脊柱側(cè)彎產(chǎn)婦剖行腹產(chǎn)手術(shù)不一定需要全麻,主要是根據(jù)產(chǎn)婦具體的病情而定。例如假如產(chǎn)婦發(fā)生側(cè)彎的部位是在胸椎而非腰椎,腰椎的解剖結(jié)構(gòu)是正常的,產(chǎn)婦是可以選擇椎管內(nèi)麻醉,行腰椎穿刺的。
椎管內(nèi)麻醉一般包括硬脊膜外麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和腰硬聯(lián)合麻醉三種麻醉方式,即使側(cè)彎發(fā)生在腰椎,而產(chǎn)婦只是單純的腰椎生理弧度發(fā)生向左或向右的側(cè)彎,而具體的解剖結(jié)構(gòu)是正常的,產(chǎn)婦也是可以選擇椎管內(nèi)麻醉,行腰椎穿刺的。
但是這樣的產(chǎn)婦行腰椎穿刺時(shí)要注意以下兩點(diǎn):
第一、穿刺要謹(jǐn)慎、緩慢,如一兩次穿刺失敗后就不要再次嘗試,以免造成嚴(yán)重的并發(fā)癥,給產(chǎn)婦造成不必要的痛苦。
第二、如果這樣的產(chǎn)婦行腰椎穿刺成功后,平臥位為以后產(chǎn)婦要注意發(fā)生嚴(yán)重的仰臥位低血壓的癥狀,這時(shí)產(chǎn)婦血壓可驟降,發(fā)生惡心、嘔吐,嚴(yán)重者可并發(fā)呼吸困難,因此產(chǎn)婦要嚴(yán)密的進(jìn)行監(jiān)測(cè)。