泌尿系感染,通常是由細菌侵入尿路上皮導(dǎo)致的炎癥反應(yīng),其致病菌主要是革蘭陰性桿菌,其中以大腸埃希菌最為常見,約占全部尿路感染的80%~90%。此外,變形桿菌、克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌、產(chǎn)氣桿菌等也是常見的致病菌。革蘭陽性細菌如腸球菌、葡萄球菌等,雖可引起尿路感染,但相對較為少見。
下面詳細解釋說明泌尿系感染的相關(guān)情況:
1、致病菌特點
上述致病菌多寄生于人體腸道及會陰部,因此當(dāng)機體抵抗力降低或泌尿系統(tǒng)黏膜受損時,這些細菌便可能趁機侵入,引發(fā)感染。
2、感染途徑
泌尿系感染的途徑多樣,包括上行感染、血行感染、直接感染和淋巴道感染,其中上行感染最為常見。
3、臨床表現(xiàn)
患者通常會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,嚴(yán)重時可伴有發(fā)熱、腰痛等全身中毒癥狀。
4、診斷方法
通過尿常規(guī)檢查、尿細菌培養(yǎng)及藥敏試驗,可以明確診斷并指導(dǎo)治療。
5、藥物治療
在治療方面,應(yīng)根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇合適的抗生素。常用的抗生素包括喹諾酮類如環(huán)丙沙星、氧氟沙星,頭孢菌素類如頭孢呋辛、頭孢他啶,以及青霉素類如阿莫西林等。此外,對于復(fù)雜性尿路感染或耐藥菌感染,還可能需要聯(lián)合用藥或使用更高級別的抗生素。
綜上所述,泌尿系感染的致病菌多樣,但以大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌為主。治療時應(yīng)根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選用敏感抗生素,以確保治療效果。