiàn)建議：根據(jù)病情程度，先選擇藥物治療，如阿司匹林，替羅非班等。如果沒(méi)有效果，可以采用介入療法，這樣讓血管得以通暢，促進(jìn)心肌供血，供血供氧量。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-18 1101次

• 急性冠脈綜合征怎么辦
  急性冠脈綜合征主要包括不穩(wěn)定心絞痛和心肌梗死，但是病理基礎(chǔ)是一樣的，都是冠脈斑塊不穩(wěn)定，所以叫急性冠脈綜合征。對(duì)于急性冠脈綜合征的病人，一旦發(fā)作心絞痛或者胸悶、憋氣、胸痛的癥狀，應(yīng)該及早就醫(yī)，積極治療，預(yù)防嚴(yán)重的心肌梗死，甚至猝死的發(fā)生。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 2203次

• 冠心病急性冠脈綜合癥
  冠心病首先大家都知道是一個(gè)耳熟能詳?shù)募膊?，在我們生活中有很多患者得過(guò)這樣的疾病，它是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，隨著生活水平的改善，隨著血脂攝入的增加，隨著血壓控制的不好，以及血糖控制的不好，從而導(dǎo)致疾病就逐漸的出現(xiàn)，那么冠心病可以分為不穩(wěn)定型心絞痛，穩(wěn)定型心絞痛以及變異型心絞痛，急性st段抬高性心
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 93次

• 冠心病和急性冠脈綜合癥的區(qū)別
  冠心病包括急性冠脈綜合癥，也就是說(shuō)冠心病的概念更廣泛一些，急性冠脈綜合癥屬于冠心病。急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛、急性st段抬高型心肌梗死、急性非st段抬高型心肌梗死，三種情況都屬于是冠心病。冠心病包括急性冠脈綜合征以及非急性冠脈綜合癥，非急性冠脈綜合征主要是包括穩(wěn)定型心絞痛、無(wú)癥狀性心肌缺血以
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 393次