室間隔缺損的胎兒是否能要,要根據(jù)具體的情況來(lái)判斷,當(dāng)胎兒出現(xiàn)更復(fù)雜的畸形一般是不能要的。當(dāng)胎兒沒(méi)有出現(xiàn)其他癥狀時(shí),可通過(guò)一定的方法進(jìn)行緩解,因此是可以要的。孕婦要定期去醫(yī)院做產(chǎn)檢,明確胎兒是否出現(xiàn)畸形情況,在懷孕期間要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免對(duì)腹部造成壓力,能夠有效緩解上述情況出現(xiàn)的可能性。
室間隔缺損的胎兒能要嗎
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胎兒心臟室間隔缺損嚴(yán)重嗎一般在懷孕18到20周左右,會(huì)建議孕婦做一些胎兒超聲心動(dòng)圖學(xué)的檢查,看看心臟發(fā)育有沒(méi)有一些可能畸形存在。臨床上我們經(jīng)常看到一些胎兒超聲心動(dòng)圖報(bào)告,患兒合并室間隔缺損,這種情況到底嚴(yán)不嚴(yán)重。實(shí)際上,對(duì)于我們心臟外科大夫醫(yī)生來(lái)說(shuō),單純的胎兒的室間隔缺損不是很嚴(yán)重的畸形。第一,比較小的室間隔缺損,比如兩三毫米的在胎兒期的,很多我們復(fù)查發(fā)現(xiàn),他在出生以后,復(fù)查的時(shí)候自愈了,所以這種有可能有一些它有自愈傾向。第二,還有一些可能沒(méi)有自己愈合的,比較大的,這種絕大多數(shù)情況下,我們都可以進(jìn)行擇期手術(shù)。等孩子長(zhǎng)大一點(diǎn),我們做一些小切口微創(chuàng)手術(shù),直接可以幫他做修補(bǔ),做到根治。做完手術(shù)以后,這種患兒可以達(dá)到正常人的標(biāo)準(zhǔn),甚至去當(dāng)兵、運(yùn)動(dòng)員,都沒(méi)有問(wèn)題。所以從疾病的角度講,胎兒室間隔缺損,我們不認(rèn)為是很嚴(yán)重的疾病。01:37
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什么是室間隔缺損室間隔缺損是我們最常見(jiàn)的先天性心臟病,也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子,右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵,負(fù)責(zé)把回收回來(lái)的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右,所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞,它就會(huì)從高壓的左室分流血流,分流到右室去,這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀,這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見(jiàn)的有三類:一類是膜周部的室間隔缺損,緊鄰三尖瓣,就是膜周組織室間隔缺損,這種室間隔缺損有時(shí)候它會(huì)比較小的室間隔缺損,它有時(shí)候會(huì)有膜部瘤形成,會(huì)重新粘連,有可能會(huì)有自愈傾向。另外就是肌肉,四周都是肌肉,肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損,就主動(dòng)脈干下的室間隔缺損,一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長(zhǎng)上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會(huì)有自愈傾向的。01:42
