硝酸甘油是目前制止、緩解心絞痛急性發(fā)作最有效的藥物，心絞痛急性發(fā)作時可以舌下含化0.5mg硝酸甘油，大約3到5分鐘起效，患者的疼痛癥狀可以明顯緩解，此時再停止正在進行的活動，效果更佳。但是如果舌下含化硝酸甘油30分鐘后，心前區(qū)疼痛癥狀仍然無明顯緩解，那么需要考慮急性心肌梗死的發(fā)作，即刻急診就醫(yī)，防止猝死。
制止心絞痛發(fā)作最適宜的藥物是什么
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內科
2019-11-042117次
概述：
對癥用藥建議：
心絞痛的治療分為兩大步驟，一個是心絞痛發(fā)作時的緊急緩解，臨床首選硝酸甘油，但是硝酸酯類藥物也可以用于心絞痛患者維持期的治療，因為其具有擴張靜脈系統(tǒng)的功能，擴張肺部靜脈，使得部分血液短暫停滯于此，減輕心臟前負荷，緩解心臟壓力，調節(jié)氧的供需矛盾。此外硝酸酯類藥物還可以直接擴張冠狀動脈，直接增加冠脈血流，增加供氧。
飲食生活注意：
多數(shù)心絞痛患者是因為高脂血癥所導致的冠心病所引發(fā)，因此生活中的低脂飲食治療就極為重要，首先患者應該少吃最好不吃雞肝，豬肝等動物的內臟，炒菜時盡量用花生油，菜籽油，大豆油等植物油，還要積極戒煙戒酒。另外一方面患者不要因為有冠心病病史就停止任何運動，適當?shù)倪\動對患者的病情及生存質量都有極大地好處，但是運動限度以不出現(xiàn)心絞痛發(fā)作為宜。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
心絞痛發(fā)作有什么治療辦法心絞痛通常是由于冠狀動脈狹窄而引起心肌短暫性缺血缺氧的一種表現(xiàn)，在臨床上治療心絞痛最常用的就是使用擴張冠狀動脈的藥物。硝酸甘油是目前臨床上常用的治療心絞痛的西藥，心絞痛發(fā)作時，立即舌下含服，約2分鐘起效。如果效果不明顯，可重復含服。如果疼痛仍持續(xù)存在，要警惕可能發(fā)生急性心肌梗死，應立即撥打120，快速送醫(yī)。但是硝酸甘油并非人人適用。由于硝酸甘油服用后能擴張血管，引起血壓下降，眼壓進一步升高，因此，血壓低于90/60mmHg，或者是閉角型青光眼患者禁忌使用。除硝酸甘油外，緩解心絞痛，臨床上還經(jīng)常用到麝香保心丸。該藥物可以快速擴張冠狀動脈，舌下含服最快30秒起效，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當。如果身邊沒有以上兩種急救藥，日常生活中常見的經(jīng)典藥物阿司匹林也可以用上。心絞痛急性發(fā)作可立即遵醫(yī)囑服用阿司匹林。服藥后仍建議及時到醫(yī)院通過心電圖、冠脈造影等檢查，明確治療方案。如果檢查提示冠狀動脈狹窄達到了支架植入指標，建議及時接受介入手術治療。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
02:20
張文忠
主任醫(yī)師青島大學附屬醫(yī)院（本部）
2022-11-23 39567次
-
心絞痛發(fā)作時有哪些癥狀心絞痛發(fā)作時通常表現(xiàn)為胸口不適、發(fā)悶、發(fā)脹、壓迫感或緊縮感，或疼痛感，也有病人描述為燒灼感或咽部疼痛，部位主要位于胸骨后或左前胸，范圍跟自己的手掌差不多大小。還可能表現(xiàn)為其他部位的不適，例如有些人表現(xiàn)為牙痛，有些人表現(xiàn)為左肩背疼痛，或左前臂內側酸痛，少部分人在活動后出現(xiàn)類似于胃痛的癥狀。部分病人在心絞痛發(fā)作時還可以伴有心動過速、血壓升高，伴有交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)比如冷汗、惡心或頭暈等。心絞痛通常與體力勞動或情緒激動、吸煙、飽食等有明顯的關系，癥狀多持續(xù)3-5分鐘。當心絞痛發(fā)生時，應做到以下“三要訣”：（1）要停止一切活動，讓病人靜臥，不要讓病人有過多活動，保持環(huán)境安靜，有條件可吸氧。（2）要馬上服藥。如果身邊有心臟急救藥物，要盡快含服，如麝香保心丸等中成藥物，其在有效緩解心絞痛等癥狀的同時，不會導致血壓下降、心慌、面紅等不良反應。（3）要緊急撥打120。如果心絞痛發(fā)作時間超過半小時，或含服急救藥物都不能緩解，考慮可能為心肌梗死，應盡快呼叫120，等待醫(yī)務人員到來，不要自己去醫(yī)院。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
