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    1. 概述:

      冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變,引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌缺血與缺氧,所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。心絞痛大多表現(xiàn)為悶痛、壓榨性疼痛或咽喉部緊縮感,有些患者僅表現(xiàn)胸悶。根據(jù)臨床癥狀,心絞痛可以分為典型心絞痛和不典型心絞痛。

      用藥建議:

      心絞痛發(fā)作時(shí),首選硝酸酯類藥物,如硝酸甘油,硝酸異山梨酯片,通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,從而達(dá)到防治心絞痛的作用。β受體阻滯劑,如普萘洛爾,阿普洛爾,美托洛爾,具有阻斷擬交感胺類對(duì)心率和心收縮力受體的刺激作用,減慢心率,降低心肌收縮力和耗氧量,從而緩解心絞痛的發(fā)作。但是變異性心絞痛禁用β受體阻滯劑。鈣離子通道阻滯劑,比如維拉帕米,硝苯地平,抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞,抑制心肌收縮,減少耗氧量,改善心肌微循環(huán),是變異性心絞痛的首選藥物。

      飲食注意:

      在平時(shí)生活中,要注意控制鹽的攝入,有心絞痛的每天鹽的攝入量要控制在6克以下。也要注意戒煙戒酒,煙酒對(duì)人體有害,不僅可以誘發(fā)心絞痛的發(fā)生,還可以誘發(fā)急性心肌梗死。患者應(yīng)該多吃些富含維生素和膳食纖維的食物,如洋蔥,黑木耳等。

      以上內(nèi)容僅供參考

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