患者可無任何癥狀和體征,有癥狀者也是非特異性的,因此,診斷較為困難。進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的是上腹痛,可以伴有早飽、納差、體重減輕等,上述癥狀也無特異性。
出現(xiàn)并發(fā)癥或轉(zhuǎn)移時,可出現(xiàn)一些較特殊的癥狀:賁門癌累及食管下端時,可以出現(xiàn)吞咽困難。胃竇癌引起幽門梗阻時可有惡心嘔吐;潰瘍型癌,出血時可有黑糞及嘔血。腹膜轉(zhuǎn)移出現(xiàn)腹腔積液時,可能出現(xiàn)腹脹,其中主要是上腹包塊及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時,出現(xiàn)肝腫大伴結(jié)節(jié)腹水,左鎖骨上淋巴結(jié),直腸前窩腫塊,卵巢腫塊,左腋前淋巴結(jié)腫大,臍周小結(jié)等。部分患者還可出現(xiàn)伴癌綜合征,血栓性靜脈炎、皮肌炎等。