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胎兒室間隔缺損這孩子還能要嗎這種情況下孩子是可以要的,因?yàn)槿绻菏议g隔缺損在5毫米以下,自愈的幾率還是非常大的,這個(gè)時(shí)候還不需要特殊的去治療,只要觀察隨診就可以了。平時(shí)也應(yīng)該注意產(chǎn)檢,檢查胎兒室間隔缺損的原因,現(xiàn)在是越來(lái)越多,而且準(zhǔn)確性也越來(lái)越高,如果胎兒有室間隔缺損的癥狀,那么可以通過(guò)x線檢查,可以發(fā)現(xiàn)孩子有肺動(dòng)脈突出,主動(dòng)脈結(jié)變小,而且還有肺門充血的癥狀,并且我們還可以進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查,這樣也可以發(fā)現(xiàn)孩子的左心房和右心房,這樣式的增大的情況,并且室間隔內(nèi)的回聲還會(huì)持續(xù)的中斷,這樣也可以有效得明確室間隔各地方的缺損進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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胎兒室間隔缺損的危害胎兒由于肺胃膨脹,肺小管扭曲,中間基層肥厚,管腔小,嬰兒血管阻力很高,出生后肺部膨脹舒展,肺小血管養(yǎng)分壓升高,使肺血管內(nèi)產(chǎn)生了緩激肽,肺血管擴(kuò)張,阻力有所下降。但因其呈肥厚的存在仍保持,中等程度的阻力增高,出生后幾周內(nèi)血管阻力變化,直接影響新生兒的生存。大型室間隔缺損在出生后兩到三周內(nèi),循環(huán)阻力下降至正常,左右心室壓力階差增大,使左向右分流量劇增,肺循環(huán)血流量增加,肺出血加重。會(huì)導(dǎo)致左心房左心室容量負(fù)荷加重,導(dǎo)致急性左心衰竭,肺瘀血,水腫而死亡。所以,當(dāng)有嚴(yán)重的缺損的情況下,會(huì)導(dǎo)致缺氧缺血,生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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室間隔缺損的胎兒能要嗎病情分析:室間隔缺損的胎兒可以要。室間隔缺損是心臟疾病比較輕的一種疾病,主要是影響心臟供血,可以根據(jù)缺損的大小來(lái)選擇治療方案,一般室間隔缺損小在三毫米方面以下自行愈合幾率大。意見(jiàn)建議:建議小的室間隔缺損應(yīng)該是觀察為主,缺損范圍在三毫米以下,三歲之內(nèi)就有可能會(huì)長(zhǎng)愈合。在三歲之內(nèi)盡可能的不要讓孩子多運(yùn)動(dòng),避免哭鬧等加重心臟負(fù)擔(dān)。如果缺損范圍大可以考慮修補(bǔ)手術(shù)。
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胎兒室間隔缺損這孩子還能要嗎這是一種先天性心臟病,患病程度是不一樣的,可以再做檢查確認(rèn),如果孩子還有其他復(fù)雜的情況比如說(shuō)是心血管畸形或大動(dòng)脈的發(fā)育異常、肺動(dòng)脈閉鎖等等,比較嚴(yán)重的話按照優(yōu)生優(yōu)育的原則建議不要,但是如果沒(méi)有這些情況,室間隔缺損的程度比較小,可以在出生以后考慮行微創(chuàng)手術(shù)的方法進(jìn)行局部組織修復(fù)治療,這樣的話孩子就是能要的。
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胎兒室間隔缺損能要嗎胎兒室間隔缺損一般是能要的。因?yàn)樘菏议g隔缺損大多數(shù)都可以自行閉合,即便不能自行閉合,也可通過(guò)手術(shù)治療閉合,所以是能要的。如果是胎兒是單純室間隔缺損,沒(méi)有出現(xiàn)其他類型并發(fā)癥,缺損大概是5毫米以內(nèi),胎兒一般可以閉合,這種情況按時(shí)觀察即可。如果缺損超過(guò)了5毫米,可能會(huì)導(dǎo)致胎兒肺動(dòng)脈壓力變大,對(duì)呼吸系統(tǒng)會(huì)
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胎兒室間隔缺損的危害胎兒由于肺胃膨脹,肺小管扭曲,中間基層肥厚,管腔小,嬰兒血管阻力很高,出生后肺部膨脹舒展,肺小血管養(yǎng)分壓升高,使肺血管內(nèi)產(chǎn)生了緩激肽,肺血管擴(kuò)張,阻力有所下降。但因其呈肥厚的存在仍保持,中等程度的阻力增高,出生后幾周內(nèi)血管阻力變化,直接影響新生兒的生存。大型室間隔缺損在出生后兩到三周內(nèi),循環(huán)阻力下降