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• 垂體瘤多大需要手術(shù)

  任何疾病手術(shù)指征把握都有綜合分析，對(duì)于垂體腺瘤而言，通常大小1cm以內(nèi)屬于微腺瘤，3cm以上屬于大腺瘤。但是患者腫瘤具體有多大，是不是1cm就需要手術(shù)還是3cm就需要手術(shù)，實(shí)際上垂體瘤大小不作為手術(shù)指征唯一參考因素。有好多腫瘤，像Cushing病、ACTH型腺瘤或者生長(zhǎng)激素型垂體腺瘤患者往往腫瘤不會(huì)太大，但是癥狀相對(duì)比較明顯，而且異常升高的激素水平對(duì)身體危害也比較大。所以發(fā)現(xiàn)之后，即使腫瘤體積比較小，也會(huì)積極建議進(jìn)行早期手術(shù)、早期治療才可以。而對(duì)于沒(méi)有功能的一般腫瘤長(zhǎng)得比較大，這時(shí)候患者才發(fā)現(xiàn)前來(lái)就診，肯定要進(jìn)行手術(shù)治療，主要是為了解除腫瘤對(duì)周圍結(jié)構(gòu)壓迫，避免對(duì)周圍結(jié)構(gòu)進(jìn)一步損傷，視力等影響。垂體腺瘤手術(shù)指征的把握，腫瘤大小不是唯一參考因素。

  

  01:50
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4842次

• 什么是無(wú)功能垂體瘤

  無(wú)功能垂體瘤主要是指垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不具有內(nèi)分泌功能，也就是垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不分泌泌乳素、生長(zhǎng)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。對(duì)于這種無(wú)功能性的垂體瘤，患者一般是因?yàn)轭^痛、視力下降等原因來(lái)就診的。無(wú)功能性垂體瘤，一般發(fā)現(xiàn)的時(shí)候體積都比較大，也沒(méi)有特殊的藥物治療方式，能夠控制它的生長(zhǎng)。所以對(duì)于無(wú)功能性的垂體瘤，我們一般建議采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行處理。手術(shù)方法可以分為開(kāi)顱的顯微鏡下手術(shù)，以及經(jīng)一側(cè)鼻孔蝶竇的纖維神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)來(lái)進(jìn)行處理。目前多采取神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，因?yàn)檫@種手術(shù)方式更加微創(chuàng)，當(dāng)然對(duì)于那些質(zhì)地比較堅(jiān)韌，腫瘤體積特別大的患者，仍然考慮采取顯微鏡直視下的手術(shù)更加安全。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-29 13966次

• 無(wú)功能腦垂體瘤癥狀
  無(wú)功能性的腦垂體瘤，如果是發(fā)生之后，有些患者沒(méi)有癥狀出現(xiàn)。而如果是體積比較大的無(wú)功能性垂體瘤，便會(huì)使得患者存在壓迫癥狀，例如會(huì)壓迫到周圍的軟組織，導(dǎo)致惡心，頭痛，嘔吐，復(fù)視，視力下降，面部麻木，腦脊液鼻漏等癥狀。當(dāng)垂體瘤體積比較大的時(shí)候，正常的垂體受到腫瘤壓迫之后，會(huì)有促性腺激素分泌不足，而導(dǎo)致性功能低下等相應(yīng)的表現(xiàn)當(dāng)下丘腦受到垂體瘤壓迫之后會(huì)有尿量，食欲行為等異常出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-05 1630次

• 腦垂體瘤多大需要手術(shù)
  腦垂體瘤手術(shù)治療一般是要根據(jù)垂體瘤的類型來(lái)決定的，而不是根據(jù)垂體瘤的大小來(lái)決定的。例如泌乳素瘤，首選的是藥物治療，除非特別大的泌乳素瘤需要選擇手術(shù)治療，口服溴隱亭就可以將泌乳素瘤逐漸的縮小，而其他類型的垂體瘤，例如TSH瘤，ACTH瘤以及GH瘤等，都要首選手術(shù)治療。此外，如果伴有以下的情況時(shí)也需要考慮手術(shù)，例如垂體瘤考慮是惡性的，而且泌乳素瘤的患者對(duì)藥物的反應(yīng)比較差，或者是難以耐受藥物的副作用，或者是垂體瘤體積比較大壓迫視神經(jīng)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-28 3022次

• 腦垂體瘤多大需要開(kāi)顱
  病情分析：一般如果腦垂體瘤大于0.5厘米以上就需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療，但是也一定要根據(jù)患者實(shí)際病情進(jìn)行分析，如果有壓迫癥狀的情況下都需要進(jìn)行外科手術(shù)治療，只有這樣才能從根本解決患者的問(wèn)題。建議完善頭部CT，頭部核磁等相關(guān)的檢測(cè)明確。意見(jiàn)建議：建議術(shù)后以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主，多吃雞蛋糕等類型的食物補(bǔ)充蛋白質(zhì)，這樣可以有效的提高自身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的水平，而且逐漸的加用水果蔬菜，比如蘋果，橘子，青菜，白菜等等，促進(jìn)粗纖維類食物的攝入。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-03-19 1704次

• 無(wú)功能垂體瘤要手術(shù)嗎
  病情分析：無(wú)功能性垂體腺瘤如果引起癥狀的話，也是需要手術(shù)治療.無(wú)功能性垂體腺瘤可以壓迫視神經(jīng)造成視力下降，視野缺損的表現(xiàn)，也可以影響垂體的內(nèi)分泌功能造成激素水平低下、甲狀腺功能低下等。意見(jiàn)建議：無(wú)功能性垂體腺瘤如果癥狀不明顯，建議暫時(shí)保守治療，定期隨訪觀察。如果引起視力下降、內(nèi)分泌功能紊亂等癥狀的話，建議盡早行手術(shù)切除。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-10 802次

• 無(wú)功能垂體瘤需要手術(shù)嗎
  無(wú)功能性垂體瘤，如果大小在1cm以下，則建議定期復(fù)查即可，這時(shí)是不需要進(jìn)行手術(shù)的。一些無(wú)功能性垂體瘤，如果大小在3-5個(gè)cm以上，往往可以引起周圍器官、神經(jīng)的壓迫癥狀。比如可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，有的垂體瘤還可以影響視神經(jīng)，導(dǎo)致視野缺損、視物模糊等情況。如果無(wú)功能性垂體瘤對(duì)局部器官產(chǎn)生壓迫，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 168次

• 腦垂體瘤多大需要開(kāi)顱
  對(duì)于存在腦垂體瘤的患者來(lái)說(shuō)，假如垂體瘤的體積非常大，肯定要超過(guò)10毫米，并且腫瘤是向上生長(zhǎng)的或者向兩側(cè)生長(zhǎng)，侵犯了周圍的腦組織，神經(jīng)，血管。這些患者假如具有手術(shù)治療的指征，并且沒(méi)有禁忌癥的話，就需要進(jìn)行經(jīng)額開(kāi)顱手術(shù)治療。建議這些患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，患者要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。這些患者一般
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 197次