02:27
崔麗麗
副主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2022-10-25 50962次
-
制止心絞痛發(fā)作最適宜的藥物是什么如果想要制止心絞痛發(fā)作，相對而言最為適宜的藥物就是舌下含服硝酸甘油。除此之外，患者也可以含服救心丸或者是復方丹參滴丸來制止心絞痛發(fā)作，但是除非是患者存在低血壓不能服用硝酸甘油，那么可以選擇救心丸或者是復方丹參滴丸，否則的話還是含服硝酸甘油效果會更好一些。如果沒有硝酸甘油，含服硝酸異山梨酯這種中效的硝酸酯類藥物也是可以的。除此之外，患者還可以聯(lián)合口服阿司匹林、比索洛爾、曲美他嗪片這些藥物都有助于改善心絞痛的癥狀，制止心絞痛發(fā)作，患者也可以結合皮下注射低分子肝素，或者是通過靜脈滴注硝酸甘油的方式來進一步改善疼痛癥狀。語音時長 01:16”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-11-01 2127次
-
制止心絞痛發(fā)作宜選用的藥物制止心絞痛發(fā)作選擇的藥物主要是指硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯。硝酸甘油可以選擇舌下含服1到2分鐘之后就可以起效，但是半個小時之后作用就會消失。如果心絞痛持續(xù)20分鐘，服用硝酸甘油之后癥狀沒有緩解，那么可以到附近的醫(yī)院進行就診，排除急性心肌梗死的可能性。硝酸異山梨酯一般是1到5分鐘就可以起效，維持作用時間是2到3個小時，患者也可以選擇一些中成藥物，比如復方丹參滴丸或者是速效救心丸來緩解癥狀，但是這些中成藥物起效的時間是比較長。語音時長 01:12”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-20 1625次
-
制止心絞痛發(fā)作最適宜的藥物是什么病情分析：患者可以在醫(yī)生的指導下選擇舌下含服硝酸甘油。另外患者也可以選擇服用速效救心丸等藥物，達到制止心絞痛發(fā)作的目的。需要注意的是，如果患者同時患有低血壓等疾病，最好不要選擇硝酸甘油。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：建議患者在日常生活中密切留意自身身體體征的變化波動，避免出現(xiàn)心肌梗塞等情況。另外，患者還需要注意避免服用一些禁忌藥物，例如利他靈，加壓素等。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-06-21 802次
-
心絞痛發(fā)作時的藥物治療是什么在心絞痛發(fā)作時建議患者可以及時的舌下含服硝酸甘油或者是救心丸，同時應當測量一下血壓和心率，如果血壓不低，心率偏快的話，建議患者還可以聯(lián)合服用美托洛爾或者是比索洛爾。如果血壓偏高或者比較高的話，還應當選擇適當?shù)慕祲核幬铩?/div>
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2018-12-05 1302次
制止心絞痛發(fā)作最適宜的藥物是什么如果想要制止心絞痛發(fā)作，相對而言最為適宜的藥物就是舌下含服硝酸甘油。除此之外，患者也可以含服救心丸或者是復方丹參滴丸來制止心絞痛發(fā)作，但是除非是患者存在低血壓不能服用硝酸甘油，那么可以選擇救心丸或者是復方丹參滴丸，否則的話還是含服硝酸甘油效果會更好一些。如果沒有硝酸甘油，含服硝酸異山梨酯這種中效的硝
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 117次
制止心絞痛發(fā)作宜選用的藥物是當心絞痛急性發(fā)作時，患者可以選用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、速效救心丸等藥物來快速緩解疼痛癥狀。硝酸甘油是目前在臨床上最為常用的用于緩解心絞痛急性發(fā)作的藥物。這主要是由于硝酸甘油既可以直接增加冠狀動脈的血量來緩解心肌缺血，也可以通過減少心肌氧耗來達到緩解心肌缺血的目的。但是部分患者在初次服用硝酸甘油后
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2020-04-10 779次
健康自測
健康自測大全 健康早知道
專業(yè)醫(yī)學量表 專業(yè)醫(yī)學團隊
掃碼關注完成健康自測
醫(yī)院資訊
