心肌炎是指心肌本身的炎癥病變，有局灶性和彌漫性之分，但總體可分為感染性心肌炎和非感染性心肌炎。感染性心肌炎可由病毒、細(xì)菌、螺旋體、立克次體、真菌等引起。而非感染性心肌炎主要由過(guò)敏、變態(tài)反應(yīng)、藥物等引起。臨床上心肌炎的發(fā)病以病毒性心肌炎最為常見(jiàn)。
心肌炎如何判斷
李博主治醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-04-228747次
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小兒心肌炎如何治療首先如果是病毒引起的心肌炎要進(jìn)行抗病毒的治療，常用的藥物有干擾素、利巴韋林等。第二、改善心肌營(yíng)養(yǎng)與代謝，常用的藥物有果糖二磷酸鈉、磷酸基酸、輔酶q10、大劑量的維生素c等。第三、減輕水鈉潴留，常用的藥物有呋塞米、鈣離子拮抗劑等。第四、減輕心臟后負(fù)荷，常用的藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等藥物。心肌炎的治療一定是要根據(jù)病情的表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。另外小兒心肌炎期間要注意保暖，預(yù)防感冒，避免到人多擁擠的場(chǎng)所，避免接觸病毒感染的患者，還要開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣流通，注意多休息。
01:16
張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021-09-20 2763次
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心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發(fā)炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉，心肌發(fā)炎了就是心肌炎，它和我們一般傳統(tǒng)的炎癥有一點(diǎn)點(diǎn)的區(qū)別，比如說(shuō)我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎，這些都是細(xì)菌導(dǎo)致的炎癥，而心肌炎最常見(jiàn)導(dǎo)致的病因并不是細(xì)菌，可能是病毒，還有一些其他少見(jiàn)的病原體。一旦出現(xiàn)心肌炎后，肯定心臟的功能會(huì)受限制，心臟會(huì)出現(xiàn)一些異常的反應(yīng)，就表現(xiàn)在心臟的不舒服，最常見(jiàn)的病人會(huì)出現(xiàn)早搏、心慌，就是心跳不規(guī)則；嚴(yán)重的話病人會(huì)覺(jué)得乏力，運(yùn)動(dòng)的能力下降；再?lài)?yán)重的話，病人可能會(huì)出現(xiàn)心臟功能的嚴(yán)重惡化，甚至衰竭，出現(xiàn)低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前，往往會(huì)有重要一條，就是要看看他有沒(méi)有前驅(qū)的感冒。如果有前驅(qū)的感染，比如說(shuō)之前有過(guò)感冒，有過(guò)病毒性感染，兩周以后又出現(xiàn)了一些相關(guān)的一些心臟的癥狀，這個(gè)時(shí)候我們就要高度要警惕，是否有心肌炎的可能性了，要去醫(yī)院做一些排查。
01:41
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 28684次
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心肌炎如何判斷心肌炎的診斷，主要還是要根據(jù)病因特點(diǎn)來(lái)決定，心臟相關(guān)的臨床癥狀和體征，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)的心電圖異常、心肌壞死、標(biāo)志物升高、超聲心電圖的異常，并排除其它心臟疾病時(shí)。作出心肌炎的確切診斷，是需要病理組織學(xué)的證據(jù)，主要是心內(nèi)膜心肌活檢的結(jié)果，引起對(duì)治療的指導(dǎo)意義有限，而且具有一定的操作風(fēng)險(xiǎn)。目前臨床上并不常規(guī)進(jìn)行，在許多情況下，心肌炎的診斷有相當(dāng)?shù)碾y度。例如在病毒感染的病史不明顯，而心肌壞死的標(biāo)志物又正常的時(shí)候，即使有明確的心力衰竭和心律失常等心臟損害，心肌炎的診斷將難以確定。對(duì)于心肌炎患者來(lái)說(shuō)在治療方面，目前還沒(méi)有特異的治療方法，主要強(qiáng)調(diào)臥床休息。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 6149次
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如何判斷心肌炎首先心肌炎是有某種感染的病史，大部分是有上呼吸道感染或者是急性胃腸炎的表現(xiàn)，在心的表現(xiàn)方面的往往表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣喘，嚴(yán)重的還有可能會(huì)導(dǎo)致夜間陣發(fā)性的呼吸困難，全心衰竭出現(xiàn)以后，還會(huì)有雙下肢的水腫，胸水，腹水的表現(xiàn)。另外的可以通過(guò)查體，可能會(huì)有心臟雜音，也可能會(huì)有第三心音，奔馬律，另外可能會(huì)有心肌肥大，心電圖陽(yáng)性率比較高，有可能會(huì)出現(xiàn)各種心律失常以及心肌缺血的改變，急性期化驗(yàn)心肌酶，心肌酶往往是偏高的。如果做一個(gè)心電圖彩超的話，可以發(fā)現(xiàn)心腔結(jié)構(gòu)會(huì)有擴(kuò)大或者是有心包炎這種改變，心肌核素顯像就能夠發(fā)現(xiàn)心肌細(xì)胞的代謝減低，心肌細(xì)胞的壞死，另外心內(nèi)膜活檢會(huì)有心肌細(xì)胞炎性水腫的表現(xiàn)，做病毒分離有可能也會(huì)發(fā)現(xiàn)有陽(yáng)性表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 8824次
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心肌炎如何判斷心肌炎的判斷，首先患者一定有病史，大部分患者都是有上呼吸道感染或者腹瀉等病毒感染的病史，有一些體征或者癥狀。大部分患者都有胸悶，心悸，頭暈，乏力，胸痛等不適，早期癥狀也比較輕微，另外可以根據(jù)心電圖的檢查，還包括心肌損傷標(biāo)志物的檢查。綜合來(lái)判斷。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-08 1801次
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如何判斷小兒心肌炎病情分析：一般小兒心肌炎的癥狀明顯而多變，主要表現(xiàn)為：四肢乏力、排汗多、臉色蒼白、胸悶頭暈等，嚴(yán)重者可能會(huì)突然出現(xiàn)暈厥的現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：一般小兒心肌炎患者，存在感冒病史，或是如腮腺炎等病毒性感染引起的。如果孩子出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做檢查。平時(shí)生活中，要注意體增加高鈣蛋白質(zhì)的攝入，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
彭慶明
主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-29 802次
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如何判斷是否是心肌炎心肌炎可以通過(guò)癥狀，如出現(xiàn)胸悶，心慌，乏力等，以及相關(guān)檢查如心電圖，心肌酶，心臟超聲等檢查明確診斷。心電圖檢查診斷意義重大。出現(xiàn)下列情況應(yīng)警惕心肌炎的產(chǎn)生：感冒后1-3周時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)心跳加速、早搏、心前區(qū)悶痛、氣促、活動(dòng)后疲乏無(wú)力等表現(xiàn)。如出
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-10 0次
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如何判斷是否得了慢性心肌炎判斷是否得了慢性心肌炎可以通過(guò)體格檢查、心臟超聲檢查、心肌酶檢查等檢查方式判斷。1、體格檢查：慢性心肌炎通常是因?yàn)檫^(guò)度勞累、病毒感染等引起，患者通常會(huì)出現(xiàn)胸悶、心悸、渾身乏力、容易出汗等癥狀，如果出現(xiàn)上述癥狀，一般可考慮是慢性心肌炎的原因。2、心臟超聲檢查：患者進(jìn)行心臟超聲檢查時(shí)會(huì)出現(xiàn)室壁增厚、瓣膜
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2023-05-12 0次
