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• 腦梗塞怎樣溶栓治療

  對于缺血性腦卒中發(fā)病3小時或者4.5小時之內(nèi)的患者，應該根據(jù)適應癥嚴格篩選，盡快進行溶栓治療。溶栓治療常用的藥物有兩類，一類叫TPA，另外一類是尿激酶，用藥期間及用藥24小時之內(nèi)應該嚴密監(jiān)測患者，包括其血壓、癥狀及病情的發(fā)展變化。所以對于腦梗死急性期符合條件的患者，可以采用溶栓治療，但溶栓治療一定要把握適應癥還有禁忌癥。腦梗死的患者一般多有肢體一側(cè)的癱瘓，所以要做好癱瘓肢體的正確擺放。另外有些時候還要加強飲食管理，要讓患者吃容易消化的、富含維生素的各種各樣的食物。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-07-20 4974次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓的護理

  急性的腦梗塞，一旦發(fā)生以后，我們強調(diào)一個時間窗的概念，常常是在3.5個小時之內(nèi)。一般的情況下，患者來急診就可以考慮靜脈溶栓的問題。靜脈溶栓是有門檻的，這樣的病人有年齡的限制，有時間窗的限制，有沒有出血的傾向，血壓控制的如何，有沒有其他的疾病，比如基礎(chǔ)病，其他的心臟、臟器、肝腎功能等等這方面的損害，綜合評定以后找出適應癥，適合靜脈溶栓的可以立即給予溶栓，效果還是比較理想，比較好的。那么一般情況下，只有在有資質(zhì)的專業(yè)的醫(yī)院、?？漆t(yī)師、專業(yè)醫(yī)師的指導下進行溶栓，才能取得良好的效果，這是很嚴謹?shù)暮軐I(yè)的學術(shù)問題。所以是不是溶栓，怎樣溶栓，一定要根據(jù)患者的病情，經(jīng)過篩選，經(jīng)過對疾病的評價以后，才能采取這樣的措施。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-18 3901次

• 腦梗塞溶栓的費用
  腦梗塞患者，進行溶栓治療，單純從藥物方面，溶栓藥，一般來說大概是在一幾百到一千左右，腦梗塞是一個神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要是由腦部血管阻塞引起的，導致該血管塞營養(yǎng)的腦組織缺血缺氧，進而到時組織水腫，顱內(nèi)壓的增高，從而影響到大腦的功能。臨床上可以表現(xiàn)為肢體的運動或者是感覺障礙，言語功能障礙，或者認知功能障礙等，嚴重情況下，可以導致生殖的昏迷，甚至患者的死亡，該類疾病普遍的愈合不良，這是因為腦細胞是一類不可再生的腦細胞。腦梗塞嚴重，會導致腦細胞的功能受損，甚至細胞的死亡，這些死亡的腦細胞是不可再生的，在這種情況下，大腦所能發(fā)揮的功能，僅僅依靠這些殘留的腦細胞發(fā)揮部分的功能，腦梗塞越嚴重，腦部神經(jīng)受傷就越嚴重，發(fā)揮的功能也就越有限，因此總體預后不良。
  語音時長 1:33”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-11 10500次

• 腦梗塞的溶栓治療
  腦梗塞的患者如果在發(fā)病早期也是發(fā)病6小時以內(nèi)，年齡小于八十歲，近期沒有得過消化道出血這種病史，沒有進行過大的一些手術(shù)，沒有一些其它溶栓禁忌癥，可以考慮溶栓治療。溶栓治療還是非常有效的治療方法，它可以通過血管挽救這些缺血的瀕臨壞死這些腦組織。對于改善患者的預后，減少患者后遺癥的產(chǎn)生，都是有非常積極的效果。當然如果說患者已經(jīng)伴有出血性的腦梗塞，一般是不建議溶栓治療的，并且腦栓的患者不建議給予溶栓治療，因為腦栓患者也有很多病人會出現(xiàn)出血情況，這時候如果說在盲目溶栓的話，會擴大患者的血腫，甚至有可能造成生命危險。最主要的治療這些病人還是給予一些抗血小板的藥物，抗血小板藥物就是抗血小板聚集，減少血凝板的形成，預防患者的下次血栓，對于改善患者預后也是有一定積極作用。
  語音時長 1:36”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2018-11-10 14077次

• 腦梗塞為什么要溶栓
  病情分析：溶栓是急性腦梗塞最有效的治療方案，據(jù)研究，腦梗塞后缺血腦組織每秒就有190萬個神經(jīng)元正在死亡，越早進行溶栓治療就有可能使閉塞的血管再通，使缺血腦組織再灌注。但溶栓的要求較為苛刻，必須在腦梗塞發(fā)病后6個小時內(nèi)進行，否則容易出現(xiàn)再灌注損傷，誘發(fā)腦出血。意見建議：當家中出現(xiàn)疑似急性腦梗塞的患者，作為家人或朋友，不應過度驚慌，需立即撥打120，做好住院前準備，待醫(yī)師到來后及時送醫(yī)治療。若確診腦梗塞且沒有治療禁忌，應立即選擇溶栓治療，不可猶豫，以免錯過治療時機，留下后遺癥。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-09-05 2501次

• 腦梗塞溶栓引起腦出血
  腦梗塞在溶栓過程中確實容易引起腦出血，這是屬于常見的并發(fā)癥。這是溶栓藥物和抗凝藥物的常見副作用，所以在治療期間要注意密切觀察病情，一旦治療中出現(xiàn)突然的病情加重，比如劇烈頭疼，頻繁嘔吐，甚至昏迷，需要立刻進行顱腦ct檢查，證實有腦出血的話要立刻停用溶栓和抗凝藥物，同時可以用一些止血藥物治療，并且可以應用甘露醇消腫脫水來降低顱內(nèi)壓力，出血量比較大的話，需要開顱手術(shù)清除血腫。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-11 2803次

• 腦梗塞患者溶栓
  腦梗塞患者的溶栓治療，是通過使用藥物溶解血栓、恢復血流，以減輕腦組織損傷的重要治療手段。該治療方法能夠顯著提高患者的生存率和降低殘疾率。溶栓治療的關(guān)鍵在于快速恢復腦組織的血流灌注，減少神經(jīng)細胞死亡。在腦梗塞發(fā)生后，盡早進行溶栓可以最大限度地
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 腦梗塞溶栓時間
  腦梗塞的溶栓治療與溶栓時間窗有關(guān)系，發(fā)病時間越短，溶栓效果越好。發(fā)病時間不同應用的溶栓藥也不同，效果也不同。急性腦梗塞發(fā)病4.5小時之內(nèi)就診，可以應用阿替普酶靜脈溶栓治療。是目前為止，世界上公認的最好的治療方法。發(fā)病6小時之內(nèi)可以應用尿激酶靜脈溶栓治療。發(fā)病8小時之內(nèi)可以動脈溶栓治療，或者機械取栓治
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院

  2019-11-26 4296次